問髕骨脫位的分型有哪些
病情描述:
髕骨脫位的分型有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上,膝關(guān)節(jié)脫位沒有進(jìn)行嚴(yán)格分類??筛鶕?jù)患者所遭受的暴力類型及病情的嚴(yán)重程度,對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷進(jìn)行簡單分類:
1、單純骨折:沒有涉及到關(guān)節(jié)骨折,只是出現(xiàn)局部癥狀;
2、復(fù)雜骨折:涉及到關(guān)節(jié)骨折,同時(shí)還伴有膝關(guān)節(jié)脫位等表現(xiàn),有可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,包括前后交叉韌帶、左右側(cè)副韌帶等損傷。
患者需要通過專業(yè)的檢查,由醫(yī)生來判斷膝關(guān)節(jié)損傷的程度和分類。
意見建議:
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肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,往往是由于外傷引起的,這種外傷往往是摔傷,這種脫位一旦發(fā)生之后,我們一般建議患者,最好要到醫(yī)院里面,拍一個(gè)X片,并且最好和對(duì)側(cè)做一個(gè)對(duì)照,看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位,到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用,肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法,把它分為六種程度的脫位。一般來說,對(duì)于1度到3度,也就是說3度以內(nèi)的這種脫位,鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯,我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療,三個(gè)月左右的時(shí)間,患者依然有比較明顯的癥狀,或者對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求非常高,這樣的病例,我們可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于4度和4度以上的,這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位,我們多數(shù)會(huì)建議,直接采取手術(shù)治療的方式。01:22
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髕骨脫位手術(shù)的種類髕骨脫位手術(shù),包括的內(nèi)容很多,因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式,因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多,每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因,并不完全相同。有一些患者,是因?yàn)橥鈧┝?,引起?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂,而造成髕骨脫位,像這樣的病例,我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例,還伴隨有下肢冠狀位的力線異常,比如膝外翻,像這樣的病例,我們有時(shí)候就需要通過截骨手術(shù),來糾正膝外翻的畸形。也有些病例,他的脛骨結(jié)節(jié),有過多的外旋,這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例,伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常,扭轉(zhuǎn)畸形,這些病例,往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù),來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后,才能真正的解決髕骨脫位。01:30
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髕骨骨折的臨床分型根據(jù)膝關(guān)節(jié),X線片,骨折線的形態(tài)將髕骨骨折分為無移位骨折和移位骨折,并進(jìn)一步分為橫行,縱行和粉碎骨折。移位的橫行骨折最為常見,多由直接或間接暴力導(dǎo)致,一般累及髕骨的中三分之一,也可累及髕骨的上極和下極,髕骨的兩極部位也可以存在不同程度的粉碎??v型和粉碎骨折常常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)的前方的直接外力??v型骨折多見于髕骨中三分之一和外三分之一,一般不發(fā)生伸肌支持帶撕裂,因此伸膝裝置可以保持完整。語音時(shí)長 1:09”
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髕骨脫位有哪些癥狀髕骨脫位一般是外傷引起的,外傷后病人感到膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛,以及活動(dòng)受限情況。膝關(guān)機(jī)會(huì)有明顯的腫脹以及壓痛情況,病人膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)明顯受限,可見膝關(guān)節(jié)的髕骨明顯脫出于正常的解剖關(guān)系,脫出于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)。這樣的病人在推按髕骨時(shí)有明顯的復(fù)位感,也會(huì)聽到明顯的咯噔聲,以表示膝關(guān)節(jié)的復(fù)位。出現(xiàn)脫位以后病人明顯感到膝關(guān)節(jié)無力以及膝關(guān)節(jié)的酸麻脹的一些癥狀,表現(xiàn)主要以拍片檢查為主,拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)髕骨明顯的脫出于正常的解剖位置,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)脫位以及外側(cè)脫位情況。語音時(shí)長 01:30”
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痤瘡的分型有哪些病情分析:痤瘡的分型有尋常型痤瘡,丘疹型痤瘡,囊腫型痤瘡,膿皰型痤瘡,還有結(jié)節(jié)型痤瘡,萎縮型痤瘡,聚合型痤瘡。還有嬰兒痤瘡和職業(yè)型痤瘡,藥物性痤瘡等等。意見建議:如果出現(xiàn)痤瘡,一般需要對(duì)癥治療。比如如果炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,可以口服羅紅霉素或者多西環(huán)素消炎,外涂夫西地酸乳膏或者克林霉素磷酸酯凝膠等。
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發(fā)熱的分型有哪些病情分析:按體溫狀況發(fā)熱分為低熱,體溫在37.3攝氏度到38攝氏度。中等熱度,體溫在38.1攝氏度到39攝氏度。高熱,體溫在39.1攝氏度到41攝氏度。超高熱,體溫在41 攝氏度以上。出現(xiàn)高熱和超高熱極易發(fā)生并發(fā)癥。意見建議:低熱患者不建議使用藥物,只需用物理方法降溫。中等熱度也盡量不使用藥物,即使使用藥物,以一次用一種藥物為原則。高熱和超高熱患者應(yīng)立即去醫(yī)院檢查,然后采取相應(yīng)的治療措施。
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急性髕骨脫位有哪些癥狀急性髕骨脫位的臨床癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部瘀血及壓痛,膝關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彈力性屈曲畸形,髕前空虛感,髕骨脫離正常位置位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)等。由于直接暴力或者間接暴力,可能會(huì)造成急性髕骨脫位的發(fā)生,日常生活中需要注意保護(hù)身體,避免身體受到暴力的撞擊,出現(xiàn)暴力撞擊
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痤瘡的分型有哪些痤瘡的分型有尋常型、膿皰型、結(jié)節(jié)型、囊腫型、萎縮型和聚合型,如果皮膚出現(xiàn)痤瘡,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮膚的情況,選擇最佳的藥物來進(jìn)行治療。在治療期間一定要注意局部衛(wèi)生清潔,飲食上不要吃高脂肪和太油膩的食物,可以多吃一些清淡