問人工髖關(guān)節(jié)固定需要骨水泥嗎
病情描述:
人工髖關(guān)節(jié)固定需要骨水泥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療中使用的假體主要是分生物型假體和骨水泥假體兩大種類的,骨水泥型假體就需要骨水泥填充固定好,它倆都有適應(yīng)癥的,簡單說骨水泥假體適合高齡老年人,尤其是骨量差的人使用的,比如嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的人。
意見建議:
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髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方法髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的治療辦法是要根據(jù)它的病因不同,而選擇不同的治療辦法。比如髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是由于發(fā)育畸形,比如髖臼發(fā)育不良或者是盂唇損傷造成的,那我們首先就要矯正您的發(fā)病的原因。比如可以進(jìn)行髖臼的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),讓髖臼的傾斜角度的改善,或者是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)鏡,進(jìn)行盂唇的修補(bǔ),避免髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果是因?yàn)閯?chuàng)傷造成的,比如由于外傷造成股骨頭形態(tài)的改變,或者造成股骨頸骨折,那我們就要首先積極治療原發(fā)病,然后讓骨折端的盡快愈合。關(guān)節(jié)的活動(dòng),通過我們的后天比如肌肉鍛煉,或者通過游泳訓(xùn)練,讓關(guān)節(jié)活動(dòng)盡量不喪失。通過加強(qiáng)肌肉,可以進(jìn)行保護(hù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng),來預(yù)防或者是減免將來發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的這種可能性。01:21
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什么是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種。在老年人中非常普遍,其發(fā)病率高達(dá)10%,僅次于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,是骨關(guān)節(jié)炎第二大受累關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確,一般認(rèn)為是多種因素引起的,與遺傳、創(chuàng)傷及過度使用、關(guān)節(jié)形態(tài)及發(fā)育不良、感染等因素相關(guān),是一個(gè)漸進(jìn)的病理過程。其主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛和功能受限,行走跛行,診斷主要通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來確定。01:07
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什么是骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)它可以分為骨水泥型,以及生物型,一般由于患者年紀(jì)比較大,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,一般是使用骨水泥型,也就是說患者的髖臼,以及股骨柄在表面要涂有骨水泥,相當(dāng)于是一種粘合劑,使患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行固定。骨水泥是一般早期使用比較廣泛的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),特別是患者出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)疏松,由于它在生物型不能很好的融合,容易出現(xiàn)松動(dòng)的情況,這個(gè)時(shí)候一般是使用骨水泥型的人工關(guān)節(jié)置換?;颊哌M(jìn)行了關(guān)節(jié)置換后,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,避免出現(xiàn)下肢的內(nèi)收,內(nèi)旋。語音時(shí)長 01:12”
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非骨水泥型人工踝關(guān)節(jié)置換非骨水泥型人工踝關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)以下問題:一,術(shù)后的并發(fā)癥,傷口的不愈合,假體松動(dòng),內(nèi)外踝骨折疼痛和感染等。二,術(shù)后護(hù)理,術(shù)后護(hù)理管理,石膏固定六周,六周后去除石膏固定,并進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,并逐步開始負(fù)重練習(xí)。三,術(shù)后飲食,術(shù)后應(yīng)多飲水,多吃蔬菜和水果,多吃高蛋白、高維生素、高鈣含量的食物。語音時(shí)長 1:11”
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什么是骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療中使用的假體主要是生物型假體和骨水泥假體兩大種類,骨水泥假體是需要骨水泥填充固定好,通過骨水泥涂在人工髖關(guān)節(jié)假體周圍。一般由于患者年紀(jì)比較大,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重,會(huì)使用骨水泥型,也就是患者的髖臼以及股骨柄表面涂有骨水泥,相當(dāng)于是一種粘合劑,對患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行固定。意見建議:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是20世紀(jì)最成功的外科手術(shù),骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)主要適用于高齡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松以及部分翻修患者。
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怎樣判斷人工髖關(guān)節(jié)松動(dòng)病情分析:髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療后假體松動(dòng)一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的尤其是人體負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛加重,臥床休息不活動(dòng)時(shí)明顯緩解了一般是需要考慮假體松動(dòng)的可能性大了,如果任何時(shí)候疼痛屏氣的伴有局部發(fā)熱、全身發(fā)熱的人需要考慮感染引起的可能性大了,具體情況需要拍攝片子看看才可以明確了。意見建議:具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生查體檢查一下,再拍攝片子看看就可以明確診斷了,簡單說片子可以看到假體周圍與髓腔骨質(zhì)有明顯透亮區(qū)了。
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人工髖關(guān)節(jié)置換圖片人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)做法為切開、分離、截骨、安裝、打磨并擴(kuò)髓、試模,評估復(fù)位固定、最后進(jìn)行縫合。
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髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)發(fā)生一定的退行性改變,并且出現(xiàn)軟骨軟化等造成的骨關(guān)節(jié)的炎癥。其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨的變性,并在軟骨下及關(guān)節(jié)周圍有新骨的形成,所以該病命名除了骨性關(guān)節(jié)炎之外,也稱為肥大性關(guān)節(jié)炎以及增生性的關(guān)節(jié)炎,或者是老年性的關(guān)節(jié)炎。它主要的病理改變是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨的退變剝脫,以及軟骨的增生,周圍骨