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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7294次

• 得了膽結(jié)石怎么辦

  得了膽結(jié)石不要怕，膽結(jié)石很多患者，一生都不知道，是因?yàn)轶w檢的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石，它叫靜息性結(jié)石，這種結(jié)石是不需要處理的，單發(fā)的個(gè)頭不是很大的，又沒有癥狀的，不用管它，定期復(fù)查就可以了。而對于多發(fā)的個(gè)頭比較大的，充滿著泥沙樣結(jié)石，是需要處理的。處理的辦法有很多，其中最典型，最有效，得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的，就是目前的微創(chuàng)腹腔鏡，膽囊切除術(shù)，將膽囊和石頭一并切除。還有一種是膽總管結(jié)石，它現(xiàn)在目前咱們首選的，就是ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽囊管里的結(jié)石，膽總管里的結(jié)石，取石網(wǎng)籃把石頭拉到腸道，通過腸道，通過大便排出來。還有一種比較前沿的方法，叫介入的方法。介入方法是什么，就是說通過穿刺，一個(gè)導(dǎo)絲傳到膽總管里，經(jīng)皮膚肝臟過去以后，把膽總管的石頭推到腸道，也是一種辦法。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4594次

• 得了牙結(jié)石牙周炎怎么辦
  如果患者口腔里面有大量的牙結(jié)石，還有大量的細(xì)菌和軟垢，就有可能造成牙齦炎，如果牙齦炎沒有及時(shí)有效的治療，時(shí)間久了之后就可能變成牙周炎。所以我們要治療牙周炎，就必須去除牙結(jié)石，還要去除牙菌斑，軟垢等等，所以必須要做超聲波齦上潔治術(shù)，也就是超聲波洗牙。洗完牙齒之后還要做齦下刮治，還要做根面平整。如果是炎癥比較明顯的患者，還有可能要做牙周翻瓣術(shù)等等手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-14 1346次

• 牙周炎牙結(jié)石怎么辦
  患者有牙周炎，口腔里面有牙結(jié)石，要做治療，要先洗牙，將齦上牙結(jié)石、菌斑微生物、軟垢去除，再做齦下刮治，做根面平整，將齦下的菌斑微生物、軟垢、牙結(jié)石去除，就有可能能夠控制牙周炎癥。牙結(jié)石、菌斑微生物、軟垢沒有了，牙周炎癥就有可能得到有效的治療，牙齒就不會(huì)再有嚴(yán)重的牙槽骨吸收、牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。如果牙周炎本身就比較嚴(yán)重，除了以上這些牙周基礎(chǔ)治療之外，還有可能要做牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等等手術(shù)治療。牙周炎的患牙達(dá)到了3度，就需要做拔牙治療。牙周炎的患者，還要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，要洗牙，要刷牙，還要用牙線，用牙線棒等清理牙縫，盡量減少口腔里面軟垢的量。
  語音時(shí)長 01:11”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-04-23 1935次

• 牙周炎牙結(jié)石怎么辦
  病情分析：牙周炎有牙結(jié)石是非常正常的，大多數(shù)牙周炎患者都會(huì)有牙結(jié)石，是造成牙周炎的主要誘因，針對牙體上附著的牙結(jié)石，一定要盡快的去醫(yī)院做超聲波洗牙以及齦下刮治，去除牙結(jié)石以及牙菌斑，這樣才能改善牙周環(huán)境，才可能控制好牙周炎。意見建議：建議牙周炎患者一定要重視日?？谇恍l(wèi)生的管理，每天要堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，刷牙一定要刷干凈，刷牙時(shí)間要充足。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-05-05 501次

• 牙結(jié)石怎么辦
  如果出現(xiàn)了牙結(jié)石，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙周治療，包括齦上牙齒的潔治和齦下牙石的刮治。潔治是用超聲洗牙器把牙石去除；齦下刮治，是用刮治器將牙石刮除，這都是自己不能做到的，需要專科醫(yī)生進(jìn)行治療。自己也需要配合做刷牙，建議刷牙方法使用中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦的巴氏刷牙法，每天早飯后、睡前刷牙2次，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。刷牙前用牙線清除牙頸部的軟垢和食物殘?jiān)?，再用牙刷刷牙。牙刷最好一個(gè)月更換1次。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2502次

• 得了牙結(jié)石牙周炎怎么辦
  得了牙結(jié)石牙周炎，這時(shí)候必須去醫(yī)院進(jìn)行洗牙，清除牙體上附著的牙結(jié)石，同時(shí)為了更好地改善牙周環(huán)境，除了洗牙以外，還應(yīng)該進(jìn)行人工的齦下刮治治療，這樣可徹底清除牙體上附著的牙結(jié)石。牙周炎患者除了必要的潔治治療以外，還應(yīng)該加強(qiáng)日常的口腔護(hù)理工作，飲
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 牙周炎怎么去牙結(jié)石
  牙周炎去除牙結(jié)石，主要分為兩個(gè)步驟，第一步是進(jìn)行超聲波洗牙，清除齦上的牙結(jié)石，第二步是進(jìn)行齦下的刮治治療，采取人工的方式刮除齦下的牙結(jié)石。牙周炎要進(jìn)行必要的潔治治療，以徹底改善牙周的環(huán)境，這樣才可能控制住病情。除了改善牙周環(huán)境以外，日常口腔
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次