問(wèn)面肌痙攣?zhàn)瞿男z查
病情描述:
面肌痙攣?zhàn)瞿男z查
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的話,一般情況下是先做一個(gè)頭部CT,明確顱內(nèi)的基本病情變化是否有占位性質(zhì)的表現(xiàn),然后進(jìn)行一個(gè)頭部的核磁造影血管檢查。這樣可以看到顱內(nèi)的一般情況是否出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化或者壓迫面神經(jīng)造成面肌痙攣的可能。
意見(jiàn)建議:
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項(xiàng)目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動(dòng)的樣子,大部分醫(yī)生一看就能夠判斷出來(lái),你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫(yī)生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來(lái)門(mén)診的時(shí)候,我們也會(huì)給他開(kāi)核磁共振的檢查。因?yàn)槊婕’d攣有些是原發(fā)性的面肌痙攣,也就是因?yàn)槟X子里邊局部血管神經(jīng)功能,血管壓迫局部,導(dǎo)致的面肌痙攣,我們把它叫做原發(fā)性的面肌痙攣。當(dāng)然還有一種是因?yàn)榫植块L(zhǎng)腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個(gè)時(shí)候也會(huì)壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過(guò)核磁共振能夠發(fā)現(xiàn),到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如果長(zhǎng)腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時(shí)要盡早做手術(shù),把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發(fā)的面肌痙攣,就不用著急,可以根據(jù)自己的情況,選擇到底做手術(shù),還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣?zhàn)鲅鄞杏绊憜?/div>面肌痙攣的朋友如果做眼袋,實(shí)際上是兩個(gè)問(wèn)題,眼袋是眼袋,面肌痙攣是面肌痙攣。通過(guò)眼袋的手術(shù),只能解決眼袋突出的問(wèn)題。因?yàn)槊婕’d攣,并不涉及到下瞼區(qū)域的脂肪的膨出,還是可以通過(guò)手術(shù)的方式,來(lái)解決下眼袋的情況。它并不會(huì)加重,或者減輕,面肌痙攣的情況。01:00面肌痙攣檢查對(duì)于面肌痙攣的患者來(lái)講,主要是由于面神經(jīng)受到附近血管的侵犯,壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電從而出現(xiàn)的情況。在進(jìn)行檢查的話,首先可以對(duì)患者進(jìn)行刺激性診斷,主要是通過(guò)刺激患者的眶上神經(jīng)以及眼輪匝肌,包括其他面神經(jīng)支配的肌肉,會(huì)出現(xiàn)同步收縮的情況。其次,要求患者進(jìn)行常規(guī)的檢查,比如肌電圖檢查,腦電圖檢查甚至頭顱CT、核磁等,需要幫助排查是否有其他乳突和顱骨方面的疾病造成的結(jié)果。另外,在手術(shù)前還要完善相關(guān)的檢查,比如對(duì)于一些老年患者來(lái)講,術(shù)前要對(duì)患者的心肺功能做進(jìn)一步的檢查,需要明確排查是否有手術(shù)禁忌癥。如果有手術(shù)禁忌癥的話,則無(wú)法通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”面肌痙攣要做哪些檢查如果患者存在面部肌肉不自主的收縮,痙攣等癥狀,建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治。患者可以完善相關(guān)的抽血化驗(yàn),比如血常規(guī),電解質(zhì),肝功能,腎功能等,可以明確患者是否存在代謝性疾病。此外,患者也需要完善腦電圖等檢查,以明確是否存在局灶性的癲癇發(fā)作,因?yàn)榫衷钚园d癇發(fā)作的患者也可以出現(xiàn)口周、面部、眼瞼部肌肉不自主的收縮。但是這些患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)的異常放電,還需要完善頭顱磁共振等檢查,以排除患者是否存在一些繼發(fā)性的器質(zhì)性顱內(nèi)病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”面肌痙攣要做哪些檢查病情分析:面肌痙攣一般需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體,之后檢查頭顱CT、MRI以及電生理檢查。入院后應(yīng)先行血常規(guī)、生化、電解質(zhì)等其他檢查,排除其他系統(tǒng)病變。意見(jiàn)建議:面肌痙攣一般為漸進(jìn)過(guò)程,首先是眼輪匝肌不自主抽搐,進(jìn)展為一側(cè)面部抽搐以及波及整個(gè)面部。如有面肌不自主痙攣表現(xiàn)應(yīng)盡快于醫(yī)院檢查,做到早診早治。日常飲食應(yīng)以清淡飲食為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免辛辣食物刺激。面肌痙攣檢查什么面肌痙攣的常用檢查主要是影像學(xué)的檢查,可以看到血管對(duì)神經(jīng)的壓迫情況,如核磁共振的掃描,肌電圖的檢查也很具有意義,確診面肌痙攣目前公認(rèn)最有效的方式是血管減壓術(shù),當(dāng)然也有部分患者通過(guò)局部注射A型肉毒素,口服卡馬西平緩解部分癥狀。做面肌痙攣手術(shù)術(shù)前都做什么檢查面肌痙攣手術(shù)將進(jìn)行常規(guī)檢查,比如血檢,尿檢,還應(yīng)進(jìn)行腦電圖,肌電圖檢查,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突,頭顱x線射片,頭顱ct及核磁共振檢查,以排除乳突及顱骨疾病。為避免誤診,臨床上應(yīng)與下列疾病相鑒別,面癱后遺癥,面肌抽搐,以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復(fù)不全,發(fā)生軸索再生錯(cuò)亂所致,患側(cè)多遺留不同程度的面肌無(wú)力面肌痙攣有哪些危害面肌痙攣的危害包括影響美觀,給患者帶來(lái)巨大的心理壓力,甚至引發(fā)心理障礙;面肌痙攣無(wú)法自愈,隨著病情的加重患者可能出現(xiàn)眼不能睜開(kāi)、口角歪斜等癥狀,發(fā)作時(shí)可伴隨頭痛、耳鳴。面肌痙攣應(yīng)該及時(shí)治療,建議可服用卡馬西平等藥物,也可以中醫(yī)針灸治療,病情嚴(yán)重者可行微血管減壓術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合
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