問牙根尖周炎和什么鑒別
病情描述:
牙根尖周炎和什么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病鑒別。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎,急性根尖周炎的典型癥狀就是劇烈的咬合痛,急性牙髓炎的癥狀是自發(fā)性陣發(fā)性劇痛,夜間疼痛加重,疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎,在影像學(xué)上表現(xiàn)為根尖周暗影,慢性根尖反復(fù)發(fā)作會(huì)在牙齦上形成瘺管。根尖周炎的患牙,一般都是殘根殘冠,并且牙髓已經(jīng)壞死,牙齒變色。
意見建議:
建議定期口腔檢查,牙齒出現(xiàn)問題時(shí)及早處理,如果進(jìn)展到更加嚴(yán)重的階段,需要?dú)⑸窠?jīng),做根管治療。炎癥期間注意飲食,多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙,而且多數(shù)情況下,單純的根尖炎可通過根管治療,或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療,并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查,及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎,與慢性根尖炎兩大類,急性期主要是通過髓腔開放引流,緩解疼痛及消除腫脹,待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后,再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括:根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞,或牙周組織嚴(yán)重破壞,經(jīng)醫(yī)生檢查后,認(rèn)為病牙無保留價(jià)值,或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。01:17
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牙根尖周炎和什么鑒別在臨床上根尖周炎主要和牙髓炎相鑒別,急性牙髓炎和急性根尖周炎都會(huì)表現(xiàn)出牙痛,但是他們的疼痛卻是有千差萬別的。對于急性根尖周炎而言,這種疼痛是一種持續(xù)性的鈍痛,咬合時(shí)的疼痛,患者能夠指名患牙的位置,也就是說,我們的患者得了急性根尖周炎的時(shí)候是知道哪顆牙齒疼痛的。而對于急性牙髓炎而言,這種疼痛是一種自發(fā)性的疼痛,陣發(fā)性的疼痛而且疼痛是不能定位的,也就是說,患者是不能知道哪個(gè)牙齒疼痛的。而且急性牙髓炎疼痛,有一個(gè)典型的表現(xiàn),那就是夜間痛,晚上痛的比白天要厲害,而且有時(shí)候這個(gè)疼痛會(huì)影響到他半邊的腦袋疼痛。急性牙髓炎,還有一個(gè)典型的表現(xiàn),那就是熱痛冷緩解。語音時(shí)長 01:19”
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牙根尖周炎什么癥狀病情分析:根尖周炎分為急性和慢性,急性根尖周炎的主要癥狀是自發(fā)性劇烈疼痛、跳痛、咬合痛、牙齒松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)伴有面部腫脹、發(fā)燒等;慢性根尖周炎一般沒有明顯癥狀,患牙可有輕微疼痛或不適感,有的伴有黏膜或者皮膚竇道、囊性腫脹等。意見建議:急性根尖周炎癥狀明顯,容易確診。慢性根尖周炎由于癥狀不明顯,容易誤診為齲病。所以如果發(fā)現(xiàn)牙齒有齲洞且病史較長,建議及時(shí)到口腔科去檢查,以確定是否為慢性根尖周炎。
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牙根尖周炎什么癥狀牙齒根尖周炎,慢性發(fā)作時(shí)通常癥狀不明顯,患者牙齒會(huì)有輕度不適,但是不會(huì)有疼痛,偶爾會(huì)有牙齦瘺管存在。急性發(fā)作時(shí)患者疼痛劇烈,牙齒有伸長感,牙齦有可能腫脹化膿,臉部也可能出現(xiàn)水腫。建議根尖周炎患者平常要避免撕咬或者咀嚼硬物,以免造成病情的急性
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