問(wèn)小腦梗塞可以手術(shù)嗎
病情描述:
小腦梗塞可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞的患者是否需要?jiǎng)邮中g(shù),主要是和腦梗塞的嚴(yán)重程度有關(guān)系,如果腦梗塞非常嚴(yán)重,并且出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)了占位效應(yīng)甚至腦疝的表現(xiàn),是需要行手術(shù)治療的。腦梗塞屬于一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞,導(dǎo)致該血管所營(yíng)養(yǎng)的組織出現(xiàn)缺血缺氧,進(jìn)而出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高,從而進(jìn)一步影響到大腦的功能。
意見(jiàn)建議:
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小腦梗塞嚴(yán)重嗎?小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,那么不同部位發(fā)生的腦梗死,臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能,另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能,但是小腦梗死有一些特殊的原因,所以相對(duì)來(lái)講,有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán),是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦,同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死,那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講,即使梗死的面積比較小,臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干,它是在后顱窩,后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小,而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小,所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后,可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹,腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織,特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫,就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn),更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞,一定要注意小腦梗塞的面積,如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水,降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣,防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療,其他針對(duì)小腦的治療,小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的,也要同樣給予抗血小板治療,給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。02:37
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小腦梗塞嚴(yán)重嗎小腦出現(xiàn)梗塞,就影響了小腦的功能,小腦是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的,這樣的功能。小腦梗塞出現(xiàn)了臨床的癥狀,往往是頭暈、眩暈、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)等等,造成了臨床上一系列的,癥狀和體征。有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)的醫(yī)師,進(jìn)行檢查的時(shí)候,可以在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病灶,在臨床的體征檢查下,就可以出現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào),運(yùn)動(dòng)障礙,神志障礙,甚至于出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)不能,可以出現(xiàn)眩暈天旋地轉(zhuǎn)等等,一些小腦的癥狀。所以小腦的梗塞,和其他的腦梗塞一樣,造成了臨床的癥狀和體征,還是很嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)重視,很好地進(jìn)行診治,早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后還是比較好的。01:22
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小腦腦梗塞可以減肥嗎對(duì)于小腦梗塞的患者來(lái)講,如果是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的,那么建議患者是要進(jìn)行控制體重來(lái)減肥的??刂企w重對(duì)于延緩動(dòng)脈粥樣硬化、降低血脂是有重要作用的,對(duì)于減少腦梗塞的復(fù)發(fā)也是有重要的作用的。因此是提倡患者進(jìn)行減肥的,同時(shí)一定要控制好基礎(chǔ)疾病,因?yàn)槟X梗塞的患者一般有高血壓,糖尿病,高血脂等危險(xiǎn)因素,控制好這些基礎(chǔ)疾病對(duì)于二級(jí)預(yù)防也是有作用的。另外一般需要給患者長(zhǎng)期服用一些抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行處理來(lái)達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)的效果,平時(shí)也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多吃一些新鮮的蔬菜和水果,保持平穩(wěn)的心情,戒煙戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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小腦梗塞可以拔牙首先關(guān)于患有腦梗的患者是禁忌拔牙的,而且由于患者患者年齡有些較大。一定要慎重。如果是牙齒疼痛,可以通過(guò)治療來(lái)緩解,如果是殘根,根據(jù)牙齒的松動(dòng)程度及拔牙難度來(lái)決定是否拔出,同時(shí)要參考內(nèi)科大夫的意見(jiàn)。一般采取微創(chuàng)治療手術(shù)治療是最快和最能根治的,通過(guò)口服藥物的方法進(jìn)行鎮(zhèn)痛,也可以通過(guò)根管治療或殺死牙神經(jīng)的方法來(lái)進(jìn)行治療,建議服用藻酸雙酯鈉、阿托伐他汀鈣、心寶丸治療。平時(shí)飲食宜低脂肪食物為主,保持規(guī)律性多吃蔬菜,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持好睡眠,避免飲酒和咖啡的,先去口腔科進(jìn)行檢查,這很有可能與牙齦炎有關(guān),并不一定是凝血功能方面的問(wèn)題,勤漱口刷牙,定期去掉牙結(jié)石,多吃些菜水果??诜S生素c牙周寧片,對(duì)已經(jīng)松動(dòng)的牙齒采取固定措施防止進(jìn)一步發(fā)展,目前沒(méi)有特效治療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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小腦梗塞可以治好嗎小腦梗塞能否治好需要根據(jù)患者的梗塞面積、梗塞的程度、以及患者癱瘓程度來(lái)進(jìn)行判斷。對(duì)于一般輕型的小腦梗塞,在積極的進(jìn)行治療和康復(fù)治療下是可以完全治好的。但有些腦梗塞患者是比較重的,例如疾病初期患者就肢體癱瘓或者梗塞面積比較大,這類患者可能會(huì)留有后遺癥狀,甚至危及生命。
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小腦梗塞可以吃鱸魚(yú)嗎患有小腦梗塞的患者是可以吃鱸魚(yú)的,吃鱸魚(yú)對(duì)腦梗塞沒(méi)有太大的影響,鱸魚(yú)是一種非常好的魚(yú)類,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,可以補(bǔ)充人體所需的氨基酸增加人體的抵抗力,增強(qiáng)體質(zhì),所以小腦梗塞的患者是可以吃魚(yú)的。注意飲食要清淡,不要吃膽固醇以及脂肪含量太高的食物,多吃蔬菜水果。
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小腦梗塞可以溶栓嗎小腦梗塞是可以溶栓的。但是對(duì)于溶栓治療方案,是有一定的適應(yīng)證的,比如說(shuō)小腦梗塞的必然是在十八歲到八十歲之間的,發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi),我們可以使用重組組織型纖溶酶原激活劑或者是六個(gè)小時(shí)以內(nèi)使用尿激酶。由于我們的基底節(jié)動(dòng)脈血栓形成死亡率非常高,所以溶栓的治療是搶救的唯一方法。所以小腦梗塞也是一樣,因?yàn)樗?/div>小腦梗塞嚴(yán)重嗎嚴(yán)重,小腦梗塞主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、頭暈與平衡障礙。也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,嚴(yán)重時(shí)梗塞灶較大會(huì)使顱內(nèi)壓增高,會(huì)引起腦疝死亡,所以越早治療效果越好。建議平時(shí)飲食要清淡,不宜暴飲暴食,戒酒、咖啡、濃茶。控制血糖、血壓,做到起居飲食規(guī)律,應(yīng)保持良好的心
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