問慢性胃炎會反流嗎
病情描述:
慢性胃炎會反流嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性胃炎可能會反流,會引起膽汁反流與胃液反流,需要積極治療,比如可以選擇西咪替丁,法莫替丁,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀這類藥物治療。慢性胃炎反流以后,需要定期就醫(yī)完善胃部超聲檢查,便常規(guī)檢查,了解胃炎的具體患病情況。
意見建議:
慢性胃炎反流要積極預(yù)防胃腸道外傷和胃腸道梗阻類疾病。在康復(fù)期間,應(yīng)當忌口辛辣刺激性油膩食物,建議易定期就醫(yī)復(fù)查,了解疾病的具體康復(fù)期間。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中,膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流,實際上嚴格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因為它是堿性的,對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想,因為它的解剖結(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素,嚴重應(yīng)該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒,就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷,往往是比較嚴重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴重的還會引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時,常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進餐后,出現(xiàn)嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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慢性胃炎會反流嗎慢性胃炎的病人經(jīng)常可能會合并胃食管反流,胃液、十二指腸液反流入食管,對食管、咽喉造成刺激,引起燒心、反酸等等癥狀。慢性胃炎的病人如果出現(xiàn)反流,需要口服抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等藥緩解反流的癥狀。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動,促進胃的排空,減少反流。平時飲食要清淡,低鹽低脂,不要吃辛辣刺激的,過于油膩,不容易消化吸收的食物,還可以適當?shù)倪\動鍛煉,促進胃腸蠕動,促進消化,減少反流。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:21”
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慢性胃炎、膽汁反流慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動失常被認為該病主要的發(fā)病機制。協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關(guān)閉功能減弱,胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦,嚴重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌,用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜,達喜中和膽汁,減少膽汁對胃黏膜的損傷,促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉,莫沙必利,在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主,避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。語音時長 1:37”
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慢性胃炎膽汁反流嚴重嗎病情分析:慢性胃炎膽汁反流是比較嚴重的,因為慢性胃炎膽汁反流容易造成消化道潰瘍,或者嚴重時會造成消化道穿孔,慢性胃炎膽汁反流應(yīng)當正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療,和對應(yīng)的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁,法莫替丁,枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素等。意見建議:患有慢性胃炎膽汁反流,一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物,保持胃腸道通暢,避免暴飲暴食,否則會影響慢性胃炎正常康復(fù)。
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