問(wèn)動(dòng)脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎
病情描述:
動(dòng)脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死實(shí)際上就是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄的基礎(chǔ)上,粥樣斑塊破裂導(dǎo)致局部血栓、血流中斷,引起的急性心肌細(xì)胞壞死,而出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。
意見(jiàn)建議:
突發(fā)胸悶胸痛的患者建議立即臥床休息,可以舌下含服速效救心丸,如果持續(xù)半小時(shí)都不能緩解,需要考慮急性心肌梗死,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,越早行介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管效果越好,同時(shí)配合積極到藥物治療改善預(yù)后。
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動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎一般來(lái)講,動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了,它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物,服用抗血小板藥物,作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展,防止斑塊繼續(xù)增厚,造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過(guò)他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,它使內(nèi)膜的厚度,斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人,二三十歲的,他不注意飲食,比如暴飲暴食特別肥胖,他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊,如果他后期通過(guò)規(guī)律飲食,能夠有效地控制體重減下肥來(lái),他管腔是可以回歸正常的,這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人,他是一種血管老化性的表現(xiàn),這種一般是不可逆的。01:29
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下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,在臨床上一般分為四期,首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài),也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力,規(guī)律性的這種下肢的酸脹,沉重的感覺(jué),就是我們的臨床的早期的表現(xiàn),叫做間歇性跛行,他這樣的患者都會(huì)走一定距離,比如說(shuō)走500米到800米,這樣的固定距離,就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力,需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走,它是一種早期缺血性的表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下,肢體依然缺血比較嚴(yán)重,危及了肢體的存活,就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況,患者就會(huì)夜不能寐,甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈,影響睡覺(jué)飲食,我們叫靜息痛期,如果再進(jìn)一步發(fā)展,肢體就會(huì)出現(xiàn),足部足趾的潰破壞死甚至壞疽,我們叫做潰瘍壞疽期,因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程,在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓,會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼,肢體的發(fā)紫,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓,那這就需要急診的治療取栓,甚至開(kāi)通血管挽救肢體,如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。01:59
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動(dòng)脈粥樣硬化與急性心梗有關(guān)系嗎動(dòng)脈粥樣硬化與急性心肌梗塞關(guān)系密切,急性心肌梗塞就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊不穩(wěn)定,導(dǎo)致斑塊局部糜爛破裂,從而引起血小板聚集,形成血栓,把冠狀動(dòng)脈堵塞,引起心肌持續(xù)性的缺血缺氧,從而發(fā)生急性心肌梗塞的。所以對(duì)于冠心病的患者,一定要積極的采取冠心病的二級(jí)預(yù)防治療,要給予穩(wěn)定斑塊的藥物,使斑塊長(zhǎng)期穩(wěn)定。另外還要積極的改善生活方式,要清淡飲食,減少鈉鹽和脂肪的攝入,合理運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,保持良好的心態(tài)。還要積極的控制冠心病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血糖、高血脂等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦動(dòng)脈粥樣硬化與頭痛有關(guān)系嗎一般來(lái)說(shuō),有部分患者腦動(dòng)脈粥樣硬化與頭痛是有關(guān)系的,比如患者出現(xiàn)了血管搏動(dòng)樣的疼痛,除了高血壓以及血管的收縮,擴(kuò)張等異常狀態(tài)以外,腦動(dòng)脈粥樣硬化同樣能夠造成血管性頭痛的出現(xiàn)。這是因?yàn)榛颊吣X動(dòng)脈硬化以后,有可能在其他的誘因條件下,比如受涼,或者發(fā)熱就可能造成患者血管搏動(dòng)樣疼痛出現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),出現(xiàn)了這種情況,就要積極進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)合理的藥物進(jìn)行治療以后,患者頭痛的癥狀有可能會(huì)減輕,甚至癥狀就會(huì)得到改善。所以,一旦出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化引起的頭痛,就要進(jìn)行積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腦動(dòng)脈粥樣硬化與頭痛有關(guān)系嗎病情分析:這兩者之間也是有一定的關(guān)系的。有些患者腦動(dòng)脈粥樣硬化以后會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退,導(dǎo)致血管收縮和舒張功能異常,這是可以誘發(fā)頭痛的臨床表現(xiàn)的。意見(jiàn)建議:建議動(dòng)脈粥樣硬化的患者平時(shí)飲食上要注意控制,多吃蔬菜,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒。如果頭痛明顯,一定要完善顱腦CT檢查排除腦出血等嚴(yán)重疾病。
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哪些因素與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)病情分析:平時(shí)吃的太過(guò)肥膩、吃過(guò)多的肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟、肥胖、運(yùn)動(dòng)少、抽煙、大量飲酒、高血壓、糖尿病等等都跟動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。意見(jiàn)建議:對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的患者,需要注意低鹽低脂飲食,少吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,多運(yùn)動(dòng),控制體重,保持情緒平和,控制好血壓、血糖。動(dòng)脈粥樣硬化可以吃阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。
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哪些因素與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)的因素稱為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素包括如下一些:年齡和性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、肥胖以及家族史。另外,A型性格的人,長(zhǎng)期口服避孕藥以及不良的飲食習(xí)慣,如高膽固醇、高動(dòng)物脂肪、高糖飲食,這些因素也與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有關(guān)。動(dòng)脈粥樣硬化
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哪些因素與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性血管疾病,其形成與多種因素密切相關(guān)。主要因素包括不良的生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、家族遺傳因素以及年齡和性別等。1、不良的生活習(xí)慣對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響顯著。長(zhǎng)期高脂、高鹽、高糖的飲食習(xí)慣,以及缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙和過(guò)量飲酒,都會(huì)導(dǎo)致