問聽神經瘤術后殘余怎么辦
病情描述:
聽神經瘤術后殘余怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤術后復發(fā)率是比較低的,聽神經瘤做完手術以后,絕大多數(shù)患者可以得到治愈。
但是由于個別的腫瘤比較復雜,比如說長在內聽道以內的或者是由于腫瘤巨大,沒有完全全切可能就會出現(xiàn)復發(fā)。有一種病叫做聽纖維神經瘤壁,做完手術后可能會使身體的其他部位再次發(fā)生聽神經瘤或者神經瘤。γ刀治療的機制是用射線殺死腫瘤細胞,但在殺死腫瘤細胞的同時也會殺傷周圍正常的組織細胞,治療的并發(fā)癥主要在于智力低下,其他的有聽力,視力等的下降。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現(xiàn)了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經瘤患者,一般會出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。
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聽神經瘤術后殘余怎么辦聽神經瘤術后殘余,還是盡早實行第二次手術,將殘留組織切除干凈。術后配合全身治療,爭取痊愈,定期復查,動態(tài)觀察,注意休息,營養(yǎng)易消化飲食。應該及時吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預防肺部感染和窒息的發(fā)生。眼部護理主要是:聽神經瘤常見面神經,三叉神經損傷引起周圍性面癱,角膜感覺減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴重者甚至導致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴重閉合不全者,應該暫時縫合眼瞼,飲食上應以清淡為主,多吃富含蛋白質的食品,注意飲食的溫度,食物不可過熱,以防燙傷。語音時長 1:43”
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聽神經瘤術后頭痛怎么辦一般情況下聽神經瘤做完手術之后兩個周以內,頭痛是正常的現(xiàn)象。第一,需要確認的頭部ct沒有出血的表現(xiàn),然后就是術后兩周,它是腦水腫的高峰期,這個時候會產生一些頭痛的表現(xiàn)。但是這種疼痛不是爆炸樣的疼痛,而是一種脹痛,在這種情況下可以應用一些甘露醇進行緩解腦部腫脹的治療,也可以口服一些洛索洛芬或者對乙酰氨基酚等等止疼治療。第二,頭部ct是否有積液的發(fā)生,有的時候頭部做完手術,如果皮膚以及骨質生長不好的話,都會有積液的產生,這種時候表現(xiàn)也會有頭痛,在這個時候一定要進行查看具體情況,如果在表皮的積液,可以進行加壓包扎,如果在內部的積液,可以首先采取保守的方式進行治療。如果七天以后積液仍然不見好轉,可以采取開顱手術的方式進行再次治療積液的發(fā)生,一般情況下,這種頭痛來講不會超過一個月,如果超過一個月的話,一定要再次檢查,明確是否有其他的原發(fā)疾病,一般情況下兩三周以后就會自然好轉。語音時長 1:38”
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聽神經瘤殘余的怎么辦聽神經瘤如果出現(xiàn)殘余的話,現(xiàn)在最主要的治療方式就是通過放療的方式進行治療,一般情況下都是侵犯內聽道,沒有辦法在手術的過程當中切除的患者需要采取放療的方式進行治療,這樣可以將殘留的組織進行殺滅和壞死,減少后期復發(fā)的概率。
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聽神經瘤術后復發(fā)怎么辦病情分析:對于聽神經瘤患者來說,如果在手術以后出現(xiàn)復發(fā)的情況,那么建議應該先去當?shù)蒯t(yī)院就診,復查頭顱核磁必要時可以通過頭顱核磁增強掃描來進一步判斷目前的情況。意見建議:如果患者一般情況較好,可以耐受手術,并且有明確的手術指征的情況下,可以考慮再次接受手術治療,手術過程中應用電生理導航技術可以有效的避免面神經功能受損。
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聽神經瘤術后眼睛發(fā)紅這種情況是由于聽神經瘤術后對面神經有損傷導致,所以出現(xiàn)眼睛發(fā)紅這樣的癥狀,完全恢復需要一個過程。
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老年人聽神經瘤怎么辦老年人聽神經瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,聽神經瘤有大有小,治療方法是不一樣的,這需要先做一下顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,并且做顳骨ct檢查來確定診斷,如果檢查腫瘤很小,直徑在兩厘米以內的話,可以選擇保守治療,通過伽馬刀處理是能夠起到效果的,另外也可以繼續(xù)觀察和定期復查,因為聽神經瘤生長速度
