問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率是比較低的,聽(tīng)神經(jīng)瘤做完手術(shù)以后,絕大多數(shù)患者可以得到治愈。
但是由于個(gè)別的腫瘤比較復(fù)雜,比如說(shuō)長(zhǎng)在內(nèi)聽(tīng)道以內(nèi)的或者是由于腫瘤巨大,沒(méi)有完全全切可能就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。有一種病叫做聽(tīng)纖維神經(jīng)瘤壁,做完手術(shù)后可能會(huì)使身體的其他部位再次發(fā)生聽(tīng)神經(jīng)瘤或者神經(jīng)瘤。γ刀治療的機(jī)制是用射線殺死腫瘤細(xì)胞,但在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺傷周圍正常的組織細(xì)胞,治療的并發(fā)癥主要在于智力低下,其他的有聽(tīng)力,視力等的下降。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。
01:36 -
聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。
01:09 -
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后殘余,還是盡早實(shí)行第二次手術(shù),將殘留組織切除干凈。術(shù)后配合全身治療,爭(zhēng)取痊愈,定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察,注意休息,營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。應(yīng)該及時(shí)吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預(yù)防肺部感染和窒息的發(fā)生。眼部護(hù)理主要是:聽(tīng)神經(jīng)瘤常見(jiàn)面神經(jīng),三叉神經(jīng)損傷引起周圍性面癱,角膜感覺(jué)減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應(yīng)該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴(yán)重閉合不全者,應(yīng)該暫時(shí)縫合眼瞼,飲食上應(yīng)以清淡為主,多吃富含蛋白質(zhì)的食品,注意飲食的溫度,食物不可過(guò)熱,以防燙傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后頭痛怎么辦一般情況下聽(tīng)神經(jīng)瘤做完手術(shù)之后兩個(gè)周以內(nèi),頭痛是正常的現(xiàn)象。第一,需要確認(rèn)的頭部ct沒(méi)有出血的表現(xiàn),然后就是術(shù)后兩周,它是腦水腫的高峰期,這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生一些頭痛的表現(xiàn)。但是這種疼痛不是爆炸樣的疼痛,而是一種脹痛,在這種情況下可以應(yīng)用一些甘露醇進(jìn)行緩解腦部腫脹的治療,也可以口服一些洛索洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚等等止疼治療。第二,頭部ct是否有積液的發(fā)生,有的時(shí)候頭部做完手術(shù),如果皮膚以及骨質(zhì)生長(zhǎng)不好的話,都會(huì)有積液的產(chǎn)生,這種時(shí)候表現(xiàn)也會(huì)有頭痛,在這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行查看具體情況,如果在表皮的積液,可以進(jìn)行加壓包扎,如果在內(nèi)部的積液,可以首先采取保守的方式進(jìn)行治療。如果七天以后積液仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn),可以采取開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行再次治療積液的發(fā)生,一般情況下,這種頭痛來(lái)講不會(huì)超過(guò)一個(gè)月,如果超過(guò)一個(gè)月的話,一定要再次檢查,明確是否有其他的原發(fā)疾病,一般情況下兩三周以后就會(huì)自然好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤殘余的怎么辦聽(tīng)神經(jīng)瘤如果出現(xiàn)殘余的話,現(xiàn)在最主要的治療方式就是通過(guò)放療的方式進(jìn)行治療,一般情況下都是侵犯內(nèi)聽(tīng)道,沒(méi)有辦法在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中切除的患者需要采取放療的方式進(jìn)行治療,這樣可以將殘留的組織進(jìn)行殺滅和壞死,減少后期復(fù)發(fā)的概率。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦病情分析:對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),如果在手術(shù)以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,那么建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,復(fù)查頭顱核磁必要時(shí)可以通過(guò)頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)一步判斷目前的情況。意見(jiàn)建議:如果患者一般情況較好,可以耐受手術(shù),并且有明確的手術(shù)指征的情況下,可以考慮再次接受手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程中應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù)可以有效的避免面神經(jīng)功能受損。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后對(duì)面神經(jīng)有損傷導(dǎo)致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程。
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老年人聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么辦老年人聽(tīng)神經(jīng)瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽(tīng)神經(jīng)瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來(lái)確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,可以選擇保守治療,通過(guò)伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤生長(zhǎng)速度
