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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32190次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18767次

• 鼻咽癌會(huì)脫發(fā)嗎
  鼻咽癌本身是不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會(huì)導(dǎo)致患者脫發(fā)，所以說(shuō)鼻咽癌是不會(huì)脫發(fā)的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是正是因?yàn)楸茄拾┑姆只潭缺容^低，所以說(shuō)它對(duì)放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時(shí)間前往耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡。如果鼻咽部黏膜有增厚或者有新生物，必須要要做一個(gè)鼻咽部活檢才能確診。如果確診了鼻咽癌千萬(wàn)不要耽擱，一定要第一時(shí)間住院。完善相關(guān)的檢查之后針對(duì)的放療治療，必要時(shí)還要采用化療治療。千萬(wàn)不要迷信偏方或者秘方，耽擱了最佳的治療時(shí)間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-17 2004次

• 鼻咽癌化療脫發(fā)持續(xù)多久
  一般會(huì)持續(xù)到化療結(jié)束之后的1-2個(gè)月左右。鼻咽癌是比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，化療是治療鼻咽癌一個(gè)比較常用的治療手段。如果說(shuō)是中晚期的鼻咽癌患者，目前比較常用的治療方案就是放射治療和化學(xué)治療相結(jié)合。在治療過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的副反應(yīng)，比如脫發(fā)，惡心，嘔吐，還有可能會(huì)引起肝腎功能損害。有一少部分患者會(huì)導(dǎo)致全身多器官功能損傷，但是通過(guò)及時(shí)的對(duì)癥處理以后大部分患者都是能夠順利康復(fù)的。特別是早期鼻咽癌的患者治療效果比較好，5年生存率比較高，很多患者都能夠長(zhǎng)期生存。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-11 2462次

• 鼻咽癌化療脫發(fā)持續(xù)多久
  病情分析：鼻咽癌患者化療脫發(fā)持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異，一般是在化療結(jié)束后一個(gè)月左右就會(huì)開(kāi)始長(zhǎng)出新頭發(fā)，也有部分患者會(huì)提前或者是延后，這個(gè)與具體的化療藥物和患者的身體反應(yīng)都有關(guān)系的。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在做完化療以后，建議合理飲食，注意葷素搭配，要提高身體免疫力。根據(jù)個(gè)人的身體狀況，可以適度的運(yùn)動(dòng)。還需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)和生化指標(biāo)，如果出現(xiàn)相關(guān)的副反應(yīng)，需要及時(shí)的對(duì)癥處理。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-10 1101次

• 鼻咽癌會(huì)遺傳嗎
  病情分析：鼻咽癌的發(fā)病原因是比較多的，存在一定的遺傳因素，如果說(shuō)，家族當(dāng)中直系親屬有鼻咽癌患者，相對(duì)來(lái)說(shuō)，后代患鼻咽癌的概率更高一些。還有可能與生活的地域環(huán)境有關(guān)，也有可能與EB病毒感染有關(guān)系。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病以后，建議及時(shí)就診，可以考慮做根治性的放射治療，有部分患者還需要做化療，需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝腎功能的變化情況，有可能會(huì)引起肝腎功能損害，還需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-18 703次

• 鼻咽癌會(huì)脫發(fā)嗎
  鼻咽癌本身是不會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會(huì)導(dǎo)致患者脫發(fā)，所以說(shuō)鼻咽癌是不會(huì)脫發(fā)的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是正是因?yàn)楸茄拾┑姆只潭缺容^低，所以說(shuō)它對(duì)放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時(shí)間前往耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡。如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 157次

• 鼻咽癌會(huì)脫發(fā)嗎
  鼻咽癌一般是不會(huì)引起脫發(fā)的，即使在放療治療期間，一般患者也不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，如果出現(xiàn)脫發(fā)，往往有其他原因?qū)е拢瑧?yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后給予針對(duì)性的治療比較好，不要誤以為是鼻咽癌導(dǎo)致的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個(gè)惡性腫瘤，如果確診后應(yīng)積極的進(jìn)行
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次