問右側(cè)股骨頭壞死如何看
病情描述:
右側(cè)股骨頭壞死如何看
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)股骨頭壞死應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行x線以及磁共振檢查。明確股骨頭壞死的分期,然后根據(jù)股骨頭壞死的分期再?zèng)Q定下一步治療的方案。
意見建議:
建議1~2期股骨頭壞死的患者,可以進(jìn)行保髖治療,包括有藥物治療,物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療,手術(shù)最常用的為游離帶血管腓骨瓣移植或髂骨瓣移植。而3~4期股骨頭壞死的患者,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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股骨頭壞死怎么看一般來說我們需要,對股骨頭壞死首先要有所認(rèn)識,股骨頭壞死是什么樣的疾病,它大概發(fā)生發(fā)展的,一些簡單的規(guī)律。我們最主要的是要能夠,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,所以如果說有髖部的疼痛,時(shí)間超過一個(gè)月,這個(gè)時(shí)候建議大家,最好到醫(yī)院去,請專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查。那么檢查早期的股骨頭壞死,我們主要的手段,還是依賴于磁共振檢查,因?yàn)閄片和CT雖然簡單易行,費(fèi)用也相對較低,但是對于早期的股骨頭壞死,發(fā)現(xiàn)率比較低。只有磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)股骨頭早期變化,一些水腫,一些小的囊性變,都會在磁共振里面,有比較清晰的表現(xiàn)。01:14
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如何預(yù)防股骨頭壞死要預(yù)防股骨頭壞死,主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死,常見的原因去著手,最常見的股骨頭壞死的因素,就是用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@種情況我們就是說,要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用,或者用的時(shí)候,在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用,或者盡量地少用,用多了就導(dǎo)致以后,股骨頭壞死了,它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性,就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個(gè)常見的因素,就是大量飲白酒,長期大量喝酒,也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪,發(fā)生皂化,這樣也可能會壞死了。第三個(gè)常見的原因就是創(chuàng)傷,一般情況下我們這樣,不會導(dǎo)致骨頭壞死了,一般譬如說有大的創(chuàng)傷了,譬如髖關(guān)節(jié)脫位了,這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了,也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個(gè)常見的原因,就是我們那個(gè)減壓病,就是我們譬如說潛海,深潛以后快速上來,空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜?,在血液?nèi)又栓塞到那個(gè)地方了。再一個(gè)最常見的,還有咱們高空的情況,航天宇航員類的這種情況。所以最常見的,對咱們老百姓接觸的最常見的,一個(gè)是糖皮質(zhì)激素,第二個(gè)就是喝酒是最常見,其他那一些,相對來說還是少見,主要從我們的風(fēng)險(xiǎn)因素來著手,就可以起到一些預(yù)防的作用。01:46
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右側(cè)股骨頭壞死如何看如果一個(gè)患者或者說有一個(gè)朋友,他出現(xiàn)了右側(cè)髖部的疼痛,可能是股骨頭壞死的。我們當(dāng)然要到醫(yī)院去拍片進(jìn)行明確。下面我要講一下股骨頭壞死的病因大概有三種:第一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載的應(yīng)力降低,出現(xiàn)了應(yīng)力性損傷。第二種就是骨組織自身的病變,例如長期使用糖皮質(zhì)激素、慢性的酒精中毒,造成了骨組織再生修復(fù)能力的障礙。第三種就是兒童發(fā)育成長期出現(xiàn)了股骨頭病變,我們又稱為兒童股骨頭壞死、扁平髖。一般第一種原因,如果患者出現(xiàn)有右髖部的骨折,右髖部的股骨頸骨折或者是長期的飲酒、長期使用糖皮質(zhì)激素以后,出現(xiàn)有髖部疼痛的,尤其是行走以后出現(xiàn)髖部疼痛的。我們要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行拍片明確,發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死要及時(shí)的采取措施。例如如果是股骨頭壞死的早期,我們可以口服血塞通、血栓通、三七粉等等。局部的按摩、理療、針灸,甚至有時(shí)候我們要行股骨頭鉆孔減壓手術(shù)。到股骨頭壞死的中晚期,我們可以行髖關(guān)節(jié)置換等等進(jìn)行處理額。總之出現(xiàn)了一側(cè)髖部的疼痛,又有上面這種這幾種因素存在的,我們就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。語音時(shí)長 02:18”
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中醫(yī)如何看股骨頭壞死中醫(yī)治療股骨頭壞死一般的原理也是促進(jìn)血液循環(huán)的恢復(fù),促進(jìn)股骨頭周圍的血運(yùn)的恢復(fù),達(dá)到治療的效果。一般中醫(yī)治療股骨頭壞死在股骨頭壞死的早期的時(shí)候是有作用的,股骨頭壞死如果到達(dá)了晚期,已經(jīng)完全壞死的情況下進(jìn)行中醫(yī)治療,基本上是沒有效果。中醫(yī)治療的原理一般就是促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)股骨頭的血運(yùn)的恢復(fù),使股骨頭的壞死情況得到緩解或者恢復(fù)。一般達(dá)到了晚期的話,這種治療方式是沒有效果的,晚期的股骨頭壞死一般只能是手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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右側(cè)股骨頭壞死怎樣看病情分析:右側(cè)股骨頭壞死建議應(yīng)先進(jìn)行x線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查。明確股骨頭壞死的分期,然后再根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定下一步的治療方案。意見建議:1~2期股骨頭壞死的患者,建議可以通過物理治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來保髖治療。3~4期股骨頭壞死的患者,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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兒童股骨頭壞死如何看病情分析:建議患者到骨科進(jìn)行相關(guān)的處理,比如要詢問患兒是否出現(xiàn)股骨頸骨折,或者是出現(xiàn)了骨骺損傷。還要進(jìn)行磁共振檢查,可以早期判斷患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死。意見建議:患者要避免劇烈的劇烈的運(yùn)動(dòng)避免負(fù)重,主要是進(jìn)行保守治療,可以口服活血化瘀的藥物,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,減少骨頭之間的摩擦。還可以局部進(jìn)行減壓手術(shù),或者進(jìn)行植骨手術(shù),還要定期復(fù)查,行走的時(shí)候帶拐杖。
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股骨頭壞死如何減壓目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù),就是手術(shù)中通過CT定位,在定位準(zhǔn)確后,使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔,以達(dá)到減壓的目的?;颊咂綍r(shí)一定要注意休息,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重。可以拄拐行走,盡量減輕負(fù)擔(dān),飲食
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如何防治股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病是日常生活中非常常見的一種疾病,也是一種多發(fā)病。出現(xiàn)這種疾病的話,一般多是由于長期的服用一些激素類的藥物或者是由于車禍導(dǎo)致股骨的勁骨折,髖關(guān)節(jié)的錯(cuò)位或者是由于長期的酗酒,從而導(dǎo)致股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的情況的話,最好是建議先去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果