問甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?/span>
病情描述:
甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌是比較常見的惡性腫瘤,在臨床上,甲狀腺癌復(fù)發(fā)是需要再次手術(shù)治療的。甲狀腺癌復(fù)發(fā)的原因一般是由于手術(shù)中有殘留的病灶,術(shù)后未服用優(yōu)樂甲輔助治療,術(shù)后管理不到位,或者飲食沒有調(diào)理好等導(dǎo)致的。
意見建議:
建議甲狀腺癌的患者在術(shù)后的飲食應(yīng)燉得軟爛一些,以免出現(xiàn)吞咽困難,疼痛等癥狀。另外患者應(yīng)避免吃一些辛辣的,刺激性的食物。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如果穿刺,或者是甲狀腺B超,都高度提示患者有甲狀腺癌了,我們就讓患者去進(jìn)行手術(shù)治療。那么手術(shù)以后甲狀腺癌是否可以復(fù)發(fā),有的患者會復(fù)發(fā)的,我們見過甲狀腺癌手術(shù)以后,八年以后又復(fù)發(fā)了。所以在甲狀腺癌做完手術(shù)以后,所有病人都吃了一種藥,叫做左甲狀腺素片。我們要求患者的PSH要控制得很低,具體數(shù)值是需要到各自手術(shù)的醫(yī)院,聽從醫(yī)生的安排,就是要堅(jiān)持吃藥,堅(jiān)持定期復(fù)查來監(jiān)測甲狀腺癌有沒有復(fù)發(fā)。01:09
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌,是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌,四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征,通常在體檢時,通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查,而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定,表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時上下移動性小,未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞,呼吸,吞咽困難和交感神經(jīng)受壓,引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn),頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。01:39
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?/div>甲狀腺癌復(fù)發(fā)大多是由于自身免疫功能下降所導(dǎo)致的。一些患者如果甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)自身免疫功能下降,很有可能會引起甲狀腺癌復(fù)發(fā)。另外,有些患者如果情緒波動較大,夜間勞累或者失眠較重都可以誘發(fā)甲狀腺癌復(fù)發(fā)。建議患者如果進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后,一定要清淡低脂飲食,并且不可以勞累,熬夜,要保持心態(tài)平衡,不可以有抑郁的情緒。如果患者夜間失眠較重,還可以應(yīng)用阿普唑侖等藥物改善睡眠。患者平時一定要定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)彩超較前有明顯的腫大情況,則高度懷疑甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,這時如果進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞,還需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>導(dǎo)致甲狀腺癌的直接病因現(xiàn)在還沒有明確的結(jié)論,但是研究表明,以下幾方面因素是引起甲狀腺癌的高危因素:首先,就是頸部接觸放射線病史是導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)病的重要原因,研究發(fā)現(xiàn)十歲以前有頸部X線接觸史會導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)病率增高10%左右。第二方面原因,考慮是家族史引起甲狀腺癌發(fā)病率增高,研究表明20%左右的甲狀腺癌患者有一定的家族史。第三方面原因,患者平時的不良生活習(xí)慣,包括長期熬夜以及作息不規(guī)律,工作、生活壓力大等導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,進(jìn)而引起甲狀腺內(nèi)結(jié)構(gòu)改變而形成甲狀腺癌。甲狀腺癌的典型癥狀就是甲狀腺內(nèi)腫塊,早期多沒有疼痛等癥狀,通過查體發(fā)現(xiàn)。如果診斷明確就需要及時手術(shù)治療,術(shù)后配合碘131治療等。語音時長 01:17”什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>病情分析:甲狀腺癌一般和遺傳因素相關(guān)或者是由于甲狀腺炎、甲狀腺外傷引起的?;加屑谞钕侔?yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范化療、放療殺滅癌細(xì)胞。然后定期做甲狀腺活檢以及甲狀腺核磁共振等影像學(xué)檢查,了解甲狀腺癌的患病情況以及轉(zhuǎn)移情況。意見建議:患有甲狀腺癌,在平時生活中要積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病,要保持頸部和喉嚨放松。飲食方面,要少吃一些過于辛辣和油膩的食物。甲狀腺癌是什么原因?qū)е碌?/div>病情分析:目前對于甲狀腺癌的病因不是特別明確,有可能是由于長期接觸電離輻射引起的,也有可能是由于體內(nèi)碘攝入不均衡所導(dǎo)致的,也有可能是由于遺傳等因素引起。意見建議:平時患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及作息習(xí)慣,要膳食均衡,避免長期生活壓力過大,要保持樂觀積極的心態(tài),定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺出現(xiàn)異常情況時,應(yīng)該及時采取治療措施。什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>甲狀腺癌的發(fā)生可能與幾個因素有關(guān)系,首先,放射性的損傷。在臨床上很多患者,在嬰幼兒期曾經(jīng)接受過頸部放射治療,在成年后就非常容易發(fā)生甲狀腺癌,這是因?yàn)閮和蜕倌甑募?xì)胞增殖比較旺盛,放射線是一種附加的刺激,比較容易發(fā)生腫瘤。另外缺碘和碘過量,都可以使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。甲狀腺癌患者應(yīng)保持心情愉悅甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)術(shù)后復(fù)發(fā)時間大多數(shù)在五年之內(nèi),復(fù)發(fā)部位多在腫瘤原發(fā)處或者頸部,約40%的患者發(fā)生在原手術(shù)部位,60%發(fā)生在頸部淋巴結(jié),因此在術(shù)后要特別注意原手術(shù)部位或者頸部是否有可觸及的腫塊。第二,術(shù)后復(fù)發(fā)出去的病人大多數(shù)沒有自覺癥狀,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳憋氣、吞咽不暢、咯血或者關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,往往提示復(fù)發(fā)癌已經(jīng)健康自測
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