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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16235次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7200次

• 腎結(jié)石吐怎么辦
  腎結(jié)石患者如果出現(xiàn)嘔吐，可以使用甲氧氯普胺片進行對癥治療，具有較好的止吐效果?；颊哂锌赡苁怯捎谀I結(jié)石導致的腎絞痛發(fā)作，患者會有劇烈的疼痛，惡心嘔吐等癥狀，都是由于結(jié)石引起。腎結(jié)石有可能掉入到輸尿管當中，在輸尿管當中嵌頓，變成輸尿管結(jié)石，會導致輸尿管痙攣，誘發(fā)腎絞痛發(fā)作。患者要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT。如果結(jié)石較大導致腎盂積水，需要在泌尿外科進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-18 1533次

• 腎結(jié)石想吐怎么辦
  腎結(jié)石患者如果有惡心嘔吐是因為腎絞痛發(fā)作導致的癥狀，患者要及時去泌尿外科就診，給予解痙鎮(zhèn)痛藥物進行對癥治療。如果惡心嘔吐比較嚴重可以給予鎮(zhèn)吐藥物進行治療，具有較好的治療效果，疼痛劇烈可以使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。患者還需要檢查泌尿系CT，判斷腎結(jié)石的大小以及位置，還需要判斷腎臟結(jié)石有沒有掉入到輸尿管當中。如果結(jié)石在輸尿管當中嵌頓，需要進行輸尿管鏡碎石手術(shù)才可以取得較好的效果。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-15 1803次

• 腎結(jié)石喝水就吐怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石喝水就吐，處理辦法：第一，靜脈補液治療，可以補充一些葡萄糖和生理鹽水和電解質(zhì)，來防止脫水和電解質(zhì)紊亂。第二，體外沖擊波碎石治療，上尿路的結(jié)石合并惡心嘔吐多是由于梗阻造成，通過體外沖擊波碎石解除梗阻以后，惡心嘔吐可減輕或消失。第三，手術(shù)治療，上述治療措施無效的患者，則建議手術(shù)去除結(jié)石。意見建議：有結(jié)石的患者，日常生活中適當多飲水多排尿，每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時，生活習慣上避免久坐、憋尿、熬夜。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-31 4706次

• 腎結(jié)石吐的厲害怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石的患者是有可能出現(xiàn)嘔吐這種臨床癥狀的，如果這種癥狀非常嚴重，就需要注意休息，應(yīng)用對癥處理藥物如奧美拉唑，托烷司瓊等等進行處理。意見建議：腎結(jié)石得患者需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下，選擇一種最佳的治療方案，包括對癥處理，藥物輔助拍石，體外沖擊波碎石以及手術(shù)等等。治療完成之后要及時的復查，判斷治療效果，盡量避免復發(fā)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-09 701次

• 膽結(jié)石吐怎么辦
  對于膽結(jié)石的患者，如果進一步出現(xiàn)惡心嘔吐，這種情況下，多考慮是在患者膽絞痛的發(fā)作期，而引起患者消化道的反應(yīng)。這種情況下，建議患者可以考慮適量的靜脈輸注一些抑酸以及止吐的藥物，或者是口服一些抑酸止吐的藥物，進行進一步的對癥治療。另外，對于部分患者，如果是由于膽囊結(jié)石進一步嵌頓于膽囊頸部之后而引起的膽絞
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 372次

• 腎結(jié)石好痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛，建議完善泌尿系彩超，腎功能，尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查，可以進行以下治療方式：第一個，在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路，給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進行解痙止疼治療。必要的時候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進行止疼。第二個，藥物治療無效，可以選擇體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 110次