問高血壓心肌缺血怎么辦
病情描述:
高血壓心肌缺血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓,心肌缺血的治療,要包括兩個方面,一個是對血壓的控制治療,這個主要還是藥物控制,另外一個是心肌缺血的治療,那么這個需要明確血管狹窄的程度,看有沒有必要進行冠脈支架植入治療,那么這個最好的是要做一個冠脈造影檢查。
意見建議:
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血,往往依賴于兩個方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個,就可以看一些心肌酶,因為心肌缺血以后,心肌細胞可能有損傷,心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血,那我們再明確一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人,我們首先要除外,有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄,導致心肌缺血,這時候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導致的心肌缺血,那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物,這個無論是確診,明確原因,還有治療,這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來進一步的明確,來進一步的給予指導治療。01:45
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高血壓心肌缺血怎么辦高血壓的患者出現(xiàn)心肌缺血,對于這種情況一般都是要積極的治療。首先要平穩(wěn)地控制血壓,將血壓控制正常最為關鍵,另外要找一下心肌缺血的原因,如果是因為高血壓導致的心肌損害,出現(xiàn)了這種缺血改變。關鍵的就是要控制血壓,逆轉心室重構就可以。常用的藥物主要就是血管緊張素轉換酶抑制劑,能夠擴張血管降低血壓,同時能夠逆轉心室重構。再就是酌情的應用利尿劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑,目的就是要減輕心臟負擔,平穩(wěn)地控制血壓。但是如果心肌缺血是因為由冠心病導致的,這情況治療起來就比較復雜,需要積極的治療冠心病,當然血壓控制正常也是很關鍵的。另外需要應用抗血小板聚集的藥物,再就是他汀調整血脂,穩(wěn)定斑塊的藥物,另外需要擴張冠狀動脈,改善心肌供血治療。再就是如果心肌缺血比較嚴重,需要進行冠狀動脈造影檢查,嚴重的冠心病需要進行冠狀動脈內支架植入手術,甚至需要進行冠狀動脈搭橋手術。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:33”
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高血壓心肌缺血高血壓會導致心肌缺血。高血壓和心肌缺血具有相互的關系,長時間的高血壓可能會引起心、腦、腎的損傷,也會引起心肌缺血。因此一定要先針對高血壓,進行積極的治療。高血壓患者最終還是要選擇藥物來平穩(wěn)的控制血壓。選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則,來平穩(wěn)地控制血壓,只有將血壓控制平穩(wěn),才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。同時也要注意飲食方面的營養(yǎng),全面低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式,要養(yǎng)成良好的生活習慣,控制體重,堅持進行體育鍛煉。語音時長 1:07”
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高血壓引起的心肌缺血該怎么辦病情分析:高血壓的患者如果不及時的進行科學規(guī)范的治療,有可能會出現(xiàn)心肌肥厚,從而加重心肌耗氧量,這樣就有可能會引起心肌缺血。這樣的患者需要應用降壓藥控制血壓,預防并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議:建議在醫(yī)生的指導下應用降壓藥進行治療,另外還要注意休息,避免勞累。注意清淡飲食,均衡營養(yǎng)。
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低血壓心肌缺血怎么辦病情分析:如果出現(xiàn)低血壓和心肌缺血的癥狀,建議進一步完善冠脈造影檢查,明確血管病變情況。如果存在中重度及以上狹窄需要考慮行支架植入術,或者進行藥物球囊擴張手術等等,這樣解除血管狹窄之后有可能會使低血壓恢復,心肌缺血消失。意見建議:在進行冠脈造影之前要首先完善血常規(guī),肝腎功能,電解質,明確患者有無造影劑過敏,甲狀腺功能亢進等因素后,才可行冠脈造影檢查。
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高血壓心肌缺血高血壓會導致心肌缺血。高血壓和心肌缺血具有相互的關系,長時間的高血壓可能會引起心、腦、腎的損傷,也會引起心肌缺血。因此一定要先針對高血壓,進行積極的治療。高血壓患者最終還是要選擇藥物來平穩(wěn)的控制血壓。選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則,來平穩(wěn)地控制血壓,只有將血壓控制平穩(wěn),才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生
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高血壓心肌缺血心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄引起的,常見的有冠心病,冠狀動脈痙攣,會出現(xiàn)胸悶,胸痛,氣短,乏力,夜間陣發(fā)性呼吸困難,浮腫,肝脾腫大等癥狀。心肌缺血會引起血管痙攣和收縮,導致血壓升高,通常是不會引起高血壓疾病的。心肌缺血的患者在日常生活當中要注意避免情緒激動,注意多休息,勞逸結合,不要熬夜,保證充足的睡