問慢阻肺不發(fā)作時(shí)咋治療
病情描述:
慢阻肺不發(fā)作時(shí)咋治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺的穩(wěn)定期,要應(yīng)用吸入支氣管擴(kuò)張劑,口服茶堿類藥物改善肺通氣,還可以口服增強(qiáng)免疫力藥物玉屏風(fēng)顆粒,戒煙,提前打流感疫苗,預(yù)防急性急性加重,做呼吸功能訓(xùn)練操,還可以根據(jù)病情家庭氧療,無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸等治療措施。
意見建議:
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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治療慢阻肺方法慢阻肺的治療方法有很多,有藥物治療,當(dāng)然這是主要的。藥物治療有口服藥物治療和吸入藥物治療,這些吸入什么藥物,這需要醫(yī)生給您一個(gè)規(guī)律的體檢,或者輔助檢查以后才能決定。另外的就是長期的一個(gè)家庭氧療,對(duì)于一些重的慢阻肺的病人,合并慢性呼吸衰竭的低氧血癥的,這個(gè)也是必要的。另外再有就是肺一些康復(fù)治療,在家里頭做一些,比如說縮唇呼吸,或者腹式呼吸的鍛煉?;蛘呤菦]有肺大泡的病人,可以鼓勵(lì)他吹氣球來改善肺功能。再有合并慢性呼吸衰竭的病人,可以讓他長期的家庭的無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。再有就是另外一種治療方法,如果病人有明顯的一個(gè)肺大泡的病人,有一種可以外科手術(shù)做干預(yù)的,叫肺減容術(shù),當(dāng)然了這個(gè)需要內(nèi)科醫(yī)生和外科醫(yī)生一起來做一個(gè)綜合的評(píng)估。另外其他治療方面,比如說戒煙,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,還有一些化痰藥物的運(yùn)用都是非常主要的。01:35
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慢阻肺咋治療慢阻肺往往需要堅(jiān)持長期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,比如可以吸入噻托溴銨,沙美特羅替卡松,布地奈德福莫特羅等藥物進(jìn)行治療。慢阻肺的患者還需要注意非藥物的治療,比如戒煙,再比如適度的運(yùn)動(dòng),再比如預(yù)防呼吸道的感染;因?yàn)楹粑栏腥居锌赡軙?huì)導(dǎo)致慢阻肺的急性加重,所以預(yù)防呼吸道感染也是比較重要的。慢阻肺的晚期,還有可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良,還需要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng);慢阻肺的晚期,還有可能會(huì)導(dǎo)致慢性呼吸衰竭,這種情況下還需要給予長期吸氧的治療。慢阻肺的患者在病程當(dāng)中還能夠出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呼吸困難等癥狀的加重,這種情況又被稱為慢阻肺的急性加重。慢阻肺的急性加重,也需要給予積極的干預(yù),往往需要給予積極的平喘治療,以及化痰對(duì)癥的治療;往往還需要短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。慢阻肺的急性加重,甚至有可能需要給予吸氧的治療,甚至有可能需要給予機(jī)械通氣的治療。慢阻肺的急性加重,如果合并有細(xì)菌性的呼吸道感染,還需要給予積極的抗感染治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:43”
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慢阻肺不發(fā)作也傳染嗎慢阻肺不發(fā)作是沒有傳性的。在急性傳感染期時(shí),也不一定具有傳染性,細(xì)菌感染無傳染而病毒感染或非典型致病菌感染則一定的傳染性。當(dāng)患者出現(xiàn)了急性感染時(shí),需要完善相關(guān)檢查評(píng)估致病菌,不同的致病菌采取不同的處理方法。例如患者被細(xì)菌感染時(shí),需要使用頭孢,青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療,患者病毒感染或者非典型性致病感染時(shí),需要使用抗病毒藥物,或者是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,喹諾酮類的抗生素。而病毒感染和支原體感染有一定的傳染性,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x,特殊于兒童及老年人進(jìn)行隔離。語音時(shí)長 01:09”
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慢阻肺不發(fā)作也傳染嗎慢性阻塞性肺疾病并不是一個(gè)傳染性疾病,是屬于一個(gè)氣道慢性炎癥性疾病,并不會(huì)傳染給身邊的人。但慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí),會(huì)有肺部炎癥的情況,一般是細(xì)菌或病毒或真菌感染。這些急性的感染情況,可能傳染給身邊的人。
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慢阻肺發(fā)作怎么辦病情分析:當(dāng)慢阻肺急性加重時(shí),建議患者盡快使用能改善臨床癥狀的藥物,盡快維持病情穩(wěn)定。例如沙丁胺醇,茶堿緩釋片,噻托溴銨,異丙托溴銨等。必要時(shí)可以使用吸入性糖皮質(zhì)激素,例如沙美特羅替卡松粉吸入劑。意見建議:建議患者注意休息,不要熬夜工作。在日常生活中多飲水,少吃辛辣刺激性食物。當(dāng)天氣驟變時(shí)注意防寒保暖,預(yù)防感冒。少去人群密集地及流感好發(fā)區(qū)。
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慢阻肺急性發(fā)作原因慢阻肺發(fā)病的最主要的病因是吸煙。而慢阻肺急性加重最主要的原因有以下幾方面:第一,感染。包括上呼吸道感染,下呼吸道感染,肺部的感染,以及胸腔的感染等等。感染的病原體,包括細(xì)菌感染,病毒感染,衣原體感染,支原體感染,以及真菌感染等等,都可能會(huì)誘發(fā)慢阻肺的急性發(fā)作。第二,重度的營養(yǎng)不良。重度的營養(yǎng)不良,可
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慢阻肺急性發(fā)作原因慢性阻塞性肺疾?。–OPD,簡稱慢阻肺)急性發(fā)作,通常是由多種因素導(dǎo)致的。這些原因主要包括環(huán)境刺激、感染、藥物使用不當(dāng)、并發(fā)癥以及患者自身管理不足等。1、環(huán)境刺激空氣中的污染物,如煙霧、粉塵等,可誘發(fā)慢阻肺患者的氣道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。2、