問腦動(dòng)脈瘤出血生存幾率
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤出血生存幾率
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者來說,一般情況下,會(huì)在第一次出血后兩周左右的時(shí)間,有一定幾率出現(xiàn)再次出血的情況。一旦再次出血,將嚴(yán)重的危及患者的生命。因此對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者,在第一次出血后,需要立即住院接受治療,絕對(duì)臥床休息,避免再接受精神刺激,避免劇烈的活動(dòng),短時(shí)間之內(nèi)行腦血管造影,明確動(dòng)脈瘤的部位數(shù)量,選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤有哪些危害腦動(dòng)脈瘤的最大的危害,它就是帶來生命的危害,為什么這么說呢,因?yàn)閯?dòng)脈瘤,所謂的動(dòng)脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個(gè)小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會(huì)把這個(gè)血,全部流在我們顱內(nèi),我們顱內(nèi)咱們成年以后,這個(gè)顱內(nèi)的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個(gè)壓力會(huì)很高,那么它高帶來結(jié)果就是說,我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險(xiǎn),這是它的一個(gè)最大的危害。第二個(gè)危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來,你生命的危險(xiǎn),但是它可以帶來什么呢,帶來有些癥狀,比方說你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風(fēng),就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)腦積水,帶來一個(gè)顱內(nèi)壓增高,腦室擴(kuò)大這些癥狀,老年人有時(shí)候容易,腦積水會(huì)出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個(gè)。那么動(dòng)脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒有破,它長(zhǎng)得很大,長(zhǎng)得很大的時(shí)候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經(jīng),會(huì)引起多元神經(jīng)的麻痹,就是咱們受傷神經(jīng)的話,那一側(cè)的動(dòng)脈,神經(jīng)損害以后,神經(jīng)損害以后,這個(gè)眼睛是睜不開,它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動(dòng),這是它最常見的三大危害,這是我們說的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害性。01:47
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)管從股動(dòng)脈進(jìn)入腹主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓,然后進(jìn)入動(dòng)脈瘤囊內(nèi),通過微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈,充滿動(dòng)脈瘤內(nèi)部空間,并與彈簧圈周圍形成血栓,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦動(dòng)脈瘤出血如何急救腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部的異常突起,一旦出血,可能會(huì)危及生命,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷的情況。病人來診后要做一下顱腦檢查,看出血量多少,要絕對(duì)的臥床,給予止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,病情允許要做一下腦血管造影的檢查,根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、部位,考慮開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉或者介入手術(shù)彈簧圈填塞。如果病人來診時(shí)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)血腫,中線結(jié)構(gòu)移位,危及生命,要立即給予開顱手術(shù)血腫清除,并同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦動(dòng)脈瘤破裂幾率腦動(dòng)脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血,致死率和致殘率都非常高,所以如果檢查確定是有腦動(dòng)脈瘤存在,還是需要及早的進(jìn)行治療,這可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理,通過這些處理以后是能夠完全治愈的。
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腦動(dòng)脈瘤二次出血還能生存嗎這要看具體的病人病情,腦動(dòng)脈瘤破裂出血的致死率非常高,二次出血的死亡率會(huì)更高。當(dāng)然每個(gè)人的病情輕重是不一樣的,有一部分病情輕微的經(jīng)過治療以后也是能夠恢復(fù)的。所以還是要積極的治療觀察,如果目前病人的生命征穩(wěn)定的話,需要進(jìn)行手術(shù)或者介入處理動(dòng)脈瘤,否則動(dòng)脈瘤還是容易再次破裂的,另外需要用一些緩解腦血管痙攣、消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血主要是因?yàn)轱B內(nèi)血壓增高導(dǎo)致,需要進(jìn)行手術(shù)治療。腦動(dòng)脈瘤是由于后天的損傷或先天異常等因素造成局部腦血管壁損傷,在血流復(fù)合或其他的因素作用下,能夠?qū)е戮植繑U(kuò)張,患者顱內(nèi)血壓增高,就會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂出血,患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,而且發(fā)病急劇,導(dǎo)致患者