問(wèn)腰椎間盤(pán)突出能下腰么
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出能下腰么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出不能下腰。下腰時(shí)腰椎椎體受到擠壓,增加椎間盤(pán)受到的壓力,導(dǎo)致椎間盤(pán)突出加重。腰椎間盤(pán)突出應(yīng)避免腰部受力的活動(dòng),減少?gòu)澭?fù)重、發(fā)力等。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期不能做任何運(yùn)動(dòng),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,癥狀緩解后可以進(jìn)行腰椎負(fù)荷較小的運(yùn)動(dòng),如游泳、倒走等,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐、燕飛式,有助于增加脊柱穩(wěn)定性,保護(hù)腰椎。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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腰椎間盤(pán)突出能下腰么在發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后,是不能下腰的,如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后下腰活動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致腰部椎體過(guò)度的擠壓椎體間的椎間盤(pán),導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力增高,突出增大,就容易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出情況加重。在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出情況以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,特別是避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),坐著時(shí)一定要多注意坐姿,避免腰部受涼,避免腰部外傷,以免導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出情況加重,在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出情況以后,日常生活中可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰部肌肉筋膜,韌帶力量,以穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu),以減輕腰部椎體受力,以防止腰椎間盤(pán)突出癥狀加重和癥狀反復(fù)的發(fā)作,影響腰腿部受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎間盤(pán)突出能下腰嗎不能,一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出的話(huà)主要是往后面突出,這種情況來(lái)說(shuō)應(yīng)該是避免彎腰的,因?yàn)閺澭梢栽黾幼甸g盤(pán)間的壓力,加重癥狀,下腰應(yīng)該是問(wèn)題不大,可以再觀察中試一試如果出現(xiàn)腿部有不適癥狀就要停止,如果沒(méi)有不適就是可以的。而腰椎間盤(pán)突出是腰間盤(pán)突出癥狀較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分,包括髓核,纖維環(huán),軟骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在外因的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之中脫出,與后方的髓管內(nèi)導(dǎo)致相連脊髓型根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一般下肢和向下肢麻木疼痛等一系列連成癥狀腰椎間盤(pán)突出癥,一般C4------C5,C5-----S1發(fā)病率最高,約占95%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤(pán)突出腰下墊枕頭好嗎腰椎間盤(pán)突出大部分情況下僅僅是影像學(xué)的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是如果椎間盤(pán)突出引起了神經(jīng)刺激性癥狀,要積極的在硬板床休息,適當(dāng)?shù)难聣|枕頭也是可以的,但是避免過(guò)度,還要積極的用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
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腰椎間盤(pán)突出能回去么病情分析:腰椎間盤(pán)突出,髓核一旦發(fā)生了突出壓迫纖維環(huán)以后是不能回去的,通過(guò)手術(shù)可以將髓核摘除,但是仍然不能回去。這種情況一般產(chǎn)生癥狀,纖維環(huán)都已經(jīng)受壓受損,髓核也很難完全的還納,可以通過(guò)一定的藥物、理療、手術(shù)等解決髓核壓迫引起的癥狀,從而不影響工作和生活,但是一般回不去。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出需要避免不良的生活習(xí)慣,要戒煙戒酒,避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食,以免影響鈣質(zhì)的吸收,加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
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下腰治療腰椎間盤(pán)突出下腰并不能夠治療腰椎間盤(pán)突出,建議患有此類(lèi)疾病的患者不要采取這樣的方式。有時(shí)患者在下腰的過(guò)程中還有可能會(huì)加重腰椎間盤(pán)突出的病情,因?yàn)樵谙卵鼤r(shí)患者需要做腰部的大幅度而且劇烈的活動(dòng)。在此過(guò)程中患者可能由于椎間盤(pán)突出所造成的腰椎不穩(wěn)定繼而導(dǎo)致此處產(chǎn)生更加嚴(yán)重的損傷,比如有可能會(huì)導(dǎo)致破裂的部位產(chǎn)生更加嚴(yán)重的
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腰椎間盤(pán)突出能蹲么對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者是不能夠行蹲著活動(dòng)的。因?yàn)樵诙字顒?dòng)的過(guò)程中身體的受力曲線(xiàn)就會(huì)前移,從而就會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體全部受力增加,而這種情況就會(huì)引起椎間盤(pán)過(guò)度的受壓,從而引起椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力增高,就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出加重,就會(huì)引起椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓加重的情況。從而就會(huì)加重腰部的疼痛及腿疼、腿麻的癥狀