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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21364次

• 心肌缺血有什么癥狀和表現(xiàn)

  心肌缺血典型癥狀表現(xiàn)就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛，也就是常說(shuō)的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后，也可在咽部、下頜，甚至還常常放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。所以，不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或其他應(yīng)激時(shí)誘發(fā)。對(duì)于心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛的治療，在急性發(fā)作時(shí)，可選用硝酸甘油等藥物舌下含服，能快速緩解癥狀。在病情穩(wěn)定期，則需要遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，以控制心絞痛的發(fā)作頻率，降低心肌梗死等不良事件的發(fā)生。往往采取中西醫(yī)結(jié)合治療，常用西藥可選擇硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類(lèi)藥物、降膽固醇類(lèi)藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養(yǎng)心通脈的藥物，比如同仁堂營(yíng)心丹。營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成，其中人參大補(bǔ)元?dú)狻⒎鲋臍?，有改善微循環(huán)和冠脈循環(huán)的作用，能夠幫助心肌缺血患者恢復(fù)血液流通，改善心肌缺血，預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:13
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-02-28 52448次

• 心肌缺血什么危害
  心肌缺血如果僅僅是初期的話(huà)，那么一般來(lái)講影響并不是很大，患者也有可能沒(méi)有任何的不舒服癥狀，但是隨著病情的不斷進(jìn)展，患者可能會(huì)逐漸發(fā)生血管的重度狹窄，從而出現(xiàn)急性心肌梗死現(xiàn)象。出現(xiàn)心梗就可能引發(fā)患者出現(xiàn)心臟驟停，猝死以及心力衰竭這種情況，還有可能導(dǎo)致各種類(lèi)型心律失常的出現(xiàn)?；颊哌€會(huì)自覺(jué)胸悶，胸痛，心慌，心悸，乏力，甚至可能會(huì)產(chǎn)生一種瀕死感，所以說(shuō)心肌缺血的危害還是比較多的，還有一些患者可能會(huì)演變成為缺血性心肌病，患者可能在夜間睡覺(jué)的時(shí)候需要保持端坐位不能平躺，會(huì)出現(xiàn)周身的水腫，平日里不能正常的活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 2035次

• 心肌缺血的危害
  心肌缺血引發(fā)的危害非常多，主要跟心肌缺血的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系。如果是輕度缺血，也就是冠狀動(dòng)脈血管輕微狹窄，這種情況如果能夠嚴(yán)格的服用藥物，一般情況下能夠控制癥狀。患者不會(huì)有生活質(zhì)量上的影響，也不會(huì)影響到壽命。如果說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，患者有可能稍微一活動(dòng)就有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。嚴(yán)重的話(huà)，有可能影響到工作、生活，患者隨時(shí)都有可能發(fā)生急性的心肌梗死。一旦發(fā)生急性心梗，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)急性的心衰，甚至惡性的心律失常，直接導(dǎo)致患者死亡。所以說(shuō)如果發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，一定要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀動(dòng)脈血管輕度狹窄，就選擇藥物保守。如果是重度狹窄，就選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋，一定要預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 5620次

• 心肌缺血什么危害
  病情分析：心肌缺血可以導(dǎo)致心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。急性的心肌缺血可以導(dǎo)致猝死，心肌梗死的是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。患者疼痛較為劇烈，可以導(dǎo)致心力衰竭而死亡。意見(jiàn)建議：避免導(dǎo)致心肌缺血的原因。例如吸煙，飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，避免勞累情緒緊張或者是熬夜等。定期復(fù)查心電圖，必要時(shí)加用藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1002次

• 心肌缺血的危害有哪些
  病情分析：心肌缺血的危害主要包括以下幾點(diǎn)。一，可以引起心律失常，包括房性心動(dòng)過(guò)速，室性心動(dòng)過(guò)速，房顫，房性早搏，室性早搏。二，可以導(dǎo)致心功能的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰現(xiàn)象。三，可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)缺血時(shí)不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，以休息為主。可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)奈鮼?lái)治療。定期復(fù)查心電圖，觀察治療效果。多注意休息。戒煙戒酒，保證好睡眠。不要肥胖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-26 1204次

• 心肌缺血什么危害
  如果明確診斷為心肌缺血，即患者的冠狀動(dòng)脈存在狹窄，患者可能會(huì)有心絞痛的癥狀。在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)，冠脈血流不足，心肌血供減少，會(huì)誘發(fā)胸部不適，胸痛癥狀。如果病變嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死。心?；颊哂行墓δ軔夯?，惡性心律失常，心源性休克，心臟破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率接近10%。而長(zhǎng)期慢性心肌缺血，
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-14 2051次

• 心肌缺血有什么癥狀和危害
  一般情況下，心肌缺血患者會(huì)有胸悶、胸痛等癥狀，并且心肌缺血還有會(huì)引起心律失常、急性心肌梗死等危害。1、癥狀：心肌缺血是一種病理狀態(tài)，主要是心臟的血液流量減少，造成供氧減少，心肌能量代謝不正常導(dǎo)致的，心肌缺血患者一般會(huì)有胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥狀，患者需要密切觀察自身情況。2、危害：心肌缺血可能會(huì)導(dǎo)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次