問(wèn)什么是小兒動(dòng)力性腸梗阻
病情描述:
什么是小兒動(dòng)力性腸梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒動(dòng)力性腸梗阻,因腸管神經(jīng)功能異常引起的腸管蠕動(dòng)功能紊亂而產(chǎn)生的腸梗阻,也稱(chēng)之為麻痹性腸梗阻或假性腸梗阻,小兒發(fā)病率較成人較高,所以動(dòng)力性腸梗阻處理原則上有很大的區(qū)別,所以根據(jù)小兒動(dòng)力性腸梗阻的特點(diǎn),及早早期正確的處理。
意見(jiàn)建議:
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小兒腸梗阻手術(shù)后的飲食從兩方面看,第一個(gè),看你腸梗阻對(duì)小孩的損傷有多大,比如說(shuō)就是一個(gè)開(kāi)腹探查,手術(shù)時(shí)間比較短,創(chuàng)傷比較小,腸道的功能恢復(fù)就比較快,一般的兩天時(shí)間,48個(gè)小時(shí)就可以少量喝水。如果手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),創(chuàng)傷相對(duì)說(shuō)比較大,比如說(shuō)腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術(shù)創(chuàng)傷的比較大,手術(shù)后恢復(fù)的就相對(duì)的比較慢。不過(guò)腹部的手術(shù),不管是哪一種手術(shù),腸梗阻也好,其他手術(shù)也好,有一個(gè)原則。就是說(shuō)一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時(shí)這個(gè)小孩,可以試著吃一點(diǎn)東西,喝點(diǎn)水。01:23
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小兒腸梗阻手術(shù)后多久恢復(fù)這個(gè)從幾個(gè)方面說(shuō):第一個(gè),就是小孩心理上的恢復(fù)。比如說(shuō)做完手術(shù)以后,一般三天72個(gè)小時(shí),小孩就能適應(yīng)了,適應(yīng)了以后他的表情,他給大人的配合,跟醫(yī)生、護(hù)士的互動(dòng)就適應(yīng)了。第二個(gè),就是傷口。手術(shù)后傷口不紅不腫,沒(méi)有滲血,沒(méi)有流膿,這是一個(gè)方面。第三個(gè),主要是飲食。在孩子沒(méi)有腸功能完全恢復(fù)的時(shí)候,主要是靠補(bǔ)液。小孩輸液是有規(guī)定的,每個(gè)小孩體重不一樣,年齡不一樣,他的電解質(zhì)分配不一樣。所以像這樣的小孩手術(shù)后,要嚴(yán)格的掌握小孩的輸液量,小孩的恢復(fù)情況,從最開(kāi)始的剖腹探查,到后期的彌漫性腹膜炎,像這樣的最少兩天,最多七天,一般三到五天就可以飲食。01:39
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小兒動(dòng)力性腸梗阻是什么?小兒動(dòng)力性腸梗阻,是因腸管神經(jīng)功能異常,引起的腸管蠕動(dòng)功能紊亂,而引起的腸梗阻,也稱(chēng)為麻痹性腸梗阻或者假性腸梗阻。小兒發(fā)病率要比成人要高,主要表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性有陣發(fā)性加劇的腸梗阻綜合癥,而沒(méi)有腸內(nèi)外的梗阻,該病癥可在任何年齡出現(xiàn),年齡越小癥狀越重,持續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng),分為繼發(fā)性動(dòng)力腸梗阻和原發(fā)性動(dòng)力性腸梗阻。應(yīng)該針對(duì)原發(fā)病給予治療,一般均采用非手術(shù)療法,如禁食胃腸減壓,如果是假性腸梗阻,會(huì)隨著營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)展而惡化,營(yíng)養(yǎng)支持的目的,是使患兒能夠正常發(fā)育,減少并發(fā)癥,盡可能的去緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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動(dòng)力性腸梗阻腸梗阻是肛腸科的常見(jiàn)病和多發(fā)疾病,腸梗阻分類(lèi)比較復(fù)雜,可以分為低位腸梗阻,高位腸梗阻,單純性腸梗阻,絞窄性腸梗阻,動(dòng)力性腸梗阻,麻痹性腸梗阻。動(dòng)力性腸梗阻顧名思義,就是因?yàn)閯?dòng)力下降而引起的,主要是腸系膜肌肉的收縮無(wú)力而造成的。引起動(dòng)力性腸梗阻的原因有這么幾個(gè):第一個(gè)低鉀麻痹性腸梗阻。第二個(gè)就是腸細(xì)毛血管栓塞,引起的血液供應(yīng)動(dòng)力影響不足。第三個(gè)原因就是神經(jīng)方面的原因,像糖尿病可以影響腸系膜神經(jīng)的動(dòng)力,一般見(jiàn)于這三種情況。根據(jù)這三種情況進(jìn)行處理,效果一般都是比較理想的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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動(dòng)力性腸梗阻癥狀病情分析:通常情況下患有動(dòng)力性腸梗阻的病人主要是會(huì)有一些腹部脹氣,腹部疼痛,惡心嘔吐,消瘦無(wú)力等臨床癥狀。另外在比較嚴(yán)重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)停止排便,排氣的情況。意見(jiàn)建議:建議病人最好是到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,然后選擇外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。期間是不能吃一些辛辣刺激性的食物的。
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動(dòng)力性腸梗阻的病因病情分析:通常情況下引起動(dòng)力性腸梗阻這種疾病的病因包括毒素刺激或者神經(jīng)反射出現(xiàn)了障礙等情況,大多數(shù)是與腸壁的肌功能出現(xiàn)了紊亂的情況有非常大的關(guān)系,可以導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常的運(yùn)行或者出現(xiàn)了阻礙的情況。期間病人是會(huì)有一些腹痛和腹脹等臨床癥狀出現(xiàn)的。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該盡早的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。
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小兒動(dòng)力性腸梗阻有哪些癥狀?小兒動(dòng)力性腸梗阻,主要表現(xiàn)為慢性,反復(fù)發(fā)作,或者持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇的腸梗阻綜合癥,而沒(méi)有腸內(nèi)外的梗阻,該癥狀可在任何年齡出現(xiàn)。年齡越小癥狀越重,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。繼發(fā)性的這種動(dòng)力性腸梗阻一般臨床表現(xiàn)比較重,腹痛、腹脹、嘔吐、不排便為主。起病的時(shí)候癥狀則根據(jù)引起腸麻痹的病因而表現(xiàn)不同,腸鳴音稀少或者消失
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什么是炎性腸梗阻炎性腸梗阻指的不是一種器質(zhì)性的腸梗阻,主要是因?yàn)樯窠?jīng)抑制或者毒素的刺激,使腸道功能紊亂形成的炎性腸梗阻。炎性腸梗阻多數(shù)伴有彌漫性的腹膜炎,從而導(dǎo)致麻痹性腸梗阻比較多,一般在腹腔手術(shù)以后或者腹部受到創(chuàng)傷,腹膜炎比較重,局部感染會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素的刺激從而導(dǎo)致體液或者代謝、電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥等癥狀的出現(xiàn)。