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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4207次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2354次

• 手足徐動(dòng)腦癱小兒如何康復(fù)
  手足徐動(dòng)型的腦癱孩子，如果想康復(fù)，一定要堅(jiān)持做正規(guī)的康復(fù)治療?？祻?fù)治療主要包括功能訓(xùn)練，技能訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練和一些矯形器的應(yīng)用。在功能訓(xùn)練里主要包括：1、體能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，主要針對(duì)各種運(yùn)動(dòng)障礙和異常姿勢(shì)進(jìn)行物理學(xué)手段的治療。2、技能訓(xùn)練，它著重訓(xùn)練孩子的上肢和手的精細(xì)運(yùn)動(dòng)，提高孩子獨(dú)立生活的技能，對(duì)于手足徐動(dòng)腦癱型的患兒尤為合適，一定要堅(jiān)持做。3、語(yǔ)言訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練主要是針對(duì)聽(tīng)力發(fā)音，語(yǔ)言和咀嚼吞咽功能的協(xié)同矯正，對(duì)于腦癱孩子存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩的非常合適。矯形器主要是在功能訓(xùn)練中，配合使用一些支具和輔助器械來(lái)幫助矯正異常姿勢(shì)，抑制異常反射。需要提醒的是孩子處于發(fā)育階段，它的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)都有很高的可塑性，一定要早期治療，容易取得很好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-08 1971次

• 手足徐動(dòng)腦癱小兒怎么辦
  手足徐動(dòng)型腦癱患兒，在治療上我們可以康復(fù)訓(xùn)練以及手術(shù)治療。因?yàn)槊總€(gè)孩子身體情況都是不同的，患有手足徐動(dòng)型小兒腦癱的癥狀也是存在有差異的，所以在治療方面上一定不要盲目的選擇。最好到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行咨詢，根據(jù)寶寶的實(shí)際情況，選擇適合自己的治療方式。如果癥狀比較輕，可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的方式來(lái)改善孩子腦癱的癥狀，盡量協(xié)調(diào)孩子肢體動(dòng)作，鍛煉寶寶的聽(tīng)力能力以及語(yǔ)言溝通能力等。如果癥狀較重，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-07 1531次

• 手足徐動(dòng)腦癱小兒怎么辦
  病情分析：目前腦癱并沒(méi)有特別有效的治療方法，主要是進(jìn)行功能訓(xùn)練，包括軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練和語(yǔ)言訓(xùn)練。改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育，提高日常生活能力。可以配合矯形器使用。對(duì)于手足徐動(dòng)型腦癱，還可以試用小劑量安坦。意見(jiàn)建議：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手足徐動(dòng)型腦癱患兒智力障礙一般不嚴(yán)重。高壓氧，針灸，中藥等治療對(duì)于腦癱的康復(fù)也有作用。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 601次

• 手足徐動(dòng)型小兒腦癱主要損傷哪兒
  病情分析：手足徐動(dòng)型小兒腦癱表現(xiàn)為意志難以控制不自主運(yùn)動(dòng)。手足徐動(dòng)型腦癱約占腦癱總類型的20%，嚴(yán)重影響到兒童的正常生活，特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，肌張力異常，姿勢(shì)異常。意見(jiàn)建議：手足徐動(dòng)型小兒腦癱主要損傷的是錐體外系，錐體外系是指錐體束以外的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路徑。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-18 1802次

• 小兒腦癱怎樣康復(fù)
  醫(yī)生會(huì)通過(guò)腦癱患兒身體的實(shí)際情況，制定出具有個(gè)性化的康復(fù)治療方案，這其中包括家庭康復(fù)，特殊教育，引導(dǎo)式教育，感覺(jué)整合訓(xùn)練，音樂(lè)治療康復(fù)等。腦癱患兒生活不能自理，所以說(shuō)家長(zhǎng)對(duì)待孩子一定要多用心，照顧好孩子的日常起居，勤給孩子洗澡，均衡給孩子搭
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 小兒腦癱如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
  小兒腦癱進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練一般需要讓孩子多進(jìn)行爬行，還需要進(jìn)行單腿獨(dú)立或者起、坐以及彎腰等多種運(yùn)動(dòng)，平時(shí)需要多跟孩子進(jìn)行語(yǔ)言的交流。出現(xiàn)小兒腦癱疾病，需要配合醫(yī)生服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，還需要結(jié)合物理治療法，比如針灸或者是艾灸等，可以疏通經(jīng)絡(luò)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次