問骨性關節(jié)炎是類風濕嗎
病情描述：
骨性關節(jié)炎是類風濕嗎
答醫(yī)生回答
邱勇主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院骨科
2020-08-28
病情分析：
意見建議：
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骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病，大小關節(jié)均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四，類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié)，骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六，類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松，關節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節(jié)炎可見骨質增生，關節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。
02:00
林曉毅
副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020-04-29 2656次
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類風濕關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的鑒別實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現，比較符合骨性關節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。
01:45
吳堅
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-28 4696次
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骨性關節(jié)炎是類風濕嗎骨性關節(jié)炎，不是類風濕，一般骨性關節(jié)炎是由于關節(jié)的勞損，關節(jié)的退變，有的時候是出現關節(jié)的骨折，周圍就會出現軟骨的退變，周圍會出現骨質增生，從而壓迫周圍的骨組織軟組織，出現明顯的關節(jié)疼痛，腫脹，活動受限。一般與患者的年齡有很大的關系，比如，患者年齡比較大，容易造成關節(jié)的退變。女性發(fā)病率比較高，特別是絕經的婦女，她發(fā)生疾病比男性高，同時肥胖的人一般它發(fā)生骨性關節(jié)炎的幾率是正常體重的四倍。語音時長 01:08”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-23 1387次
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骨性關節(jié)炎 類風濕對于類風濕導致的骨質退變引起的骨性關節(jié)炎早期主要是侵襲手足部位的小關節(jié)，導致小關節(jié)部位的腫脹疼痛以及活動受限的情況，隨著疾病的發(fā)展會導致關節(jié)內部軟骨的損傷剝脫以及關節(jié)周邊的骨贅形成，從而導致關節(jié)的粘連以及畸形的情況，并且隨著疾病的發(fā)展會侵蝕到四肢的大關節(jié)，導致大關節(jié)出現疼痛以及關節(jié)的退變和畸形、融合的情況。所以類風濕所導致的骨性關節(jié)炎相對于蛻變導致的骨性關節(jié)炎嚴重，所以在疾病的早期一定要及時的就診，并且應用藥物及時的干預以延緩疾病的發(fā)展并且要積極的鍛煉關節(jié)部位，以防止關節(jié)過早地出現粘連融合的情況，影響正常的關節(jié)活動。語音時長 1:31”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-08-31 1558次
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骨性關節(jié)炎是風濕關節(jié)炎嗎病情分析：骨性關節(jié)炎不是風濕性關節(jié)炎，骨性關節(jié)炎是由于軟骨磨損，骨贅增生引起的退行性疾病，而風濕關節(jié)炎是由于鏈球菌感染引起的一種感染性關節(jié)疾病。意見建議：骨性關節(jié)炎往往見中老年人，關節(jié)腫脹疼痛，屈伸活動受限，而風濕性關節(jié)炎最常見于中青年患者呼吸道感染以后，由鏈球菌感染引起癥狀，建議出現癥狀后，到醫(yī)院就診，進行查體及實驗室檢查，明確診斷，對癥治療。
張中興
副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院
2020-06-16 1101次
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骨性關節(jié)炎是風濕嗎病情分析：骨性關節(jié)炎不是風濕，關節(jié)炎分為好多種，包括骨性關節(jié)炎，風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎等。骨性關節(jié)炎的本質是由于關節(jié)軟骨變性，老化導致骨質增生，引起一系列的關節(jié)退行性病變。意見建議：建議注意休息，不能受風著涼，減少活動量，避免勞累，每天晚上熱敷，還可以做理療，針灸，推拿，按摩等輔助治療，如果疼痛嚴重可以口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。
于立志
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-17 1103次
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骨性關節(jié)炎算風濕嗎骨性關節(jié)炎不算風濕，骨性關節(jié)炎是一種退行性的病變，主要是由于年紀、肥胖或者勞損等因素引起的，而風濕中包含有風濕的特征，兩者是不能一概而論的。上述兩種疾病都是需要盡早治療的，如果治療不及時的話都是會造成更嚴重的損傷的。在治療期間都要進行細心的
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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什么是風濕類風濕關節(jié)炎我們一般所說的風濕性關節(jié)炎指的是風濕熱引起的關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關節(jié)表現上，風濕性關節(jié)炎主要累及大關節(jié)，比如膝關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)等，受累關節(jié)一般不呈對稱性，關節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內可以從一個關節(jié)轉移到另外一個關節(jié)，關節(jié)炎癥過后一般不會留有關節(jié)畸形，也不會出現骨質破壞。
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 467次
