問閉合性脛骨平臺骨折怎么辦
病情描述:
閉合性脛骨平臺骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
閉合性脛骨平臺骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,對于沒有移位的可采取保守治療,石膏外固定4-6周,伴有移位及關(guān)節(jié)面塌陷的,應(yīng)進(jìn)行手術(shù),切開復(fù)位內(nèi)固定。
意見建議:
脛骨平臺骨折早期不能下地活動,以免影響骨折愈合,6周左右復(fù)查x線片,有明顯骨痂生長以后,可以拄拐行走,不能負(fù)重,3個(gè)月以后正常行走?;颊邞?yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨骨折怎么辦脛骨骨折,脛骨是下肢中間比較大的骨頭。脛骨骨折以后,首先會引起劇烈的疼痛,不能活動、不能走路,然后要注意的,首先應(yīng)該給他制動,避免引起繼發(fā)的損傷,或者比如引起局部的,進(jìn)一步的腫脹出血,或者甚至這骨頭,從內(nèi)部把皮膚刺破,這種情況,都是首先要避免的。在骨折以后,制動以后,應(yīng)該把腿抬高,腿下面要墊枕頭,墊得比心臟更高,利于腿上的消腫。另外能減輕他的一部分疼痛,然后在盡可能快的情況下,做好制動以后,到醫(yī)院去找專業(yè)的骨科醫(yī)生,來進(jìn)行治療。01:22
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閉合性脛骨平臺骨折怎么辦閉合性脛骨平臺骨折可以分為高能量損傷以及低能量損傷,高能量損傷大部分是由于車禍外傷,重物砸傷或者高處墜落而造成的,它的損傷嚴(yán)重程度相對比較嚴(yán)重一點(diǎn)。還有一種是低能量損傷,比如老年人由于骨質(zhì)疏松,輕微的外傷也會造成脛骨平臺骨折。出現(xiàn)了脛骨平臺骨折,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以及輔助檢查,可以觀察脛骨平臺骨折的性質(zhì)。如果是脛骨平臺粉碎性骨折,一般建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于膝關(guān)節(jié)的功能保存。如果是患者出現(xiàn)了脛骨平臺移位不是很明顯,建議進(jìn)行保守治療,石膏固定4周到6周,拆石膏后加強(qiáng)功能鍛煉。語音時(shí)長 01:10”
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脛骨平臺骨折平臺塌陷怎么辦對于脛骨平臺骨折,如果出現(xiàn)塌陷了,就說明存在有錯(cuò)位的情況,關(guān)節(jié)面就會出現(xiàn)不平整,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要通過積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,并取髂骨植骨就可以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。手術(shù)以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),是病人骨折愈合最好的條件,如果腫脹比較厲害,就需要抬高患肢,有利于靜脈回流,利于消腫。通常術(shù)后兩三天就需要刀口換藥一次,并且需要應(yīng)用抗凝的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。術(shù)后1個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長了,就可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。語音時(shí)長 01:21”
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脛骨平臺骨折怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折是負(fù)重關(guān)節(jié)的骨折,如果不積極處理,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面不平整,加快關(guān)節(jié)面的磨損,早期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,活動受限等骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),而且未經(jīng)解剖復(fù)位內(nèi)固定的骨折,會畸形愈合甚至骨折不愈合。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)脛骨平臺骨折,需要積極完善相關(guān)檢查,明確脛骨平臺骨折情況,是否出現(xiàn)移位,關(guān)節(jié)面是否平整,如果骨折塊無異位,關(guān)節(jié)面平整,可以使用伸直位石膏固定4-6周,3個(gè)月內(nèi)不可負(fù)重下地。如果骨折塊移位,關(guān)節(jié)面不平整,建議積極行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
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脛骨平臺骨折平臺塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折平臺塌陷沒有超過5毫米,不會影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,使用石膏或支具固定4-8周。骨折斷端塌陷超過5毫米,后期會膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:脛骨平臺部位骨折塌陷,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位明顯腫脹,疼痛,壓痛和活動受限,應(yīng)限制膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動,以免導(dǎo)致骨折斷端塌陷加重。
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嚴(yán)重脛骨平臺骨折怎么辦發(fā)生嚴(yán)重的脛骨平臺骨折后,首先先去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,拍片后根據(jù)檢查結(jié)果查看骨折部位后,做好術(shù)前準(zhǔn)備后立即進(jìn)行手術(shù)治療。脛骨平臺骨折的病人首先一定要做到絕對臥床休息,避免下地負(fù)重活動,有疼痛或感染時(shí)可以使用藥物治療。在臥床期間,鼓勵(lì)患者拍
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脛骨平臺骨折積液怎么辦對脛骨平臺骨折存在有積液,是屬于非常正常的現(xiàn)象。因?yàn)槊劰瞧脚_骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,很容易就會引起出血,從而引起局部出現(xiàn)積液的情況。對于積液量非常多的患者,表現(xiàn)為局部脹痛感覺,就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)穿刺抽液。通常可以用30ml的空針進(jìn)行穿刺抽液,一定要注意無菌操作,否則一旦引起關(guān)節(jié)內(nèi)感染,那就比較