問(wèn)股骨干骨折容易恢復(fù)嗎
病情描述:
股骨干骨折容易恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要說(shuō)明一下,股骨干骨折以后,恢復(fù)是有難度的,因?yàn)榫植康难\(yùn)比較差,所以愈合速度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢。
意見(jiàn)建議:
要想促進(jìn)骨折快速的恢復(fù),必須要早期對(duì)骨折的地方進(jìn)行復(fù)位,并且千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則很容易就會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能性。一般需要等到骨折的地方有骨痂生長(zhǎng)了,才可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)。
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股骨骨折的恢復(fù)過(guò)程我們股骨骨折以后,首先它會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛。那我們?cè)谥委熞院?,他可能疼痛在,比如我們做手術(shù)的話(huà),可能在三四天以后,慢慢的開(kāi)始減輕,直到消失。那么我們腫脹,一般都有一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程,可能會(huì)有半個(gè)月,甚至三周到四周,這樣的可能性都是有的。那么我們?cè)诠晒枪钦垡院?,如果沒(méi)有進(jìn)行一個(gè)很好的,很專(zhuān)業(yè)的一個(gè)功能鍛煉的話(huà),他可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肌肉的萎縮。然后再通過(guò)鍛煉以后,再出現(xiàn)慢慢的恢復(fù)原來(lái)的一個(gè)肌肉的強(qiáng)壯的肌肉的外觀。這些都是需要我們做一些干預(yù)以后,才能夠達(dá)得到的。所以它的恢復(fù)過(guò)程,應(yīng)該是我們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的一些功能鍛煉,才會(huì)有一個(gè)更好的一個(gè)恢復(fù)。01:36
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股骨骨折的治療對(duì)于股骨骨折,一般來(lái)說(shuō),因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨,所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周?chē)泻芏噙@個(gè)強(qiáng)壯的肌肉,比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話(huà),由于這些肌肉的這個(gè)牽拉,這個(gè)骨折的移位,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下,我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定,給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件,一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi),切開(kāi)復(fù)位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下,對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周?chē)囊恍┸浗M織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng),因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子,這個(gè)骨折端周?chē)难\(yùn),也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性,也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度,沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周?chē)浗M織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架,也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。02:29
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股骨干骨折容易恢復(fù)嗎在病人發(fā)生股骨干骨折以后,容不容易恢復(fù)主要是看股骨干骨折以后骨折斷端損傷的情況。如果說(shuō)病人發(fā)生股骨干骨折以后骨折斷端對(duì)位對(duì)線(xiàn)比較好,周?chē)浗M織沒(méi)有出現(xiàn)明顯的損傷破壞,這種情況是容易恢復(fù)的。因?yàn)檫@種情況不會(huì)明顯的影響骨折斷端血運(yùn),所以說(shuō)骨折恢復(fù)相對(duì)較快。而如果說(shuō)股骨干骨折以后骨折斷端出現(xiàn)了明顯的粉碎移位,以及引發(fā)了周?chē)浗M織明顯的損傷破壞,就會(huì)影響骨折斷端血運(yùn),而這種情況就不容易恢復(fù),很容易引發(fā)后期骨折斷端出現(xiàn)骨不連,就會(huì)影響下肢部位的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨干骨折容易與哪些疾病混淆一般所謂的股骨干骨折主要還是受到外力以后表現(xiàn)為局部疼痛腫脹,不敢活動(dòng),嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)畸形,一般按壓可能會(huì)有骨擦感或者骨擦音,這種情況就高度懷疑骨折的可能性了,一般到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個(gè)普通的x線(xiàn)片,一般拍正側(cè)位片就可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有骨折的情況。但是容易與哪些疾病混淆呢,主要還是與軟組織損傷相混淆,因?yàn)橛幸恍┧好撔缘墓钦劭赡苁遣幻黠@,如果沒(méi)有拍片的話(huà)也可能會(huì)被誤診的,但是大部分這種情況都能及時(shí)的發(fā)現(xiàn),畢竟股骨干還是比較粗的,對(duì)于股骨干一旦發(fā)現(xiàn)骨折還是需要積極治療的,如果位置比較好的話(huà)還是可以選擇保守治療的,如果是錯(cuò)位了,那就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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右股骨干骨折術(shù)后恢復(fù)中一般來(lái)說(shuō)骨折以后是有可能引起這些癥狀反應(yīng)。
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股骨干骨折有哪些癥狀病情分析:股骨干骨折癥狀有血壓下降、面色蒼白、疼痛、局部腫脹、成角畸形、異常活動(dòng), 具有骨折共性癥狀,受限及縱向叩擊痛或骨擦音。意見(jiàn)建議:要注意對(duì)功能恢復(fù)鍛煉,對(duì)肌肉鍛煉和對(duì)新生骨負(fù)重能力的鍛煉,以期能最大化恢復(fù)正常的功能,注意復(fù)位、預(yù)防感染、合理進(jìn)行功能鍛煉,過(guò)早過(guò)度負(fù)重。
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股骨干骨折不愈合在臨床上對(duì)于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的,主要影響的原因,如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護(hù)程度都會(huì)直接影響股骨干骨折愈合的進(jìn)程的。對(duì)于股骨干骨折,如果發(fā)現(xiàn)不愈合,首先需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù),這非常關(guān)鍵。因?yàn)楸旧砉钦鄣牡胤經(jīng)]有愈合,如果過(guò)早的
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股骨干骨折的診斷在臨床上,若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,并且大腿有明顯的腫脹,可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形;股骨干有異?;顒?dòng)和骨擦音;患者常伴有休克;X線(xiàn)提示有股骨干部位有骨折及移位情況,這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療:適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者,用持續(xù)骨牽引復(fù)位,配合小夾板固定,