問心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎
病情描述:
心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟常伴有絞痛感,首先要考慮不穩(wěn)定心絞痛的可能,特別對于老年人和有高血壓、糖尿病等冠心病危險因素的患者。心絞痛常常表現(xiàn)為前胸部或者胸骨后上中段的悶痛不適,要做心電圖等檢查進一步的助診。
意見建議:
如果患者有心絞痛,要改變不良的飲食和生活習慣,低脂飲食,避免過度的勞累,保持心情的愉悅,可以多吃新鮮的蔬菜水果,戒煙限酒,同時要進行藥物的治療。
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心絞痛是心臟病么心絞痛也是心臟病的一種,它也屬于心臟病,它指的是冠狀動脈供血不足,心肌短暫的缺血缺氧,所引起來的一種癥狀。它指的是血管還沒有完全堵塞,還沒有引起急性心梗發(fā)作,它的發(fā)作主要癥狀就是心前區(qū),或者是胸骨后這種壓榨性的疼痛,或者是憋悶感。持續(xù)時間一般不太長,3到5分鐘,或者是數(shù)分鐘,一般很少超過20分鐘。含用硝酸甘油,或者是速效救心丸等等可以緩解,心絞痛可以反復發(fā)作,這個大家不能忽視了,因為好多不穩(wěn)定性心絞痛的患者,可以發(fā)展為急性心肌梗死。所以說心絞痛大家要重視,一定要去醫(yī)院積極的治療。01:19
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病,也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了,反復發(fā)作,可能會造成心肌梗死,所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時候可能沒有事,在活動以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動的時候,會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎心臟常伴有絞痛感,當然是要懷疑心絞痛的,尤其是中老年人,并且有高血壓、糖尿病等病史,或者是有吸煙史,應高度懷疑是冠心病心絞痛。應到醫(yī)院盡快檢查行心電圖、心臟彩超、抽血檢查,了解是否是冠心病心絞痛。如果一旦確診冠心病心絞痛應住院治療,行抗血小板聚集、調脂穩(wěn)定斑塊、防止心律失常、防止心室重塑的藥物治療,必要時行冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影檢查。如果在規(guī)范的藥物治療的基礎上,仍然有心絞痛發(fā)作,則建議行支架植入治療。如果冠脈病變嚴重,可行冠狀動脈搭橋手術治療。語音時長 01:15”
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懷疑心絞痛要做哪些檢查懷疑心絞痛的患者,需要做的檢查,主要為無創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查主要包括心電圖、運動心電圖、超聲心動圖以及冠狀動脈CT。冠狀動脈CT是近年來診斷冠心病最常用的無創(chuàng)檢查方法,但是應注意腎功能不全的患者,要預防造影劑性腎病的發(fā)生。有創(chuàng)檢查主要是冠狀動脈造影檢查,它是冠心病診斷最可靠的方法,它可以準確的了解冠狀動脈病變的部位、狹窄的程度、病變的形態(tài)以及側支循環(huán)的情況。語音時長 01:14”
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懷疑心絞痛做什么檢查如果懷疑可能有心絞痛的話,首先要急查心電圖。一是通過心電圖看是否支持心絞痛的診斷,二是通過心電圖大致排除一下急性心肌梗死的可能性。其次要進一步查心肌酶譜,排除急性心肌梗死以及心肌是否出現(xiàn)損傷。再次,如果條件允許的話,可以查個冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT造影,評估冠狀動脈是否有狹窄以及狹窄的程度,再制定治療方案。
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懷疑心絞痛要做哪些檢查病情分析:心絞痛的檢查方法主要包括心電圖,動態(tài)心電圖,心臟彩超,心肌酶譜檢查,冠狀動脈造影,心肌核素掃描,運動負荷試驗等檢查。意見建議:如果患者有胸悶胸痛的癥狀,心電圖提示心肌的缺血,冠狀動脈造影顯示冠脈中度或者重度的狹窄,就可以確診為冠心病心絞痛。心絞痛的患者應該避免不良的飲食和生活習慣,進行藥物的治療。
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心臟常伴有絞痛感要懷疑心絞痛嗎心臟伴有絞痛感需要懷疑心絞痛。心絞痛一般是胸部壓榨性、悶痛或緊縮感,可放射至心前區(qū)、上肢等部位,疼痛通常在體力活動、情緒激動時發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后能緩解。不過,其他情況也會導致心臟絞痛感,像胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。如果出現(xiàn)這種癥狀,要及時就醫(yī),通過心電圖等檢查來判斷是否是心絞痛,避免延誤病情。
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懷疑心衰做什么檢查懷疑是不是心衰,可以做以下的檢查來明確:一,X線胸片,通過X線檢查可以看到有沒有心影增大,以及有沒有肺水腫,可以間接評估有沒有心衰。二,抽血化驗,主要是BNP和NT-proBNP,通過這個指標可以評估患者有沒有心衰,但是這個指標偏高也不一定就是心衰,也有可能是其他因素影響,所以特異性不高。三,心臟彩