問呼吸衰竭的分型標準是怎樣的
病情描述：
呼吸衰竭的分型標準是怎樣的
答醫(yī)生回答
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院呼吸內科
2020-06-21
病情分析：
意見建議：
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16238次
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二型呼吸衰竭的特點二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。
01:50
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 13610次
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呼吸衰竭的分型標準是怎樣的呼吸衰竭按照動脈血氣分析進行分型，包括有：一型呼吸衰竭，即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常。主要見于肺換氣障礙，如嚴重的肺部感染性疾病，間質性肺炎，急性肺栓塞等。二型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，血氣分析特點是氧分壓小于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，系肺泡內通氣不足所致，單純通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度平行的。如伴有換氣功能障礙則低氧血癥更為嚴重，比如慢性阻塞性肺疾病的患者。語音時長 01:19”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-09 5584次
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呼吸衰竭分幾型分型標準是什么呼吸衰竭的病人，按照血氣分析，可以分為兩種類型的呼吸衰竭：第一種類型是一型呼吸衰竭，也就是病人在呼吸空氣的情況下，在安靜狀態(tài)下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析提示，氧分壓低于60毫米汞柱，但是，不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。第二種類型是二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭的診斷標準是，病人在呼吸空氣的情況下，在安靜狀態(tài)下，在海拔水平面測得的動脈血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。語音時長 01:10”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-12-14 8621次
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呼吸衰竭分幾型分型標準是什么病情分析：呼吸衰竭，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的標準是血氣分析提示血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；虻陀谡！６秃粑ソ呤侵秆醴謮旱陀?0毫米汞柱，二氧化碳分壓，高于50毫米汞柱。意見建議：一型呼吸衰竭的患者，我們要給予吸氧，同時可以考慮使用無創(chuàng)呼吸機，二型呼吸衰竭的患者在吸氧的前提下，我們需要使用無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-30 1701次
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呼吸衰竭的標準是多少病情分析：查動脈血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚱?，則診斷1型呼吸衰竭。如果氧分壓低于60毫米汞柱，而二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，則診斷為2型呼吸衰竭。意見建議：針對1型呼吸衰竭，主要是要積極的治療原發(fā)病，同時給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，必要時給予呼吸機輔助通氣。2型呼吸衰竭要給予機械通氣對癥治療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-05-31 1902次
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一二型呼吸衰竭分型標準呼吸衰竭作為一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動脈血氣分析的結果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?。這種情況通常是由于肺換氣功能障
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-08 0次
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呼吸衰竭的分類及標準按動脈血氣分為兩種類型：I型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，主要見于換氣功能障礙。II型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，主要見于肺泡通氣不足。按照病程可以分為急性和慢性。第一，急性呼吸衰竭是指通氣和換氣功能嚴重損害，并在短時間內發(fā)生呼吸衰竭。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 634次
