問(wèn)消化性潰瘍?nèi)绾螜z查
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾螜z查
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可以通過(guò)顯微鏡檢查、電子胃鏡檢查、x線鋇餐檢查、幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)等方法進(jìn)行確診。
意見(jiàn)建議:
消化性潰瘍患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極檢查治療。同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,少食多餐,避免暴飲暴食,吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽。
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話(huà),那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話(huà),你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話(huà),大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē),或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍?nèi)绾螜z查對(duì)于消化性潰瘍需要檢查電子胃鏡才可以明確了解。電子胃鏡的操作方法是經(jīng)口腔插管進(jìn)鏡,一邊充氣一邊循腔進(jìn)境,一直觀察食道到十二指腸降段的位置。在電子胃鏡下可以直觀的了解消化性潰瘍的位置,大小,形狀,是否存在有并發(fā)癥等等。必要的時(shí)候還可以給予鉗取病變的活組織送病理活檢,或者是行鏡下的治療術(shù)等等。而對(duì)于其他的檢查方法,如上腹部CT,還有X線鋇餐檢查只是一種間接的方法,用于了解是否存在有消化性潰瘍,但是最準(zhǔn)確的方法還是電子胃鏡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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消化性潰瘍?cè)鯓訖z查對(duì)于消化性潰瘍需要做電子胃鏡檢查,電子胃鏡檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法,在電子胃鏡下可以直觀的了解潰瘍的位置,潰瘍的大小,潰瘍的形狀,還有是否存在有并發(fā)癥等等。必要的時(shí)候還可以給予鉗取潰瘍邊緣活組織送病理活檢,以協(xié)助鑒別良性潰瘍還是惡性潰瘍。如果是害怕胃鏡檢查或者是對(duì)胃鏡檢查有禁忌癥,也可以選擇做x線鋇餐檢查。但是該檢查方法不如電子胃鏡準(zhǔn)確,如果做鋇餐看到龕影,對(duì)潰瘍有確診價(jià)值,而對(duì)于十二指腸球部激惹和球部畸形,僅僅是作為間接的征象,提示可能存在有潰瘍。另外,如果是消化性潰瘍患者,還需要做幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè),一般首選的是碳13或碳14呼氣試驗(yàn),用于了解是否存在有HP感染,必要的時(shí)候需要指導(dǎo)給予根除幽門(mén)螺桿菌治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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怎樣檢查消化性潰瘍胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無(wú)病變,部位和分期,鑒別良惡性,治療效果的評(píng)價(jià),對(duì)合并出血的患者給予止血治療,如果有胃鏡禁忌癥者,不愿意接受胃鏡或沒(méi)有胃鏡的時(shí)候, 可以選擇x鋇餐檢查。
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消化性潰瘍?cè)趺礄z查病情分析:消化性潰瘍檢查主要通過(guò)胃鏡或者是上消化道造影的方法,來(lái)進(jìn)行診斷,一般主張通過(guò)胃鏡檢查的方法能夠明確潰瘍部位潰瘍大小,包括潰瘍的性質(zhì)。另外一旦確診以后要注意檢查幽門(mén)螺旋桿菌,是否合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染。意見(jiàn)建議:養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,不能吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持心情舒暢。
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消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進(jìn)潰瘍愈合,飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,一般來(lái)說(shuō)消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時(shí)定量,切忌暴健康自測(cè)
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