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• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48517次

• 腦出血深度昏迷怎么辦？

  腦出血出血量比較大，影響的面積比較廣，發(fā)病又非常急，患者抵抗力又比較差，又有一些控制不好的基礎(chǔ)病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，臨床的表現(xiàn)就非常嚴(yán)重。首先他的神志方面表現(xiàn)深昏迷，這樣的患者非常的兇險(xiǎn)，他的血腫可能比較大，影響的臨床的癥狀和體征，也非常嚴(yán)重，需要緊急地進(jìn)行搶救。除了內(nèi)科的保守的治療，止血、降顱壓，防止腦疝、防止水腫，保護(hù)腦細(xì)胞等等以外，還應(yīng)該和外科醫(yī)師合作。那么血腫比較大的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療，包括開(kāi)顱的手術(shù)，包括血腫抽吸的手術(shù)等等，聯(lián)合治療的措施，才能收到臨床上好的效果?？傊罨杳缘哪X出血的患者，預(yù)后比較差，緊急的綜合的措施，可以收到一定的效果，但是他的預(yù)后可能不是很理想。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4795次

• 腦出血昏迷鼻飼
  當(dāng)臨床大夫看見(jiàn)一個(gè)腦出血昏迷的患者時(shí)，他是要通過(guò)從鼻子上下胃管，可以將外界的食物以及營(yíng)養(yǎng)液從胃管里打入胃內(nèi)，促進(jìn)患者的消化功能，以及保持身體電解質(zhì)的平衡。首先第一點(diǎn)，腦出血的患者是不可能正常進(jìn)食的，但人體有正常的代謝，不進(jìn)食會(huì)大量消耗，對(duì)身體產(chǎn)生不利的影響。此時(shí)，通過(guò)一根管子將食物打到胃內(nèi)是非常有必要的一種治療措施。第二點(diǎn)，這種方法對(duì)于患者自身來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的危害，而且也不會(huì)太痛苦，因此不用擔(dān)心插到鼻飼管之后，患者會(huì)出現(xiàn)一些呼吸障礙等一些不舒服的情況，這是不會(huì)存在的。對(duì)于鼻飼來(lái)講他的食物一般情況下都有專門的營(yíng)養(yǎng)餐，這時(shí)候有營(yíng)養(yǎng)科是最好的，可以根據(jù)個(gè)人的身體狀態(tài)的不同而進(jìn)行定制，補(bǔ)充身體不同的微量元素，有的也可以成包的像成品那樣購(gòu)買，這樣可以加速身體的循環(huán)代謝，保證身體電解質(zhì)紊亂的糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3869次

• 腦出血鼻飼食譜
  一般對(duì)于腦出血的鼻飼，最好的是流食，一般要求是每天四到六次，每次150毫升到200毫升不等，鼻飼的食物可以選擇如鮮牛奶、米粥、肉湯或者雞湯、魚(yú)湯等，每次在鼻飼后需要用溫?zé)崴逡淮挝腹?，防止食物殘留，引起腐敗。常用鼻飼的食物一般有牛奶、豆?jié){、稀粥、米湯、果汁、菜汁等，應(yīng)注意加強(qiáng)維生素c的攝入，對(duì)于鮮橙汁、胡蘿卜汁、西紅柿汁，灌注的鼻飼飲食的方法，應(yīng)該是每次灌注食物前檢查胃管是否在胃內(nèi)，用器具注射器與胃管末端連接后進(jìn)行抽吸，抽出無(wú)色的胃液或者食物殘?jiān)?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”

  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 23169次

• 腦出血鼻飼吃什么營(yíng)養(yǎng)
  病情分析：腦出血后病人會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙，嗆咳，嚴(yán)重者昏迷不醒則不能進(jìn)食影響病人康復(fù)，甚至造成水電解質(zhì)失恒，鼻飼是非常關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)渠道。意見(jiàn)建議：可以給菜汁，水果汁，雞蛋，牛奶，豆汁，雞湯肉湯，魚(yú)湯，水，米湖，等流質(zhì)食物。注意①營(yíng)養(yǎng)均衡，②定時(shí)定量，③中間加水。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 2401次

• 腦出血鼻飼吃什么好
  腦出血鼻飼目前主要是以低鹽，低脂，高蛋白飲食為主，當(dāng)然醫(yī)院是有專門的營(yíng)養(yǎng)餐，可以根據(jù)電解質(zhì)的變化來(lái)決定是否補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這個(gè)是更好的，如果沒(méi)有專門的營(yíng)養(yǎng)餐的話，我們可以通過(guò)一些其他的方式進(jìn)行治療，比如說(shuō)添加一些輔食，雞蛋糕，鹽分，糖分都適當(dāng)?shù)奶砑右恍?/div>

  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2502次

• 腦出血鼻飼食譜
  一般對(duì)于腦出血的鼻飼，最好的是流食，一般要求是每天四到六次，每次150毫升到200毫升不等，鼻飼的食物可以選擇如鮮牛奶、米粥、肉湯或者雞湯、魚(yú)湯等，每次在鼻飼后需要用溫?zé)崴逡淮挝腹?，防止食物殘留，引起腐敗。常用鼻飼的食物一般有牛奶、豆?jié){、稀粥、米湯、果汁、菜汁等，應(yīng)注意加強(qiáng)維生素c的攝入，對(duì)于鮮橙
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 915次

• 腦出血昏迷
  所謂的昏迷，其實(shí)是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙疾病，患者的意識(shí)以及具體的活動(dòng)完全的喪失。昏迷一般可以劃分為四個(gè)程度，分別是：淺度昏迷、深度昏迷、中度昏迷和極度昏迷。腦出血后，它的預(yù)后與出血量、出血部位、患者的年齡、自身的體質(zhì)、基礎(chǔ)的疾病都有關(guān)系。開(kāi)顱手術(shù)能夠清除血腫，但是出血量較大，可能就會(huì)損害腦神經(jīng)的功能，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 410次