問膽管結(jié)石是怎么引起的
病情描述:
膽管結(jié)石是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管結(jié)石的常見誘因有膽道感染、膽道寄生蟲、膽道異物、膽管解剖異常、膽汁淤積等,其中以膽汁淤積誘發(fā)的膽管結(jié)石最常見,并且以膽固醇結(jié)石,或者以膽固醇為主的混合性結(jié)石多見。
意見建議:
建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院完善超聲、CT等相關檢查,明確結(jié)石的大小、數(shù)量、部位等具體情況,必要時盡早行手術(shù)治療,避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等并發(fā)癥。此外,膽管結(jié)石患者在日常飲食上注意清淡,避免過度進食高脂肪、高膽固醇飲食。
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膽管結(jié)石是怎么形成的膽管結(jié)石的形成有很多種類型,一種就是膽囊或者是肝內(nèi)膽管的結(jié)石,排出以后掉到了膽管下段,這樣形成的繼發(fā)性結(jié)石。另外就是膽管本身,可能會有一些狹窄或者是引流不暢的因素存在,而這種因素導致膽汁中的泥沙,逐漸的沉積在這些部位,逐漸的增大,形成結(jié)石。還有少數(shù)患者可能是因為有繼發(fā)感染的因素存在,炎癥導致了膽汁中一些固形成分的堆積,最終形成結(jié)石。另外有一些少見的,像膽道蛔蟲或者是肝吸蟲,這些物質(zhì)也可以在膽管內(nèi),以它為基石,最終形成結(jié)石的這種情況。01:10
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膽管結(jié)石怎么排出膽管結(jié)石有不同的位置,一個是肝內(nèi)膽管結(jié)石,一個是肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般都是比較緩慢的發(fā)展過程,更多的來說,我們碰到的是肝外膽管結(jié)石。當然有些是原發(fā)的肝內(nèi)膽管結(jié)石,慢慢結(jié)石也可以進入到肝外膽管,或者是膽囊結(jié)石繼發(fā)肝外膽管結(jié)石。要根據(jù)結(jié)石的部位、嵌頓的位置,或者結(jié)石所在的部位的高低不同、結(jié)石的大小,結(jié)石是單發(fā)結(jié)石還是多發(fā)結(jié)石,也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出,這種情況下比較少見,但也是有。就是一些很小的結(jié)石,在膽道下端,通過消炎、禁食水,這種解痙治療,膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后,很小的結(jié)石是能夠自行排出的。大多數(shù)的結(jié)石,它是很難自己來排出了,就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術(shù),包括腹腔鏡或者是開腹的手術(shù),把膽道切開取石,或者是膽囊切除。膽囊繼發(fā)結(jié)石情況下,需要切除膽囊以后再進行膽道探查,同時把膽道里邊的石頭用網(wǎng)籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結(jié)石,靠近膽道下端的結(jié)石,我們也可以通過內(nèi)窺鏡膽道逆行取石方法,也就是通過插管,用網(wǎng)籃從膽道下端經(jīng)過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結(jié)石。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果沒有任何癥狀,也沒有引起膽道擴張,我們可以不需要管它,定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎,肝內(nèi)膽管擴張、狹窄,我們可能就需要通過手術(shù),根據(jù)結(jié)石的不同部位和導致的這種相應的并發(fā)癥的情況,決定怎么來進行肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療。02:47
