問缺血性腦血管病怎么治療
病情描述:
缺血性腦血管病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血管病,可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?,抗血栓藥,如阿司匹林、氯吡格雷等。2,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,如胞二磷膽堿、維生素b1、甲鈷胺等。3,改善腦血循環(huán)藥,如尼麥角林、桂哌齊特等。4,脫水藥,如甘露醇、速尿、甘油果糖等。5,溶栓藥,如尿激酶、rt-PA等。
意見建議:
建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振和血管成像、血生化全套等檢查,來進(jìn)一步明確病情,進(jìn)行積極的治療。
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缺血性腦血管病怎么治缺血性腦血管病,如果患者癥狀不十分嚴(yán)重,血管狹窄程度也不是很重,主要以內(nèi)科治療為主。一般需要控制患者的血壓、血脂,有一些患者還可以口服阿司匹林等抗血小板聚集的藥物,來避免缺血性腦血管病進(jìn)行性加重,引起腦梗塞。對(duì)于血管狹窄比較嚴(yán)重的患者,例如頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄在70%以上,患者癥狀比較明顯的情況,需要考慮做全腦血管造影,明確狹窄的部位和程度。必要的時(shí)候進(jìn)行介入的支架植入術(shù),或者進(jìn)行開放的頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等方法,來治療,使患者狹窄的部位得以有效解除,才能使患者的神經(jīng)功能得到一個(gè)更好的保護(hù)。01:19
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缺血性腦血管病的病因它的病因是非常的多見的,因?yàn)樗饕且匀毖獮橹?。而缺血造成最主要的原因,就是因?yàn)槲覀兊难茉斐闪碎]塞。所以說所有能影響我們血管閉塞的病變,都可以導(dǎo)致我們的缺血,最常見的原因就是。第一是動(dòng)脈粥樣硬化,大血管存在明顯的狹窄和閉塞。第二就是我們的心臟可能有房顫,心臟的腹壁血栓脫落造成的栓塞也可以造成我們的心腦血管病。第三,我們腦內(nèi)的小血管,非常細(xì)小的血管出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化,這也是我們很常見的原因。01:02
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缺血性腦血管病缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是由于腦部血液循環(huán)障礙造成的缺血、缺氧所導(dǎo)致的局部腦組織引起來的缺血性壞死。如果缺血、缺氧能夠很快恢復(fù),臨床上可以造成過性的癥狀叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果缺血、缺氧不能很快恢復(fù),造成腦細(xì)胞的組織死亡就叫腦梗死。缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是一得病就得立刻來醫(yī)院,在急性期前循環(huán)是3個(gè)小時(shí),后循環(huán)是4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),確診了之后要進(jìn)行溶栓治療,如果超過了這個(gè)治療時(shí)間窗,還有一個(gè)后續(xù)的,續(xù)慣性的動(dòng)脈取栓治療,這個(gè)是全球的卒中大會(huì)上表明的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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缺血性腦血管病當(dāng)患者如果有發(fā)生缺血性腦血管病先兆的情況時(shí)有可能會(huì)表現(xiàn)為突然開始出現(xiàn)的一側(cè)肢體乏力或者是出現(xiàn)活動(dòng)不靈活的狀態(tài),同時(shí)患者可能會(huì)表現(xiàn)為口眼歪斜、流口水、有失語或者是言語含糊、表述不清的情況。有的患者可能會(huì)有吞咽困難、飲水嗆咳,如果出現(xiàn)了感覺性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的話,多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為在面部、舌、唇或者是出現(xiàn)一側(cè)、雙側(cè)肢體麻木。有的患者可能會(huì)表現(xiàn)為短暫限的眼睛黑蒙或者突然性的意識(shí)喪失、耳鳴、聽力改變的情況,這類癥狀一般發(fā)展比較迅速,出現(xiàn)的快,消失得也快,一般持續(xù)的時(shí)間在幾秒到十幾分鐘左右的時(shí)間,多數(shù)情況下在24小時(shí)之內(nèi)完全恢復(fù),也稱為短暫性腦缺血發(fā)作或一過性腦缺血發(fā)作,如果沒有得到及時(shí)的治療可能會(huì)發(fā)生腦梗塞。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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缺血性腦血管病怎么治缺血病腦血管病,它的主要原則就是第一個(gè)改善腦循環(huán)保護(hù),盡量能夠挽救還沒有完全壞死的神經(jīng)細(xì)胞。第二個(gè)原則就是積極的完善相關(guān)檢查,明確最基本的病因,如果有大血管的狹窄甚至閉塞性質(zhì)的改變,內(nèi)科治療保守?zé)o效的方式,可以采取外科進(jìn)行治療。
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怎樣治療缺血性腦血管病病情分析:對(duì)于存在缺血性腦血管病的患者來說,建議應(yīng)該先完善相關(guān)的檢查,主要是幫助判斷造成目前出現(xiàn)缺血性腦血管病的主要類型以及查明原因。意見建議:對(duì)于有先天性血管狹窄或者是梗阻的患者,可以考慮選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,比如說可以考慮選擇搭橋手術(shù),或者是選擇局部留置支架來進(jìn)行血管擴(kuò)張。
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性腦血管病怎么治療要以患者的病情決定,比如發(fā)病的程度不同,治療的方法也會(huì)不同,如果發(fā)病時(shí)間短,可以通過靜脈注射一種溶栓藥,使血栓溶解,一般在5小時(shí)之內(nèi)多數(shù)都能得到有效的救治。但是如果患者的患病時(shí)間長(zhǎng),并且超過了四、五個(gè)小時(shí)的時(shí)間窗,需要
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缺血性腦血管病怎么治缺血性腦血管病要根據(jù)具體的病情輕重程度和癥狀情況來決定如何治療。如果是病情不重,缺血的程度也不嚴(yán)重的話,是可以通過口服藥物治療的,比如平常如果經(jīng)常存在頭疼頭暈的癥狀,可以服用阿司匹林,辛伐他汀和腦心通膠囊,這樣能夠預(yù)防腦血管的堵塞,改善腦的循環(huán),緩解癥狀。而如果癥狀比較嚴(yán)重,可以通過靜脈輸液,用一些