問垂體瘤會破嗎
病情描述:
垂體瘤會破嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤會破裂,垂體瘤破裂出血稱為垂體瘤卒中,是由于腫瘤內(nèi)血管出現(xiàn)破裂導致瘤內(nèi)出血,可以使腫瘤短期內(nèi)體積明顯增大,可以出現(xiàn)視力急劇下降。
意見建議:
建議垂體瘤患者盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進行手術治療。一旦出現(xiàn)垂體瘤卒中情況要急診手術,否則可能會出現(xiàn)視力不可逆轉的損傷,甚至導致失明。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術,聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤會破嗎一般情況下垂體瘤屬于良性腫瘤,生長速度緩慢,不會發(fā)生破裂出血,但對于一些惡性的垂體瘤,如垂體瘤腺癌,就有可能會因生長速度過快,導致發(fā)生垂體瘤內(nèi)部出血的情況稱為瘤卒中。一旦發(fā)生破裂出血,可能會導致發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且往往形成鞍內(nèi)血腫的情況,會對周圍的組織,血管,神經(jīng)造成壓迫,甚至誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,導致患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,視力下降,視野缺損,視物模糊,甚至導致出現(xiàn)周圍顱神經(jīng)功能障礙。因此一旦發(fā)生這樣的情況,應及時給予患者行頭顱CT或核磁檢查,幫助判斷目前的情況。語音時長 01:10”
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垂體瘤會病變嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者是否會合并其他的病變,其實得結合患者的具體情況才能確定。有些患者假如垂體瘤的體積比較大,容易出現(xiàn)垂體的出血或者垂體梗死,這些患者的病情就會加重。有些患者甚至可能會出現(xiàn)意識障礙昏迷,呼吸及心跳的驟停等風險,這些患者假如沒有及時治療,死亡率非常高。還有一些患者如果是良性的病變,一般來說不會對患者的生命構成嚴重的危害,但是不管是哪一種類型的垂體瘤,都要盡早糾正,這些患者越早治療,將來的預后會越好。建議患者要積極配合醫(yī)生,進行規(guī)范的治療。語音時長 01:10”
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垂體瘤會癱瘓嗎病情分析:垂體瘤不會癱瘓,垂體瘤最常引起的癥狀是視力下降、視野缺損。根據(jù)垂體瘤類型的不同也會出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳、性功能減退、不孕不育、肢端肥大等癥狀。意見建議:發(fā)現(xiàn)垂體瘤后要到當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科就診。手術方式建議選擇經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術,手術前后應該監(jiān)測內(nèi)分泌和激素水平,若出現(xiàn)激素水平下降應及時補充。
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垂體瘤會惡心嗎病情分析:如果垂體瘤上的腫瘤體積比較大,會導致自己的顱內(nèi)壓壓增高,就會出現(xiàn)惡心,嘔吐的感覺。如果腫瘤體積比較小,癥狀可能會輕微一些。意見建議:如果患者一旦發(fā)現(xiàn)有惡心嘔吐,身體乏力的感覺,建議立即到正規(guī)的醫(yī)院做腦CT或核磁共振檢查。如果腫瘤生長在功能性部位,是需要立即進行手術的,否則很容易影響到患者的生命。如果患者年齡比較大,可以采用藥物或者是放射的方式來治療。
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垂體瘤會破嗎良性垂體瘤生長速度比較慢,一般不會出現(xiàn)破裂出血的情況,如果是惡性的腦垂體瘤,生長速度比較快,有可能會破裂出血。還有可能會誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等等癥狀。垂體瘤需要馬上做手術切除,手術之前保持良好的飲食習慣,多休息。還需要
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垂體瘤會增大嗎很多垂體瘤都會緩慢增大,所以即使患者目前的垂體瘤不需要特殊處理,也需要按照大夫的醫(yī)囑,定期的門診復查,動態(tài)觀察患者的臨床癥狀,以及完善相應的影像學檢查,比如說顱腦核磁共振。并且必要的時候,也需要完善內(nèi)分泌學的檢查等,比如說查患者各種激素的水平等,來評估患者的具體病情,指導下一步的診療方案。垂體瘤是顱