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膽管結(jié)石是怎么引起的膽管結(jié)石而形成的原因比較多,比較常見的原因就是膽汁排出不暢,影響膽固醇與膽汁酸還有磷脂濃度比例失調(diào),會導致膽管結(jié)石。有時膽管結(jié)石的形成還與某些地區(qū)有關,比如我們經(jīng)濟發(fā)達的城市還有一些西北的地區(qū),膽囊結(jié)石發(fā)病率比較高,可能與飲食習慣有關。如果患者長期的吃高油膩,高脂肪類的食物,容易引起膽管結(jié)石。如果經(jīng)常吃油炸食品也容易引起膽管結(jié)石。還有長期的糖尿病,高脂血癥患者,也容易引起膽管結(jié)石的形成。還有一些原因比如膽道感染,膽道梗阻,還有一些膽道異物比如蛔蟲,蟲卵停留梗阻,都會導致膽管結(jié)石的形成。語音時長 01:19”
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膽管結(jié)石是怎樣引起的膽管結(jié)石是膽石癥的一種,可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外的膽管結(jié)石,以膽總管下端為分界線,以下的為肝外的膽管結(jié)石,以上的為肝內(nèi)的膽管結(jié)石。對于這些結(jié)石的形成,大部分情況下是由于淤積的膽汁,或者是一些身體的其他的因素,導致的一些膽汁淤積以及混合形成的一些結(jié)晶,最終引起了膽色素的結(jié)石。在這個疾病發(fā)生以后,最常見的是出現(xiàn)一些例如黃疸、腹痛以及發(fā)熱等等的癥狀,如果出現(xiàn)了這些急性的癥狀以后,應該盡早的到醫(yī)院就醫(yī),并進行相應的對癥支持的治療。在炎癥消退以后,或者是經(jīng)過保守治療以后,炎癥不僅沒有消退,反而更加嚴重了,那么也是需要進行急診手術(shù),來治療這個膽囊結(jié)石的,或者是膽管結(jié)石的。語音時長 01:32”
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膽管結(jié)石是怎么形成的病情分析:膽管結(jié)石的形成有原發(fā)性和繼發(fā)性。其中原發(fā)性膽管結(jié)石多是因為肝內(nèi)膽管受到感染、膽汁的淤積或者膽道蛔蟲等引起,以膽色素性的結(jié)石為主。而繼發(fā)性膽管結(jié)石多是由于膽囊內(nèi)有結(jié)石,由于膽囊的收縮使結(jié)石進入膽管,多為膽固醇性結(jié)石。意見建議:建議患有膽囊結(jié)石或者膽管有感染的患者,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,完善腹部超聲等相關檢查,明確結(jié)石的大小、數(shù)量以及分布情況后,盡早選擇有效的治療措施,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,膽管結(jié)石患者在日常飲食方面一定要注意規(guī)律清淡,避免高脂肪飲食,可適當增加攝入富含纖維素的食物。
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膽管結(jié)石是怎樣的病病情分析:膽管結(jié)石就是說結(jié)石處在膽管內(nèi),常常會合并有感染,也會出現(xiàn)上腹部疼痛明顯,出現(xiàn)黃疸。所以對于膽管結(jié)石,如果有明顯癥狀時,應該盡早行手術(shù)治療。意見建議:膽管結(jié)石的患者,飲食上也應該引起重視,應該多食用一些清淡飲食,避免油脂,含脂肪較高的食物,比如動物內(nèi)臟,肥肉等,避免辛辣刺激性食物,比如辣椒,燒烤,大蒜,這樣可以減少炎癥刺激,更好的有利于病情的控制。
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膽管結(jié)石是怎么引起的引起膽管結(jié)石的病因目前并不明確,發(fā)病的病理也比較復雜,有可能是和環(huán)境因素、自身因素、遺傳因素等有很大的關系,例如飲食方面或者是肥胖、高血脂等造成的。對于膽管結(jié)石治療主要是以手術(shù)為主,因此在確診結(jié)石之后,盡量能夠及早手術(shù),將結(jié)石取出,但如果存在感染,應該先進行抗感染治療。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么引起的肝內(nèi)膽管結(jié)石通常是由于膽道感染引起的,還可能是膽道寄生蟲病引起的。1、膽道感染:當患者出現(xiàn)了膽道感染時細菌會分泌各種酶,促使患者體內(nèi)的膽紅素鈣化過于飽和,與膽汁中的其他物質(zhì)互相結(jié)合,從而形成了結(jié)石。膽道感染導致的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、食欲降低、肝脾腫大等癥狀。2、寄生蟲?。喝绻颊唧w內(nèi)