問(wèn)腹股溝疝怎么檢查
病情描述:
腹股溝疝怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對(duì)腹股溝疝這種疾病可以通過(guò)腹部X線,體格檢查或者超聲檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷,必要時(shí)也可以配合通過(guò)血液檢查的方式來(lái)輔助確診,明確是否局部有一些感染的情況。
意見(jiàn)建議:
建議患者應(yīng)該首選手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療,不要用藥物來(lái)控制病情的發(fā)展,沒(méi)有太大的效果,平時(shí)不能久坐久站,應(yīng)該多臥床休息,嚴(yán)格的戒煙戒酒。
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腹股溝疝應(yīng)該做哪些檢查當(dāng)病人在腹股溝區(qū),也就是我們所說(shuō)的大腿根鼓包了,來(lái)醫(yī)院我們都要對(duì)他進(jìn)行常規(guī)的一些檢查。首先我們要詢(xún)問(wèn)一下病史,也就是這個(gè)包的來(lái)歷,從什么時(shí)間出現(xiàn)的,增沒(méi)增大,隨著他的體位變化,還有相應(yīng)的活動(dòng),是有哪些變化。另外我們進(jìn)行體格檢查,還要做指壓實(shí)驗(yàn)或者透光試驗(yàn),和鞘膜積液進(jìn)行鑒別。必要的時(shí)候,我們可能要做超聲波檢查,來(lái)了解是不是還有疝內(nèi)容物,而且能夠知道疝內(nèi)容物是什么,像大網(wǎng)膜或者腸管。在極特殊的情況下,我們可以進(jìn)行CT或核磁共振進(jìn)行檢查。01:10
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腹股溝疝的病因腹股溝疝原因有兩種,一種就是腹壁變薄了,另外一種就是腹腔里的壓力高了。這兩個(gè)方式,就像我們吹氣球,一方面就是氣球要薄,另外一方面是要用力,這就可以把氣球吹起來(lái),其實(shí)疝氣的成形跟這是類(lèi)似的。針對(duì)于老年人,腹壁隨著他的年齡增長(zhǎng),膠原成分也降低,腹壁的彈性也變松弛,它容易形成疝。另外他有前列腺增生、小便費(fèi)力、大便干燥,這都是容易形成疝的原因,像孩子們哭鬧。另外他腹壁還沒(méi)有長(zhǎng)結(jié)實(shí),這也容易形成疝,一般成年人的疝,還是少見(jiàn),特別是壯年。01:13
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腹股溝疝應(yīng)該做哪些檢查體格檢查:1.咳嗽沖擊試驗(yàn),手指深入內(nèi)環(huán)后,囑病人咳嗽,指尖有沖擊感為斜疝,次試驗(yàn)對(duì)未突出的不完全性腹股溝斜疝有重要意義.2.疝塊回納試驗(yàn),在其進(jìn)入腹腔的時(shí)候,若疝內(nèi)容物是小腸可以聽(tīng)到咕嚕聲,內(nèi)容物為大網(wǎng)膜則有一種堅(jiān)實(shí)感,沒(méi)有彈性。3.壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn),這種試驗(yàn)可以用來(lái)術(shù)前鑒別斜疝和直疝。4.透光試驗(yàn),用透光試驗(yàn)檢查腫塊,因疝塊不透光,腹股溝疝陰性。幼兒疝塊因組織菲薄,常能透光,不要與鞘膜積液混淆。第二類(lèi),實(shí)驗(yàn)室的檢查比如血常規(guī).第三個(gè)影像學(xué)的檢查,腹股溝彩超檢查,疝嵌頓或絞窄,X線檢查可見(jiàn)腸梗阻征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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腹股溝疝癥狀腹股溝斜疝的癥狀表現(xiàn)為,腹股溝或者是陰囊區(qū)的可復(fù)性的腫物。女孩表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的可復(fù)性腫物,不發(fā)生坎頓嵌頓的時(shí)候,無(wú)明顯癥狀,僅有墜脹不適的感覺(jué),無(wú)惡心嘔吐,無(wú)疼痛。當(dāng)然有的是疝內(nèi)容物降至腹溝區(qū)較多,可能會(huì)有腹脹的癥狀。當(dāng)站立或活動(dòng)時(shí),疝內(nèi)容物可增多,如果發(fā)生坎頓會(huì)出現(xiàn),疝內(nèi)容物質(zhì)硬,并有壓痛的情況,伴有惡心、嘔吐的癥狀,如果是小兒嵌頓疝,一般大多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)均可手法還納,如果為成人,手法還納成功的可能性比較小。再就是腹股溝疝與殼膜積液的鑒別,腹溝疝內(nèi)容一般為網(wǎng)膜和腸管,積液其內(nèi)為水樣的物質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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怎么檢查腹股溝疝病情分析:通常來(lái)說(shuō)患者可以通過(guò)超聲或者CT的方式來(lái)檢查腹股溝疝這種疾病,另外在病情需要時(shí)患者也可以進(jìn)一步的借助磁共振成像或者體格檢查,來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見(jiàn)建議:建議患者選擇科室就診時(shí)應(yīng)該首選腹壁外科或者普通外科,然后在日常的生活中如果有一些危險(xiǎn)因素一定要及時(shí)的糾正好,避免出現(xiàn)腹內(nèi)壓增高的情況。
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怎么檢查腹股溝斜疝病情分析:可以通過(guò)B超、CT或查體。腹股溝斜疝突出的途徑是經(jīng)腹股溝管,可進(jìn)入陰囊。醫(yī)生可以通過(guò)回納疝內(nèi)容物后壓住疝環(huán)口,疝內(nèi)容物不再突出,囑病人咳嗽,壓住疝環(huán)口可以感覺(jué)到?jīng)_擊感。另外影像學(xué)檢查也可以明確。意見(jiàn)建議:腹股溝斜疝建議早期手術(shù)治療。術(shù)后復(fù)發(fā)幾率會(huì)大大降低,手術(shù)難度也會(huì)降低,術(shù)后要避免劇烈活動(dòng),要避免引起腹部壓力增高的因素,如咳嗽或便秘。
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腹股溝疝怎么治療腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。腹股溝疝一旦不能回納易形成嵌頓,可導(dǎo)致腸梗阻,甚至腸壞死穿孔,甚至死亡。保守治療包括疝帶,疝托,中醫(yī)中藥等,此方法適用于兩歲以下嬰兒,年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病者,以此緩解癥狀。手術(shù)治療包括開(kāi)放式術(shù)和腹腔鏡
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右腹股溝疝圖片右腹股溝疝一般是指右側(cè)腹股溝斜疝,部分患者會(huì)伴有疼痛,可通過(guò)體格檢查、超聲、CT等明確診斷,需要進(jìn)行手術(shù)治療。