問成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
病情描述:
成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良,主要危害是由于髖臼先天性發(fā)育缺陷,逐漸出現(xiàn)股骨頭半脫位或脫位,進而導致股骨頭壞死,最后發(fā)展為嚴重骨關節(jié)炎,形成功能障礙,影響正常生活。
意見建議:
成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良,是一種常見的髖部先天性疾病,發(fā)病一般在二十歲過后,需要早期診斷早期治療,如果功能活動明顯受限,影響正常生活,要及時采取手術治療,進行全髖關節(jié)置換術。
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發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良平時,如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺,包括股骨頭大粗隆的變形,骨關節(jié)的一些變形,但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關節(jié)周圍肌肉的情況,它的韌帶的情況以及關節(jié)盂唇發(fā)育的情況,這樣可以全面地進行它的髖關節(jié)發(fā)育不良的進行評估,提高它的診斷效果。01:16
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什么是髖關節(jié)發(fā)育不良髖關節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來說,關節(jié)的結構是非常穩(wěn)定的,而且就是說髖臼對股骨頭的覆蓋,也是非常好的。但是有很多病人從生下來,就會出現(xiàn)覆蓋的異常,就是帽子蓋不住頭,有可能比如個頭大、帽子小。還有一種可能,就是帽子戴歪了。這種情況下,股骨頭就不在髖臼的正常的結構里面,會出現(xiàn)關節(jié)的異常負重,甚至會出現(xiàn)半脫位,甚至會出現(xiàn)完全脫位的。這種情況,從大概二十幾歲開始會隨著軟骨的磨損,開始出現(xiàn)各種各樣的癥狀,包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長等等。現(xiàn)在對于髖關節(jié)發(fā)育不良,預防越來越早,比如新生出來的嬰兒,可以做B超,甚至比如通過自己在家觀察,臀紋是否對稱,剛開始走路的時候,走路的步態(tài)是否對稱,來做簡單的判斷。01:48
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成人發(fā)育性的髖關節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些如果成人出現(xiàn)了髖關節(jié)發(fā)育不良的情況,所引發(fā)的危害:第一是會導致走路腿瘸的情況,并且引發(fā)髖關節(jié)部位有明顯的疼痛,影響病人正常的蹲起,跑跳活動,特別是無法行并腿蹲起運動。第二就是容易導致股骨頭壞死,特別是股骨頭部位受到異常的擠壓、摩擦以后,容易導致缺血壞死的情況。第三就是容易導致髖關節(jié)部位過早地出現(xiàn)退變,引發(fā)骨性關節(jié)炎,從而就會導致髖關節(jié)周圍有明顯的骨質增生,以及髖臼內部的軟骨出現(xiàn)變性、斷裂、剝脫的情況,就會嚴重影響髖關節(jié)部位受力的活動。語音時長 01:14”
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發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的預后正常髖關節(jié),髖關節(jié)脫位,髖關節(jié)半脫位和髖關節(jié)發(fā)育不良,所有的出生時明確是髖關節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療,強大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關節(jié)。如果在新生兒時期發(fā)現(xiàn)并且干預是可逆的,通過吊帶和支具,對于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達95%,因此早期診斷,早期治療是發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個因素,是否是雙側,是否假臼形成。雙側完全性髖脫位,位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變,這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關節(jié)炎,對于半脫位或者全脫位,但有假臼形成的患者退行性改變,更可能發(fā)生并存在臨床癥狀,單側脫位會出現(xiàn)雙下肢不等長等,而引起同側的膝關節(jié)問題。語音時長 1:40”
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成人髖關節(jié)發(fā)育不良會遺傳嗎病情分析:成人髖關節(jié)發(fā)育不良有一定的遺傳性,髖關節(jié)發(fā)育不良是由于各種原因導致的髖關節(jié)發(fā)育不良,是髖關節(jié)常見的一種疾病。如果父母一方患有髖關節(jié)發(fā)育不良,其子女發(fā)生的幾率就增高。意見建議:先天性髖關節(jié)發(fā)育不良不管是成年人還是兒童都比較常見,如果在幼兒期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良要及時給予相應的處理,可以通過保守治療,也可以選擇手術治療。
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髖關節(jié)發(fā)育不良癥狀病情分析:髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀,早期會發(fā)現(xiàn)寶寶的一側大腿或者臀部有可能多余的皮膚皺褶,體檢時可能看到一側的髖關節(jié)不如另一側伸展的自如。再大的時候,走路會看到一側腿長,一側腿短,有點跛行,有點瘸。意見建議:髖關節(jié)發(fā)育不良,如果是在一歲之內的先天性髖關節(jié)發(fā)育問題,要早期干預,夾板固定,來進行治療。夾板可以使嬰兒的髖部保持在正確的位置,也可以促進正常的發(fā)育。還有就是石膏固定,嚴重的情況下,是需要手術治療的。
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髖關節(jié)發(fā)育不良的治療髖關節(jié)發(fā)育不良是兒童骨科最常見的髖關節(jié)疾病,發(fā)病率在百分之一左右,女孩的發(fā)病率約男孩的6倍,雙側約占35%,左側約為右側的兩倍。髖骨發(fā)育不良包括髖關節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。單側脫位患者早期會出現(xiàn)大腿紋、臀紋不對稱的情況,也會出現(xiàn)下肢不等長,活動不對稱的情況。雙側髖關節(jié)脫位的患兒有跛步和鴨步的形
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髖關節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn):(髖關節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥)1、單側脫位早期會出現(xiàn)臀紋,大腿紋不對稱;2、雙側脫位早期會出現(xiàn)會陰部變寬;3、單側脫位患者下肢出現(xiàn)長短腿,行走有跛行步態(tài),鴨步;4、進行檢查時大腿外展試驗陽性,以及會出現(xiàn)Allis征陽性;