問骨質(zhì)疏松者骨密度低能回來嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松者骨密度低能回來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松是臨床上非常常見的一類疾病,多見于中老年的人群,骨質(zhì)疏松的患者骨密度低還能恢復(fù)嗎?這個(gè)問題有很多中老年患者朋友問過我,如果通過補(bǔ)鈣和飲食上的食療,可能會(huì)減緩骨質(zhì)疏松者骨密度低,但是骨質(zhì)疏松者骨密度低不能夠逆轉(zhuǎn),因此,在平時(shí)應(yīng)該多吃含鈣的食物和多曬太陽,盡量減少骨密度降低的可能。
意見建議:
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骨密度和骨質(zhì)疏松的關(guān)系骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因,導(dǎo)致的骨密度和骨質(zhì)量的下降,骨的微結(jié)構(gòu)的破壞,造成了骨的脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性的骨病。而骨密度是骨骼單位體積內(nèi),礦物質(zhì)含量的多少,能從一定程度上反應(yīng)骨質(zhì)疏松的程度。我們測(cè)骨密度,是測(cè)它礦物質(zhì)的含量,但是骨質(zhì)疏松癥的定義里面,它除了礦物質(zhì)的含量以外,還有就是骨的質(zhì)量,和微結(jié)構(gòu)的一個(gè)破壞這兩項(xiàng)。我們目前來說,還沒有很好的測(cè)定方法,去評(píng)估它,所以現(xiàn)在我們只能通過測(cè)定骨骼里面礦物質(zhì),或者是無機(jī)物質(zhì)的含量,去評(píng)估咱們骨的一個(gè)強(qiáng)度。所以這也是目前,醫(yī)學(xué)發(fā)展到這個(gè)階段來說,能夠有效評(píng)估骨質(zhì)疏松程度的能夠量化的唯一指標(biāo),所以目前國際上通行的,都是以骨密度來評(píng)價(jià)我們骨質(zhì)疏松的程度。01:28
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為什么骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣時(shí)還要檢測(cè)骨密度補(bǔ)鈣的藥物有很多,就是你吃了鈣片也好,或者用了一些其他補(bǔ)鈣的藥物也好。其實(shí)藥物到你體內(nèi)以后,能不能產(chǎn)生作用,或者作用效果怎么樣,都得通過有指標(biāo)來進(jìn)行觀察。目前來說,都是通過骨密度的檢測(cè),來觀察補(bǔ)鈣效果,因?yàn)樗幬?,就通過人體吸收,每個(gè)人的個(gè)體差異也有很大,可能就是同樣的治療方案,對(duì)于你來說可能有效,對(duì)于別人來說,可能就是無效的。所以必須使用一段時(shí)間,可能6個(gè)月到12個(gè)月以后,會(huì)測(cè)骨密度,觀察骨密度指標(biāo)的變化,可能還再結(jié)合一些,比如骨代謝指標(biāo)等等,來評(píng)判你對(duì)藥物的敏感性如何。如果敏感性不好,可能會(huì)進(jìn)行藥物,或治療方案的調(diào)整。如果效果不錯(cuò),可能繼續(xù)會(huì)沿用原方案,骨密度的觀測(cè)指標(biāo)是必須的。01:13
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骨質(zhì)疏松者骨密度低能回來嗎不可能的,鈣并非以離子和分子的形式被吸收,存在于人體骨骼內(nèi),必須與蛋白結(jié)合后才容易吸收,并要把鈣沉積到骨骼中,因此骨質(zhì)疏松并非身體內(nèi)缺鈣,而是在骨骼缺鈣,光吃藥補(bǔ)鈣不行,因?yàn)楣趋啦⒎怯蓡渭冣}組成的,而是由膠原,蛋白質(zhì),酶,多糖,堿性磷酸鈣,磷等組成的。人體內(nèi)有自己的骨庫,大約35歲之前有食物中的補(bǔ)充的鈣可存入鈣銀行,而35歲后鈣就開始慢慢的流失了,45歲后由于食物中補(bǔ)充的鈣只能應(yīng)付每日的尿鈣排泄,每日排出鈣大約有10g,而非補(bǔ)充到骨骼中。骨質(zhì)疏松者希望在治療后骨密度有大幅度回升,甚至正常是不太可能的,因?yàn)闆]有一種藥可以做到恢復(fù)骨密度,骨質(zhì)疏松者只要堅(jiān)持治療,不再繼續(xù)發(fā)生骨丟失惡化,不再發(fā)生骨折就算成功。語音時(shí)長 01:37”
