問(wèn)半月板2度損傷會(huì)加重嗎
病情描述:
半月板2度損傷會(huì)加重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板2度損傷如果不及時(shí)規(guī)范治療會(huì)加重癥狀,比如半月板損傷會(huì)越來(lái)越厲害造成3度損傷,或半月板完整性穩(wěn)定性破壞,關(guān)節(jié)軟骨過(guò)度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
半月板2度損傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板縫合修復(fù),術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極康復(fù)鍛煉提高預(yù)后質(zhì)量,避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。建議患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白高維生素食物如肉蛋奶、新鮮水果蔬菜增加機(jī)體抵抗力,適度鍛煉,活動(dòng)前做好熱身,活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)好膝蓋。
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半月板損傷2度屬于正常嚴(yán)格來(lái)說(shuō),半月板損傷二度,應(yīng)該說(shuō)是屬于正?,F(xiàn)象。為什么呢,很多患者會(huì)把自己的半月板損傷,描述為一度、二度、三度,但其實(shí)他們所說(shuō)的一度、二度、三度。在我們臨床上,實(shí)際上是指的影像學(xué)的表現(xiàn),M2上面,在磁共振上面,我們會(huì)把半月板里面損傷的信號(hào),出現(xiàn)的高信號(hào),描述為一級(jí)信號(hào)。二級(jí)信號(hào)和三級(jí)信號(hào),因此呢有人就會(huì)把,自己的半月板損傷,根據(jù)這個(gè)信號(hào)的分級(jí),來(lái)描述為一度、二度和三度。一般來(lái)說(shuō),磁共振上的半月板二級(jí)信號(hào),往往意味著是一種退變性的信號(hào),這種退變往往在半月板的實(shí)質(zhì)內(nèi),跟半月板的上下表面不相連續(xù)。因此它也不會(huì)引起,所謂的機(jī)械癥狀,甚至于有的患者,也不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。對(duì)于這樣的病例,我們多數(shù)建議保守治療,適當(dāng)?shù)南拗苹顒?dòng)量就可以了,因?yàn)檫@些病例往往發(fā)生在,年紀(jì)大一些的患者,或者說(shuō)是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的患者。01:32
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半月板損傷2度屬于正常嗎2級(jí)半月板損傷屬于正常,這個(gè)觀點(diǎn)是不正確的。半月板損傷2級(jí),屬于中等損傷,只能說(shuō)治療可以首選保守治療,但在治療過(guò)程當(dāng)中,需要注意休息,避免膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng),容易造成半月板損傷的進(jìn)一步加重,導(dǎo)致半月板損傷完全撕裂,達(dá)到最嚴(yán)重的3級(jí)。這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、打軟腿,甚至交鎖等癥狀。需要臨床進(jìn)行干預(yù),首選關(guān)節(jié)鏡檢,及做半月板的修復(fù)成形手術(shù)。01:07
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半月板2度損傷嚴(yán)重嗎半月板損傷在臨床當(dāng)中是比較常見的,半月板損傷的程度有的比較嚴(yán)重,有的比較輕。是輕是重這些判斷主要根據(jù)半月板損傷在磁共振影像學(xué)上的表現(xiàn),根據(jù)這些表現(xiàn),一般分為四級(jí)損傷,主要是1度損傷,2度損傷,3度損傷以及4度損傷。一般來(lái)講,半月板1度損傷以及2度損傷不是很嚴(yán)重,積極的進(jìn)行保守治療就可以了,但是也需要進(jìn)行石膏固定3到4周的時(shí)間。不能夠推拿按摩,也不能站立行走,抬高患肢,避免過(guò)度下垂。另外,在受傷兩天之內(nèi)可以間斷冷敷,受傷兩天之后局部熱敷,能夠有效的減少出血,減輕腫脹,促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于損傷半月板的恢復(fù),還可以積極的對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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半月板損傷2度嚴(yán)重嗎對(duì)于半月板損傷處于2度還是比較重的,因?yàn)榘朐掳宓难\(yùn)還是比較差的,如果后期不積極的進(jìn)行治療,后期半月板損傷修復(fù)的可能性就不是很大,疼痛就會(huì)持續(xù)存在的。對(duì)于半月板二度損傷,如果只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,我認(rèn)為還是有保守治療的價(jià)值的。一般需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),盡量不要下地活動(dòng)。因?yàn)橄碌鼗顒?dòng)就會(huì)使膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高,從而影響血運(yùn),影響半月板的修復(fù),堅(jiān)持每天燙洗,可以外用一些活血化瘀的中草藥熬開以后先熏后洗。對(duì)于這樣的病人還可以外用一些活血化瘀的膏藥,非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以,一般還是有恢復(fù)的希望的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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2度半月板損傷嚴(yán)重嗎病情分析:一般來(lái)講二度半月板損傷不是很嚴(yán)重,二度半月板損傷積極的進(jìn)行保守治療,大部分都能夠得到很好的恢復(fù),但是一般都需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,有利于損傷半月板的恢復(fù)。意見建議:可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉,積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。還可以配合一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物治療,比如鹽酸氨基葡萄糖。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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半月板損傷2度嚴(yán)重嗎病情分析:半月板二度損傷并不算十分嚴(yán)重,但如果半月板損傷進(jìn)一步進(jìn)展為三度甚至四度,這時(shí)就算比較嚴(yán)重的半月板損傷,需要在膝關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板修整或縫合。意見建議:半月板二度損傷的患者建議一定要避免膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),可以佩戴護(hù)膝來(lái)保護(hù)膝關(guān)節(jié)。同時(shí)還可以服用氨糖軟骨素來(lái)營(yíng)養(yǎng)半月板,也可以定期向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來(lái)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
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半月板損傷2度嚴(yán)重嗎半月板損傷2度一般不算嚴(yán)重,建議積極配合醫(yī)生治療,能夠有效的緩解癥狀,達(dá)到治療的目的。半月板損傷通常是膝關(guān)節(jié)扭傷引起的,半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)剪切力,這種動(dòng)作可能會(huì)對(duì)半月板產(chǎn)生壓迫,從而導(dǎo)致半月板損傷,半月板損傷2度通常形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板短面的1/2,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面
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膝關(guān)節(jié)半月板2度損傷膝關(guān)節(jié)半月板的分度的損傷,一般是依據(jù)核磁共振上的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分類。如果是一個(gè)二度的損傷,那么提示半月板內(nèi)部有撕裂,但是撕裂范圍沒(méi)有到關(guān)節(jié)面,也就損傷只局限半月板內(nèi)部,這個(gè)時(shí)候所采取的治療方案就要結(jié)合患者臨床癥狀的輕重來(lái)選擇。比如核磁共振上提示了患者有二度損傷,但是患者的癥狀非常輕微,這個(gè)時(shí)候就可以采取