問經皮腎鏡取石幾類切口
病情描述：
腎鏡取石幾類切口
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2023-02-09
病情分析：
意見建議：
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保膽取石手術成熟嗎那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。
01:03
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 9937次
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為什么要做保膽取石膽囊是人體一個重要的器官，它的功能以前我們認為膽囊的功能包括四個，它要貯存膽汁、濃縮膽汁、分泌膽汁和排泄膽汁，那么，我們目前，新的研究發(fā)現，它不僅僅有這四個功能，它還相當于膽道系統的一個防洪堤或者水庫，膽囊在的時候，膽道的壓力可以釋放在膽囊上面，如果膽囊切除以后，膽道的壓力就直接施壓于膽總管上，對膽總管造成損害，膽總管的結石的發(fā)病率就升高，第二個情況，我們發(fā)現膽囊分泌的粘液，雖然量很少，每天分泌20毫升左右，但是要種白色粘液，它含有人體很重要的物質，叫免疫球蛋白IgA，那么免疫球蛋白IgA對腸道粘膜有著重要的保護作用，如果我們沒有膽囊，那么我們膽汁就從膽總管直接流出來。目前發(fā)現，膽囊里面流出來的膽汁和膽總管流出來的膽汁是不一樣的，那么膽囊里面的膽汁參與人體的免疫功能，我們發(fā)現在膽囊切除術后半年或者一年內，我們確實在臨床上碰見結腸癌的病人，我們越來越達到一個共識，珍惜器官，珍惜膽囊，那么不到迫不得已的情況下，盡量不要切除膽囊，我們可以做保膽取石，我們把結石去掉以后，膽囊仍然存在，它的免疫功能仍然存在，那么現在這種手術唯一的不利的原因是什么？就是我不能保證今后不在長結石，我們可以采取措施，來預防膽囊結石的產生，第二個情況，如果在長結石，我們還可以再保膽，還可以再切除，我們有很多的選擇，但是如果我們切除了膽囊，我們的一切的選擇都無可適從。
02:16
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 6115次
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腎鏡取石幾類切口經皮腎鏡碎石的手術切口屬于二類切口，因為切口分為三種級別，一類二類三類，一類切口是清潔切口，二類切口是相對清潔切口，三類切口是污染切口，如果患者是進行腹股溝疝手術，那么是清潔切口，而進行經皮腎鏡碎石，由于要建立經皮膚到腎臟的穿刺通道，而泌尿系統是與人體外直接相通的系統，所以會有尿液通過通道流出，那么屬于相對清潔切口，而三類切口主要是污染切口，如進行肛周膿腫手術，那么就是污染的膿液直接與皮膚接觸，因此屬于三類切口。對于經皮腎鏡碎石手術之后，患者要定期去泌尿外科復查。語音時長 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-10-22 2840次
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經皮腎鏡取石術經皮腎鏡碎石取石術在臨床上應用廣泛，對于較大的腎臟結石或者多發(fā)的腎臟結石，具有很好的治療效果。經皮腎鏡手術術首先需要應用穿刺針，經過皮膚向腎臟內進行穿刺建立通道，然后用擴張撬將通道擴開，然后把腎鏡通過通道置入到腎盂內，將激光的光纖通過鏡子插入腎盂內，然后用激光的能量將結石打碎，沖出體外。術后可以留置引流管以及輸尿管、雙g管等來有助于術后的恢復。經皮腎鏡在臨床上應用廣泛，對于腎結石的治療具有很好的效果。語音時長 01:11”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-04 8001次
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經皮腎鏡取石術費用是多少病情分析：經皮腎鏡碎石手術費用一般花費3萬元左右，在不同的地區(qū)和不同的醫(yī)院收費可能略有差異，主要是治療大的腎臟結石，特別是有積水，以及超過兩公分的腎臟結石或者鹿角形結石。意見建議：患者在進行完手術之后，體內會有一根腎造瘺管，以及一根輸尿管支架管，腎造瘺管一般在出院之前可以拔出，而輸尿管支架管需要術后一個月去泌尿外科進行復查。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-03-19 2804次
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經皮腎鏡碎石取石術容易感染嗎病情分析：經皮腎鏡碎石取石術是比較容易感染的，因為該手術是由小腹部通過腹腔將腎結石擊碎然后取出，屬于有創(chuàng)性手術。術后及時容易發(fā)生傷口感染，但是如果術前精準備皮清創(chuàng)傷口，術后按時換藥，是可以降低傷口感染幾率的。意見建議：就診正規(guī)醫(yī)療機構實施該手術，可以很大程度的降低傷口感染的幾率。術后應該避免傷口接觸不潔凈的物體或者進食過于辛辣的食物，避免壓迫傷口。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-03-23 1403次
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經皮腎鏡取石術疼嗎經皮腎鏡取石術是一種先進的微創(chuàng)手術，用于治療腎結石。在手術過程中，醫(yī)生會通過患者腰部的皮膚穿刺至腎臟，建立一條通道，然后利用腎鏡等器械進行碎石和取石。許多患者術前會擔憂手術疼痛問題，但實際上，該手術疼痛程度在醫(yī)學可控范圍內。1、手術過程中會
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-07 0次
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經皮腎鏡取石術疼嗎經皮腎鏡取石術患者并不會疼痛，因為進行此類腎結石手術都是在手術室進行，患者需要全身麻醉，全身麻醉之后患者所有的痛覺，感覺，知覺都會消失，所以在全程手術過程當中患者沒有任何疼痛，不用過度擔心，患者在術后麻醉失效之后可能會有一定的疼痛。如果疼痛劇烈，在病房可以告訴值班醫(yī)生，給予藥物止痛治療，患者在手術時
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 572次
