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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16235次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7203次

• 腎結(jié)石劇痛怎么辦啊
  腎結(jié)石患者如果出現(xiàn)劇烈的腎絞痛，應(yīng)該及時在泌尿外科就診?？梢允褂梅晴摅w類抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療，可以使用吲哚美辛栓塞肛，也可以使用洛芬待因或者氨酚待因進(jìn)行口服?；颊哌€可以使用解痙類藥物罌粟堿或者間苯三酚進(jìn)行靜脈滴注，可以緩解輸尿管平滑肌痙攣，有助于緩解患者的疼痛。如果疼痛仍然加劇，可以使用阿片類藥物嗎啡進(jìn)行注射，具有較好的鎮(zhèn)痛效果?；颊哌€要檢查泌尿系CT，判斷腎結(jié)石的大小以及位置，然后再根據(jù)情況決定是否需要進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-29 1338次

• 腎結(jié)石很多怎么辦啊
  針對很多腎結(jié)石的病人，首先要及時到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行彩超檢查，x線檢查甚至ct檢查來明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的具體部位以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度，然后決定具體的治療方案。如果多發(fā)性的腎結(jié)石體積都比較小，比較小的話可以通過一些保守的方法來治療，讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱诜攀幬镞M(jìn)行多喝水，多排尿，就有可能將一些比較小的結(jié)石排出，如果說結(jié)石體積比較大，引起比較重的梗阻，那可能就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，比如通過經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石的方式來進(jìn)行治療，才有可能取得比較好的效果。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-30 3186次

• 膀胱結(jié)石劇痛怎么辦
  病情分析：膀胱結(jié)石產(chǎn)生劇烈的疼痛癥狀，可以通過服用止痛藥物來進(jìn)行治療，比如雙氯芬鈉酸，同時還需要服用解痙的藥物，比如阿托品等藥物治療。意見建議：膀胱結(jié)石產(chǎn)生劇烈的疼痛癥狀，除了服用解痙止痛的藥物以外，對于小于0.6厘米的結(jié)石，還需要服用排石藥物，比如排石顆粒。對結(jié)石體積比較大，可以采用體外沖擊波碎石療法將結(jié)石粉碎，使其隨著尿液排出體外。
  孫先華 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 腎結(jié)石腰疼怎么辦啊
  病情分析：腎結(jié)石腰疼，建議平躺休息，按摩腰部，然后做一些康復(fù)理療，促進(jìn)腰部平滑肌放松，減輕腰痛癥狀。如果腰疼癥狀嚴(yán)重，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用布洛芬止痛。腎結(jié)石腰疼，主要是由于腎結(jié)石壓迫腎臟組織導(dǎo)致腎臟神經(jīng)受壓或者腎結(jié)石引起腎臟增大壓迫腰部神經(jīng)引起的，所以需要盡快選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者腎臟開放手術(shù)將結(jié)石排出。意見建議：腎結(jié)石腰疼，建議減少運(yùn)動量，避免熬夜，避免酗酒，積極預(yù)防腎炎。排石期間，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下按時做腎臟超聲檢查，了解結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-15 802次

• 腎結(jié)石水腫怎么辦啊
  對于腎結(jié)石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現(xiàn)，建議這時候大家應(yīng)該化驗?zāi)虺Ｒ?guī)、血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個b超看看結(jié)石位于輸尿管的什么地方，結(jié)石大小，結(jié)石的部位以及結(jié)石導(dǎo)致梗阻的程度。如果結(jié)石梗阻比較重，建議大家應(yīng)該早期處理。對于比較小的結(jié)石，比如大于1
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 311次

• 胸口劇痛怎么辦
  胸口劇痛通常是因為外傷、胸膜炎、氣胸等原因?qū)е?，一般需要通過藥物的方式進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋片、鹽酸左氧氟沙星片等。1、外傷：主要是因為局部受到了劇烈的撞擊以及壓迫等因素引起，會引發(fā)淤血以及破損等癥狀，有時還有可能會影響到局部神經(jīng)，從而引
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次