問兒童良性癲癇如何確診
病情描述:
兒童良性癲癇如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒患有良性癲癇應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀結(jié)合實驗室檢查進行確診。在癲癇大發(fā)作時,可能會出現(xiàn)肢體抽搐,頭部多汗,夜間難以入睡等癥狀,應(yīng)該及時進行腦電圖以及影像學(xué)檢查,方便確診。
意見建議:
建議在早期使用藥物進行治療,例如卡馬西平,苯妥英鈉。在生活中也應(yīng)該對幼兒進行心理疏導(dǎo),在癲癇發(fā)作時避免孩子咬傷口舌。
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如何確診小兒癲癇如何確診小兒癲癇,你得帶到醫(yī)院去,如果醫(yī)生覺得你有可能是癲癇的話,一般來說需要做這個射頻腦電圖,而且這個腦電圖的話,一般做個幾分鐘肯定沒有用的,我們一般來說,你要考慮懷疑癲癇的話,怎么著得幾個小時以上,至少4小時甚至10個小時、12小時、24小時都有可能,三五分鐘的腦電圖沒有用,基本靠這個,也診斷不了什么東西,但是現(xiàn)在很多基層醫(yī)院還在用,有的時候戴一個動態(tài)腦電圖,動態(tài)腦電圖的話也不是很理想,最好是射頻腦電圖時間長一點,然后還要做核磁共振。有很多基層醫(yī)院大夫的話,不做或者說做個CT,這都是不正確的有可能耽誤病情,所以說如果你懷疑小兒癲癇,你要想確診的話,就到醫(yī)院去找有經(jīng)驗的醫(yī)生給你判斷,做正確的檢查,做一個全面的檢查,來判斷你的可能性有多大,大多數(shù)情況下可以判斷出來,那極少數(shù)情況下,也可能做了檢查,還是判斷不出來,那樣的話定期復(fù)查,定期跟蹤也不會耽誤事。01:16
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如何確診兒童血管瘤其實血管瘤的確診,除了跟大夫的經(jīng)驗有關(guān)系,比如說醫(yī)生工作這么多年,在門診看過很多病例,可能打眼一看,就基本上能有個八九不離十。但是醫(yī)生看病要有依據(jù),那血管瘤的確診,首先我們會給孩子開超聲的檢查,有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生,在進行超聲檢查的時候,會看血管瘤的血供是怎么樣的,它的范圍是怎么樣的,能夠很明確的給我們指導(dǎo)。比如說它是一個嬰兒血管瘤,是消退型的血管瘤,還是不消退型的血管瘤等等,所以我們診斷血管瘤,第一個要依賴超聲。第二個要根據(jù)我們醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,因為孩子有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)、癥狀等等,來結(jié)合起來再看,能夠確診孩子到底得的是不是血管瘤。但是如果要分清楚,到底是哪一種類型的血管瘤,可能就要依賴于病理,所以我們可能給孩子做針吸活檢,去取一小塊組織,來進行病理檢查,就能夠確診了。01:27
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兒童良性癲癇如何確診兒童良性癲癇可以通過兒童癲癇的發(fā)作形式及腦電圖,家族史等幫助確診。比如伴中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇,多認為與遺傳相關(guān),與年齡相依賴,通常2-14歲發(fā)病,8-9歲為高峰,男略多于女,發(fā)作與睡眠關(guān)系密切,多在睡眠后不久即睡醒前呈局灶性發(fā)作,大多數(shù)發(fā)作時起始于口面部可以有唾液增多,喉頭發(fā)聲,口角抽動,意識清楚但不能主動發(fā)聲等情況。部分患兒很快發(fā)展為全面性強直陣攣發(fā)作而出現(xiàn)意識喪失,精神運動發(fā)育正常,體格檢查無異常,發(fā)作間期的腦電圖背景正常,在中央?yún)^(qū)和顳區(qū)可以見到棘波或棘慢復(fù)合波,一側(cè)兩側(cè)或交替出現(xiàn),睡眠期異常波增多。本病預(yù)后好,藥物易控制,生長發(fā)育不受影響,大多在12-16歲前停止發(fā)作。語音時長 01:51”
