問化膿闌尾炎手術(shù)嗎
病情描述:
化膿闌尾炎手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性闌尾炎是需要立即行急診手術(shù)治療的?;撔躁@尾炎病人會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛,開始表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛,疼痛逐漸加重成為持續(xù)性固定性的右下腹疼痛,疼痛嚴重劇烈,疼痛難忍,惡心嘔吐反酸離心,發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn)高熱。右下腹部壓痛反跳痛,腰大肌試驗陽性,結(jié)腸充氣試驗陽性。
意見建議:
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認的。目前來說手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復比較快。當然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進行開腹進行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時留置腹腔引流管等治療。01:40
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兒童闌尾炎手術(shù)危險嗎兒童闌尾炎手術(shù),其實跟成人闌尾炎沒有太大區(qū)別,它的特點就是,因為他的腸系膜比較短。所以他腸道內(nèi)的炎癥局限,不像成人那么完善,保護那么完善。所以兒童的闌尾炎出現(xiàn)穿孔,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的概率,會高過成人,尤其是在嬰幼兒的闌尾炎。由于他不會說話,所以他出現(xiàn)闌尾炎以后,只是哭鬧和不舒服,或者是各種其他的表現(xiàn)。所以需要醫(yī)生有專業(yè)的指示來應對和處理,嬰幼兒闌尾炎的出現(xiàn)并發(fā)癥的概率就更高,所以兒童闌尾炎,相對成人闌尾炎,他的風險會增加。01:09
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闌尾炎化膿可以手術(shù)嗎闌尾炎化膿的時候,患者是可以進行手術(shù)治療的,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),而且除了傳統(tǒng)的開腹闌尾切除手術(shù)之外,患者還可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡闌尾切除術(shù),這樣患者的恢復會更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀。在圍手術(shù)期,要加強抗感染治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后,要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒?,要保持腹腔引流通暢,還要對手術(shù)切口進行換藥處理,促進手術(shù)切口愈合,飲食方面要讓患者吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物,像雞蛋、牛奶、果汁、豆?jié){、米粥等,患者還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,這樣才有利于患者的身體康復。語音時長 01:11”
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闌尾炎化膿多久手術(shù)急性闌尾炎是普外科最常見的疾病,發(fā)病原因通常是與闌尾管腔堵塞以及細菌感染有關(guān)。闌尾管腔堵塞主要是因為濾泡增生或者是糞石梗阻,兒童和未成年人通常是與淋巴濾泡堵塞有關(guān),成人通常是糞食梗阻。闌尾梗阻以后引起細菌感染,通常是因革蘭氏陰性桿菌,大腸桿菌感染為主。根據(jù)闌尾炎的病理類型,通常分為急性單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎,壞疽穿孔性闌尾膿腫。對于化膿性闌尾炎臨床上通常在三天以內(nèi)采用手術(shù)治療,超過三天以后一般認為行闌尾切除手術(shù)以后容易出現(xiàn)腸瘺。所以化膿性闌尾炎一般在疾病發(fā)生三天以內(nèi)手術(shù),并發(fā)癥比較少,恢復比較順利。語音時長 1:11”
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闌尾炎化膿多久手術(shù)闌尾如果發(fā)生化膿,應該盡早的進行手術(shù),如果周圍已經(jīng)發(fā)生了黏連包裹,建議進行下引流條引流。同時積極的進行抗炎治療。飲食上一定要軟食為主,少食多餐,忌食辛辣刺激性的食物,忌食高脂肪,高膽固醇的食物。炎癥消退穩(wěn)定后,至少半年再做手術(shù)。
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闌尾炎化膿了能手術(shù)嗎病情分析:闌尾發(fā)生化膿了,這種情況下也是能夠進行手術(shù)治療的,針對于這種化膿性闌尾炎可以采用傳統(tǒng)的手術(shù)進行切除,也可以采取腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復快。意見建議:闌尾炎手術(shù)之后一定要定期的觀察手術(shù)切口,防止切口發(fā)生感染。對于化膿的闌尾炎要定期觀察腹腔引流管的情況,如果化膿滲出較多,要及時的應用廣譜的抗生素進行抗感染治療。同時要注意飲食,要以清淡流食為主,避免一些辛辣刺激性食物的攝入。
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闌尾炎穿孔化膿一般闌尾炎壞疽以后,就有可能引起穿孔,闌尾穿孔以后,有可能造成兩種結(jié)局,一種是周圍的組織將其包裹,形成局部膿腫,一種是沒有被包裹,而形成彌漫性的腹膜炎,整個腹腔都有膿液。不管是哪種情況,如果是急性闌尾炎的化膿穿孔,一般情況下,還是建議首選手術(shù)治療的,除非患者年老體弱,或者有其他的合并癥,無法耐受手術(shù)
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闌尾炎化膿癥狀如果不及時治療,闌尾炎可能會被感染。當闌尾炎化膿時,患者的闌尾異常,并伴有嚴重的疼痛癥狀。一開始,患者的肚臍周圍會疼痛,然后會轉(zhuǎn)移到右下腹部。大多數(shù)患者還有胃腸道反應,伴有惡心、嘔吐等不良癥狀,大便次數(shù)會在發(fā)病后明顯增加,患者也會產(chǎn)生抑郁癥,導致嚴重的腹膜疾病刺激,你應該去醫(yī)院要盡快治療,以免耽誤