問干燥綜合征屬于幾型超敏反應(yīng)
病情描述:
干燥綜合征屬于幾型超敏反應(yīng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征應(yīng)當(dāng)是屬于三型超敏反應(yīng),也就是免疫復(fù)合物介導(dǎo)的一種。這是一種慢性自身免疫性疾病,也是風(fēng)濕免疫科的常見病和多發(fā)病。
意見建議:
大多數(shù)患者只要能夠堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診,是可以緩解癥狀改善病情的,而且也能夠進(jìn)行正常的工作和生活。但如果病情累及到了多種系統(tǒng)和臟器,也可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實有時候要一句話去概括是很難的,因為干燥綜合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因為這個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強(qiáng)的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。02:45
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graves病屬于幾型超敏反應(yīng)Graves病它屬于典型的二型超敏反應(yīng),它是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的一種原因,大多是由于毒性彌漫性甲狀腺腫引起的超敏反應(yīng)。它的本質(zhì)就是因為患者產(chǎn)生了促甲狀腺受體抗體當(dāng)中的刺激性抗體。在臨床上常常將這種刺激性抗體稱之為TSAB,它也是導(dǎo)致患者甲亢的致病性的抗體。由于TSAB同甲狀腺細(xì)胞組織的抗原發(fā)生結(jié)合,從而產(chǎn)生了甲狀腺毒細(xì)胞,最終可以引起患者甲狀腺毒癥,這一系列病理生理的過程,屬于典型的二型超敏反應(yīng)。語音時長 01:18”
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