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• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經(jīng)典的手術(shù)是小開窗的間盤摘除術(shù)，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對(duì)于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現(xiàn)了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行椎管減壓間盤摘除，進(jìn)行腰椎的融合手術(shù)。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，包括髓核消融、射頻消融的手術(shù)?，F(xiàn)在大家比較認(rèn)可的一種微創(chuàng)手術(shù)就是脊柱內(nèi)鏡下的腰椎間盤摘除術(shù)，也就是平常說的椎間孔鏡的手術(shù)。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13401次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5604次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療方式有哪些
  腰椎間盤突出癥的患者，如果保守治療沒有很好的效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講手術(shù)的微創(chuàng)治療方式主要有兩種，第一種是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，這種手術(shù)是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，主要是通過一系列的操作通道，到達(dá)神經(jīng)根受到壓迫的部位，然后把壓迫神經(jīng)根的組織徹底的去除，能夠有效的減輕臨床癥狀。還有一種微創(chuàng)治療是在全身的麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，主要是進(jìn)行椎板開窗髓核摘除術(shù)。這兩種手術(shù)的治療效果都是差不多，都能夠解除神經(jīng)受到的壓迫，減輕臨床癥狀。但是這兩種微創(chuàng)治療方式，都有可能會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)，所以在手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1538次

• 腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療
  腰椎間盤突出在保守治療后沒有達(dá)到效果，要進(jìn)行手術(shù)治療。從目前的技術(shù)上講可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療一定要選擇良好的適應(yīng)癥，否則就不會(huì)達(dá)到很好的效果。主要是由于單純的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根和硬膜囊，主要是年輕患者出現(xiàn)的病情不是很久。微創(chuàng)主要是經(jīng)過椎間孔鏡進(jìn)行髓核隨摘除，這種手術(shù)一般通常在局麻下進(jìn)行，可以通過手術(shù)醫(yī)生和患者進(jìn)行交流，可以避免損傷相關(guān)的神經(jīng)根和硬膜囊。但是這種手術(shù)也有復(fù)發(fā)的幾率，復(fù)發(fā)的幾率比較低不超過5%。手術(shù)后建議患者還是要絕對(duì)臥床休息2到3周，避免久坐以及勞累。
  語音時(shí)長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-28 1765次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創(chuàng)包括射頻消融、臭氧注射膠原酶、以及微創(chuàng)的手術(shù)，包括椎間盤鏡手術(shù)，椎間孔鏡手術(shù)，顯微鏡下髓核摘除手術(shù)。這些手術(shù)一般創(chuàng)傷比較小，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥手術(shù)效果很好，出血也比較少，但是需要仔細(xì)檢查清楚，根據(jù)具體的突出情況進(jìn)行選擇。意見建議：腰椎間盤突出的治療需要注意避免勞累受涼，避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，同時(shí)要注意避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，避免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-02 901次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法有哪些
  腰椎間盤突出，微創(chuàng)治療的話，主要是通過微創(chuàng)手術(shù)溶解突出的椎間盤，減少神經(jīng)受壓，而起到治療作用，通常這個(gè)方法和傳統(tǒng)的作用都是一樣主要都是切除突出的腰椎間盤。做完微創(chuàng)手術(shù)之后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以以后一定要注意保養(yǎng)，盡量不要彎腰過多，不要長期久坐。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對(duì)復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次