問碘131治甲狀腺癌后如何
病情描述:
碘131治甲狀腺癌后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
碘131治療甲狀腺癌的效果需要根據(jù)是哪種類型的甲狀腺癌來判斷。甲狀腺癌分為分化型甲狀腺癌和未分化性甲狀腺癌。乳頭狀癌和濾泡狀腺癌屬于分化性甲狀腺癌,碘131針對(duì)這兩種類型的甲狀腺癌患者治療效果良好,而針對(duì)髓樣癌和未分化癌則無明顯效果,因此也不必給予碘131治療。
意見建議:
患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免耽誤病情。碘131治療出院后注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激。
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療,它的機(jī)理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。01:00
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如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌這個(gè)問題實(shí)際上,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來講,是很關(guān)心的,我們現(xiàn)在通過常規(guī)的體檢,通過B超會(huì)發(fā)現(xiàn),很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié),這個(gè)概率目前沒有明確的統(tǒng)計(jì),大概應(yīng)該在60%到70%之間,女性患者這個(gè)比例的人,都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié),出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),我們就要監(jiān)測(cè)它,一般的來講甲狀腺結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)如果是1公分以內(nèi)的,我們建議一年復(fù)查一次就可以,如果是大于1公分的,我們建議半年左右復(fù)查一次,根據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況,決定是不是縮短復(fù)查的時(shí)間,如果出現(xiàn)了惡性特征,但是惡性特征并不明顯,我們就要最少要半年查一次,再短的話,可以縮短到三個(gè)月來檢查一次,這種情況下,可以做一個(gè)細(xì)針的穿刺,來確定到底是良性惡性,穿出來是惡性的需要手術(shù)治療,穿出來是良性或者是不確定的,可以接著每半年左右時(shí)間復(fù)查,通過這種方式的話,可以很早地,發(fā)現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤。01:16
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甲狀腺癌服碘131后癥狀對(duì)于甲狀腺癌的患者,在服用碘131治療之后,首先有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等臨床癥狀。其次部分患者還會(huì)表現(xiàn)出乏力、頭暈以及皮膚部位的瘙癢不適,但是對(duì)于部分較嚴(yán)重的患者,有可能表現(xiàn)出甲狀腺危象,在甲狀腺危象出現(xiàn)之后,會(huì)危及到患者的生命,患者多表現(xiàn)出心跳加速,大汗淋漓,以及出現(xiàn)患者情緒緊張等臨床癥狀。另外對(duì)于部分患者,有可能出現(xiàn)甲狀腺部位的水腫,以及出現(xiàn)局部的疼痛、壓迫感。部分患者在使用碘131治療之后,還會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制的情況發(fā)生,例如出現(xiàn)白細(xì)胞的急劇下降,以及部分患者出現(xiàn)血小板、紅細(xì)胞等血細(xì)胞的數(shù)值下降。語音時(shí)長 01:12”
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甲狀腺癌碘131治療甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌根治性手術(shù)后進(jìn)一步碘131治療,對(duì)于甲狀腺濾泡狀癌和乳頭狀癌,當(dāng)前國內(nèi)外公認(rèn)的最好治療方法是甲狀腺全切或近全切加放射性碘131治療、甲狀腺激素抑制治療。不同的治療方案有不同的治療效果,綜合治療是最佳選擇。甲狀腺全切或近全切、甲狀腺全切或近全切加甲狀腺激素抑制治療、甲狀腺全切或近全切加上放射性碘131治療加甲狀腺激素抑制治療,復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)分別為34%、11%、2.7%。臨床上仍然需要配合服用人參皂苷rh2抗癌產(chǎn)品膠囊,能夠增強(qiáng)患者免疫功能、抑制癌細(xì)胞生長增殖。碘131治療的適應(yīng)癥是:第一、有殘留甲狀腺組織的。第二、經(jīng)手術(shù)切除原發(fā)灶、131碘去除甲狀腺組織后的。第三、131它復(fù)發(fā)灶轉(zhuǎn)移不能手術(shù)切除。它的禁忌癥的是術(shù)后創(chuàng)口未愈合的患者,停服甲狀腺片四到六周,忌碘四周,測(cè)血清ft3、ft4、tsh、tg、心電圖、肝腎功能檢查、甲狀顯像。語音時(shí)長 1:51”
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碘131如何治療甲狀腺癌甲狀腺是分泌甲狀腺素的原料是碘,碘131是指有放射性的碘元素,當(dāng)甲狀腺吸收碘131以后,會(huì)直接在甲狀腺腺體內(nèi)依靠放射線,殺滅癌細(xì)胞,其實(shí)就是放療的一種,只不過這樣更加的精確,對(duì)身體的放射性損傷比較低。
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甲狀腺癌碘131后多久可以上班了碘131治療是針對(duì)分化型甲狀腺癌,也就是甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌手術(shù)以后非常重要的一個(gè)輔助性的治療手段,有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。碘131它是一種碘的放射性同位素,一般半衰期在八天左右。因此,做完碘131治療之后,建議一個(gè)月以后再上班。因?yàn)榻?jīng)過了3到4個(gè)半衰期,這樣的話,在體內(nèi)碘131含量就降低了
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甲狀腺癌術(shù)后做碘131難受嗎甲狀腺手術(shù)以后的患者在做碘131的時(shí)候并不會(huì)太難受,但是做完碘131以后患者可能會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng),像出現(xiàn)暫時(shí)性的乏力、頸部腫脹、口干、味覺改變等等,并不會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生太大的影響。建議患者在此時(shí)要注意休息,合理的安排膳食營養(yǎng),癥狀多可以自行的緩解,所以患者并不要太擔(dān)心。同時(shí)在手術(shù)或者進(jìn)行碘131治