問開放性骨折怎么治療
病情描述:
開放性骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
開放性骨折是指皮膚粘膜受到了破壞,骨頭斷端已經(jīng)和外界相通。這種骨折很容易導(dǎo)致感染以及血管神經(jīng)的損傷。
意見建議:
對(duì)于開放性骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,越早越好,做到徹底清創(chuàng),同時(shí)還要探查血管神經(jīng),必要時(shí)進(jìn)行吻合。手術(shù)之后,保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止感染,還要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果開放性骨折非常嚴(yán)重,可以進(jìn)行持續(xù)負(fù)壓吸引以及外固定架固定。
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開放性骨折感染怎么辦這個(gè)要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個(gè)時(shí)候處理方法,是全身使用抗生素的同時(shí),行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時(shí),行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運(yùn)技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開放性骨折應(yīng)該注意什么院外急救時(shí),要注意使用清潔布類包扎傷口,并就地取材臨時(shí)固定骨折,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院后,要準(zhǔn)確告知接診醫(yī)生,病人的受傷經(jīng)過,以及當(dāng)時(shí)傷口的情況,和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會(huì)對(duì)開放性骨折,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬,最重要的就是配合醫(yī)生的治療,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高自身的免疫力,有什么異常的情況,及時(shí)向醫(yī)生反饋。01:00
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開放性骨折怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了開放性骨折的情況,也就是骨折斷端與外界出現(xiàn)相通,也就是在骨折部位,出現(xiàn)了明顯的皮膚軟組織破損的情況。這種骨折,多是由于骨折斷端,損傷周圍的軟組織所導(dǎo)致。所以出現(xiàn)這種情況以后,首先要行開放創(chuàng)面的清創(chuàng),將污染較重,或者是壞死的組織,徹底的清除以后,然后行骨折斷端復(fù)位,然后行外固定,并且將開放的創(chuàng)面一期閉合,從而給骨折恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果,行內(nèi)固定的治療,如果引起了開放創(chuàng)面部位感染,很容易導(dǎo)致骨質(zhì)感染,引起骨髓炎的情況。而這種情況,就需要行內(nèi)固定物取出的情況。所以,對(duì)于開放性的骨折,首先要行創(chuàng)面的清創(chuàng),然后復(fù)位骨折斷端,并且行外固定的治療。一定要避免內(nèi)固定,以免感染以后,引起內(nèi)固定排異反應(yīng),導(dǎo)致骨髓炎的情況出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:38”
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開放性骨折所謂開放性骨折就是骨折的斷端有可能刺破傷口、皮膚引起出血的情況,一般與外界相通,這種情況就可以稱為開放性骨折。對(duì)于開放性骨折還是需要積極的進(jìn)行處理的,最怕的就是由于開放口與外界細(xì)菌的接觸容易引起感染的情況,所以說對(duì)于開放性骨折還是需要積極的進(jìn)行處理。首先需要對(duì)開放傷口進(jìn)行雙氧水、鹽水、肥皂水交替刷洗,然后進(jìn)行徹底的清創(chuàng)進(jìn)行治療,縫合傷口,如果骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,那就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療;如果是位置比較好,一般清創(chuàng)縫合以后可以進(jìn)行打石膏固定。術(shù)后都需要嚴(yán)格地進(jìn)行應(yīng)用消炎藥控制感染或者是防止感染,再就是這樣的病人需要打破傷風(fēng)。語音時(shí)長 1:30”
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開放性骨折分幾度開放性骨折即骨折部位皮膚和黏膜破裂,骨折與外界相通。其最大的危險(xiǎn)是由于創(chuàng)口被污染,細(xì)菌侵入,導(dǎo)致骨感染??煞?度。第1度:皮膚由骨折端自內(nèi)向外刺破,軟組織損傷輕。第2度:皮膚割裂或壓碎,皮下組織與肌組織中度損傷。第3度:廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴(yán)重?fù)p傷,常合并血管、神經(jīng)損傷。
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什么叫開放性骨折開放性骨折是骨折疾病當(dāng)中的其中一種,這種疾病一旦發(fā)生就該及時(shí)的進(jìn)行處理,而處理的方法主要是從清創(chuàng)、清洗、切除創(chuàng)緣皮膚以及盡量保留骨外膜這幾項(xiàng)來進(jìn)行入手的,只要患者在處理之后還能夠預(yù)防感染,這樣疾病是可以很快痊愈的。
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腳趾開放性骨折腳趾這個(gè)部位如果產(chǎn)生開放性骨折,常常見于針對(duì)腳趾這個(gè)部位的直接的暴力打擊,或者是有一些銳性的切割損傷。一旦產(chǎn)生該了骨折,要看損傷的機(jī)制以及骨折的嚴(yán)重程度,再采取相應(yīng)的處理方法。如果是一些韌性的切割損傷,并且沒有伴隨廣泛的軟組織缺失,或者是沒有一些血管神經(jīng)損傷,預(yù)后還是非常好的。經(jīng)過早期的清暢,以及切
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開放性骨折分型開放性骨折分型,一般分法有:一、根據(jù)軟組織損傷程度1度:皮膚被骨折端自內(nèi)向外刺破;?2度:皮膚被撕裂、碾碎,皮下組織、肌肉中等程度損傷;?3度:嚴(yán)重廣泛的皮膚、皮下組織、肌肉損傷,常還合并神經(jīng)血管損傷。二、Gustilo開放性骨折分類?Ⅰ型:傷口≤1cm,清潔無異物;?Ⅱ型:傷口>1cm,沒有