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兒童良性癲癇如何確診兒童的良性癲癇的確診,一定要結(jié)合患者的具體情況,相應(yīng)頭顱CT、頭顱磁共振、腦電圖,或者顱內(nèi)的磁共振波譜分析檢查進行確診,這些患者一般來說發(fā)病時的癥狀非常輕,每次可能只持續(xù)幾秒鐘到十幾秒鐘,一般不會超過三分鐘,患者每次發(fā)作,可能只是表現(xiàn)為局灶性的發(fā)作。此類患者顱內(nèi)磁共振的檢查沒有存在異常,腦電圖的檢查也只是存在輕度的異常,這些患者預(yù)后非常良好,一般來說和患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不完善有關(guān)?;颊唠S著年齡的增長,癲癇的癥狀會自行的消失。這些患者如果沒有進行治療,也有可能會自愈。語音時長 01:14”
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如何確診良性癲癇病情分析:確診良性癲癇的依據(jù)有發(fā)病年齡,大多數(shù)在3到10歲之間發(fā)病,隨著年齡增長14到18歲后消失,是兒童癲癇最常見的類型。這類癲癇的臨床癥狀比較輕微,大部分患者不會有意識喪失,對于腦部損傷輕微,一般不會出現(xiàn)智力發(fā)育異常。多在剛?cè)胨蛟缟闲褋頃r發(fā)作,表現(xiàn)為一側(cè)舌部、嘴角、和一側(cè)面部發(fā)麻,累及咽喉部時可出現(xiàn)說話不清晰,發(fā)作時孩子意識清晰,少部分患者可能出現(xiàn)全身性發(fā)作,伴有意識喪失。輔助檢查頭顱磁共振基本正常,腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)大部分患兒在入睡初期或困倦期腦電圖異常電活動會明顯增多。抗癲癇藥物治療效果較好,青春期后發(fā)作消失。意見建議:良性癲癇患兒,一般可以正常上學(xué),飲食方面,需要避免攝入巧克力、咖啡、濃茶、酒精、辛辣刺激食物攝入。兒童良性癲癇患兒需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范化治療,不可自行停藥。
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兒童良性癲癇如何治療病情分析:小兒良性癲癇在臨床上主要針對具體的病情進行對癥用藥,在臨床上常用的藥物包括苯巴比妥,卡馬西平,丙戊酸鈉等等,同時也可以針對病因進行適當?shù)南鄬?yīng)治療。意見建議:建議家長在發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇之后及時就診,避免延誤病情,在治療期間及時安撫孩子的心理情緒,進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)。
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如何確診良性癲癇首先要看它發(fā)作的頻率,發(fā)作頻率比較少,有可能是良性的。另外一個要看長程視頻—腦電圖的表現(xiàn)(腦電圖顯示枕區(qū)多灶性棘波放電,也可為其它腦區(qū)棘波發(fā)放),同時要看它是不是伴有其他方面問題,比如認知功能障礙、發(fā)育方面的異常,結(jié)合整個病史來確診。如確診
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如何判斷兒童是否為良性癲癇判斷兒童是否為良性癲癇一般可通過發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、腦電圖特征等,在檢查過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生,以免影響檢查結(jié)果。1、發(fā)病年齡:兒童良性癲癇主要發(fā)生在2歲到14歲,多發(fā)生于5歲到10歲。2、臨床表現(xiàn):出現(xiàn)良性癲癇的兒童會表現(xiàn)出全面性的失神癲癇,使兒童出現(xiàn)幻覺、發(fā)呆等癥狀,部分兒童還會出現(xiàn)精神處于模糊狀