問(wèn)糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
病情描述:
糖尿病病人常用降壓藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病人常用的降壓藥物主要是鈣通道拮抗劑。
意見(jiàn)建議:
鈣通道拮抗劑,對(duì)于糖尿病病人,對(duì)于血糖沒(méi)有顯著的影響。另外還可以使用Acei和arb類藥物,β受體阻滯劑可能對(duì)于可能會(huì)降低糖尿病患者低血糖的反應(yīng),造成低血糖昏迷。噻嗪類利尿劑可能會(huì)影響代謝方面,也不太推薦使用。
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糖尿病藥物有哪些目前分為三類,一類是口服藥物,第二類是胰島素,第三類是腸促胰島素,分為這么三類??诜幬锢镞吽饕峭ㄟ^(guò)口服的途徑,用的藥物這就是口服藥,這里邊包括像二甲雙胍、像阿卡波糖、像吡格列酮、像其他的格列齊特、格列喹酮還有包括像瑞格列奈、那格列奈等等這一類都屬于是口服藥物。第二類是一個(gè)注射藥物,它可以做靜脈注射也可以做皮下注射,多數(shù)是可以用來(lái)做皮下注射的這就是胰島素,這是第二類的藥物。第三類藥物叫腸促胰島素,它的英文叫GLP-1,這類藥物出現(xiàn)的年代比較近是一個(gè)比較新的藥物。這類藥物里邊,除了降血糖之外它可以同時(shí)還有降低體重的這樣一個(gè)優(yōu)勢(shì),所以說(shuō)目前降糖藥物里邊主要有口服藥物,有注射的胰島素藥物,還有一個(gè)注射的腸促胰島素這三類藥物。01:36
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糖尿病常用的口服類藥物西藥降血糖藥物,口服這一類的藥物種類比較多,根據(jù)具體的作用機(jī)制,可以分為:第一類,促泌劑。是磺脲類和格列奈類,磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物;格列奈類促泌劑,我們常見(jiàn)的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細(xì)胞,有一定功能的情況下可以選用。第二類,叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類,雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類,叫做胰島素增敏劑,也就是噻唑烷二酮類。代表藥物,就是比格列酮或者是羅格列酮,還有DPP-4抑制劑,還有SGLT-2,也就是說(shuō)能夠通過(guò)腎臟排泄這類藥物。01:17
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糖尿病病人常用降壓藥物有哪些目前可用于糖尿病高血壓治療的藥物種類很多,包括:一,鈣離子拮抗劑,尼莫地平,尼群地平,拜新同,絡(luò)活喜等,除了降低血壓外還有緩解心絞痛的作用,為糖尿病高血壓的首選治療藥物之一,某些鈣離子拮抗劑可能使血糖升高,但平時(shí)治療高血壓時(shí)的劑量并不足以影響糖代謝,二,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,ACEI,如依那普利,雅施達(dá)等,他們不影響糖脂代謝,還能降低尿蛋白也是糖尿病高血壓首選治療藥物之一,但是血肌酐升高者不能用,個(gè)別人服用ACEI類藥物之后會(huì)有干咳等癥狀。近年來(lái)還有血管緊張素受體拮抗劑,如纈沙坦等,用后能與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑發(fā)揮異曲同工的作用。三,利尿劑,包括噻嗪類利尿劑,有升血糖升血脂的作用,可治低血鉀,使用時(shí)要注意。四,α受體阻滯劑,使用時(shí)要注意避免體位性低血壓。五,β受體阻滯劑,可以抑制胰島素分泌,但又抑制胰升糖素分泌,總的來(lái)看對(duì)血糖影響不大,但是心功能不全者使用時(shí)要小心。六,血管擴(kuò)張劑,如利血平等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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常用降壓藥物有哪些?抗高血壓藥物目前已有百余種,但較常用的主要有以下五大類:1、利尿降壓藥,通過(guò)腎臟排鈉排水,減少血容量并降低外周阻力,達(dá)到降壓效果。2、β受體阻滯劑,使β受體阻滯,提高血管平滑肌對(duì)血管介質(zhì)的敏感性,抑制腎素的分泌,達(dá)到降壓的目的。3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過(guò)抑制血管緊張素酶的作用,減少血管緊張素Ⅱ的產(chǎn)生,從而降低體循環(huán)阻力,達(dá)到降壓的目的。4、鈣拮抗劑,抑制鈣離子通過(guò)心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜,使平滑肌松弛,周圍阻力降低,具有降壓、抗心絞痛作用。5、血管擴(kuò)張劑,具有對(duì)抗周圍血管阻力,而達(dá)到降壓作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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糖尿病人降壓藥首選哪些糖尿病病人建議去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥尼莫地平等。糖尿病病人應(yīng)該首選ACEI或ARB類藥物,如貝那普利,依那普利,雷米普利,厄貝沙坦,氯沙坦等,但是一定要注意兩類藥物最好不要合用,不要服用北京降壓0號(hào)和珍菊降壓片,因?yàn)樗鼈兒欣騽?/div>糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物糖尿病的話,你是如果是高血壓的話,那么就可以選用一些或者是一些鈣離子拮抗劑來(lái)進(jìn)行分析和處理,那么糖尿病的患者同時(shí)需要將血糖控制在合理的范圍,要根據(jù)血糖血壓具體的水平來(lái)擬定合理的方案,定期的復(fù)查,充分的休息好。糖尿病病人常用降壓藥物有哪些目前可用于糖尿病高血壓治療的藥物種類很多,包括:一,鈣離子拮抗劑,尼莫地平,尼群地平,拜新同,絡(luò)活喜等,除了降低血壓外還有緩解心絞痛的作用,為糖尿病高血壓的首選治療藥物之一,某些鈣離子拮抗劑可能使血糖升高,但平時(shí)治療高血壓時(shí)的劑量并不足以影響糖代謝,二,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,ACEI,如依那普利,常用的降壓藥物有哪些?臨床上一線的降壓藥大致分為五類:1,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常用的藥有貝那普利,卡托普利,依那普利,賴諾普利等。2,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,常用的藥物有纈沙坦,氯沙坦,替米沙坦,厄貝沙坦,坎地沙坦等。3,利尿劑,常用的藥物有氫氯噻嗪,呋塞米,螺內(nèi)酯,吲達(dá)帕胺等。4,β受體阻滯劑,常用的藥物有美托洛爾
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