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骨質(zhì)疏松的骨密度骨質(zhì)疏松的骨密度是指用于評(píng)估骨質(zhì)疏松的程度以及骨折的預(yù)測(cè)指標(biāo),測(cè)量任何部位的骨密度,可以評(píng)估總體的估值發(fā)生危險(xiǎn)度。測(cè)量特定部位的骨密度可以預(yù)測(cè)局部骨質(zhì)發(fā)生的危險(xiǎn)性,特別是對(duì)于六十歲以上的絕經(jīng)婦女。盡快采取各種預(yù)防措施,這里人群仍有發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn),如果有骨質(zhì)疏松癥存在的部位進(jìn)行相應(yīng)的治療,存在一個(gè)或一個(gè)以上危險(xiǎn)因素,小于65歲的絕經(jīng)婦女,伴有退行性骨折的絕經(jīng)后婦女,需根據(jù)bmd測(cè)定值來決定治療的婦女,長期激素替代療法的婦女,輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性,x片顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可能導(dǎo)致骨折,骨質(zhì)疏松癥的其他類患者。語音時(shí)長 1:39”
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骨密度低是骨質(zhì)疏松嗎檢測(cè)骨密度低是有可能骨質(zhì)疏松的。骨質(zhì)疏松是由于骨密度減低而引起的,由臨床上骨代謝性疾病,已經(jīng)能夠通過一些藥物來提高骨密度,比如說臨床上常用的雙磷酸鹽,雙膦酸鹽可以抑制骨的吸收提高骨質(zhì)疏松患者的骨密度。
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骨密度低就是骨質(zhì)疏松嗎骨密度低不一定完全是骨質(zhì)疏松,因?yàn)楣敲芏鹊陀卸喾N原因,骨骼腫瘤和相關(guān)疾病均可導(dǎo)致骨密度低。但是骨質(zhì)疏松是骨密度一定低,目前發(fā)現(xiàn)檢查骨密度最好的方式為雙能x線骨密度測(cè)定儀。一旦診斷為骨質(zhì)疏松,建議患者多曬太陽,多喝牛奶,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣元素。
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骨密度骨質(zhì)疏松分級(jí)骨密度是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo),以克/每立方厘米為單位,它是一個(gè)絕對(duì)值。骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組疾病,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨骼病變。該病好發(fā)于絕經(jīng)期女性和老年人,其他年齡也可發(fā)病。WHO的建議,根據(jù)骨密度值對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行分級(jí):1、正常值:骨密度值在加減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
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骨質(zhì)疏松的骨密度骨質(zhì)疏松的骨密度是指用于評(píng)估骨質(zhì)疏松的程度以及骨折的預(yù)測(cè)指標(biāo),測(cè)量任何部位的骨密度,可以評(píng)估總體的估值發(fā)生危險(xiǎn)度。測(cè)量特定部位的骨密度可以預(yù)測(cè)局部骨質(zhì)發(fā)生的危險(xiǎn)性,特別是對(duì)于六十歲以上的絕經(jīng)婦女。盡快采取各種預(yù)防措施,這里人群仍有發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn),如果有骨質(zhì)疏松癥存在的部位進(jìn)行相應(yīng)的治療,存在一個(gè)或一