問(wèn)怎么確定亞急性甲狀腺炎
病情描述:
怎么確定亞急性甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎的確診主要依靠癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,包括甲狀腺超聲,甲狀腺功能,甲狀腺核素掃描血常規(guī),血沉等等,根據(jù)具體的情況來(lái)選擇做何種檢查。
意見(jiàn)建議:
亞急性甲狀腺炎確診以后,需要明確甲狀腺功能的狀態(tài)。建議使用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)候,要根據(jù)血沉的變化調(diào)整藥物的劑量,避免停藥過(guò)快。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱(chēng)亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類(lèi)固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過(guò)性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過(guò)一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過(guò)多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過(guò)一段時(shí)間,這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病,大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時(shí)候需要用激素治療??傮w來(lái)說(shuō),亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估??傮w來(lái)說(shuō),亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會(huì)有永久性的甲減。01:23
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怎么確定亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎又被稱(chēng)為巨細(xì)胞性甲狀腺炎,它的診斷一般是通過(guò)病史,還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查?;颊咴诎l(fā)病前1-2周一般有上呼吸道感染史,病后一周因部分濾泡破壞,表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率略高,血清T3,T4濃度升高,但是甲狀腺攝碘量顯著降低,這就是臨床上比較常見(jiàn)的分離現(xiàn)象。如果通過(guò)潑尼松實(shí)驗(yàn)治療有效,它有助于亞急性甲狀腺炎的診斷,此病主要繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,病毒感染可以使部分甲狀腺濾泡破壞,上皮脫落,引起甲狀腺異物反應(yīng),多核白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),在病變?yōu)V泡周?chē)霈F(xiàn)巨細(xì)胞性肉芽腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎樣確定亞急性甲狀腺炎如果想要診斷亞急性甲狀腺炎這類(lèi)疾病,首先需要完善相應(yīng)的檢查,分別是甲狀腺超聲測(cè)定,甲狀腺攝碘率檢查,抽血檢測(cè)甲狀腺功能,血沉以及甲狀腺抗體譜,必要時(shí)還需要完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷。亞急性甲狀腺炎,這類(lèi)疾病患病之后,在完善攝碘率檢查的時(shí)候,可以看到明顯的分離現(xiàn)象。例如,抽血檢測(cè)甲狀腺功能提示處于甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài),而完善攝碘率檢查提示攝碘率是低于正常水平的。一般通過(guò)上述檢查便可以明確診斷了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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亞急性甲狀腺炎怎么吃藥急性甲狀腺炎如果體溫超過(guò)38度,應(yīng)該注意休息,可以口服清熱解毒的藥物,比如清開(kāi)靈膠囊,蓮花清瘟膠囊等。如果頸部有劇烈的疼痛,可以口服吲哚美辛片,每日1~3次,每次25毫克,如果在甲亢階段可以口服心得安減慢心率。
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亞急性甲狀腺炎怎么確診病情分析:亞急性甲狀腺炎確診首先要依靠臨床癥狀,然后結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。典型的亞甲炎實(shí)驗(yàn)室檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)血沉明顯的升高,甲狀腺核素掃描明顯的降低。意見(jiàn)建議:建議亞甲炎的患者在治療的時(shí)候,根據(jù)血沉的情況,調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量。逐漸的減量至停藥,總療程應(yīng)該不要超過(guò)6~8周。
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo),主要有甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn),有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
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亞急性甲狀腺炎飲食一、在飲食上要盡量的以清淡飲食為主,多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。還要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉,雞肉,甲魚(yú)等食物。要禁食含碘高的食物,還要禁食辛辣,油膩,濃茶,咖啡這些刺激性的食物。二、多吃一些容易消化的食物,不要吃油炸熏烤,這些燥熱性以及油膩的食物,避免煙酒刺激,以防患者加重病情危害健康。三、