問膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要注意什么
病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要充分的進(jìn)行完善各項術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌以后才可以安排手術(shù)治療,并且術(shù)前需要禁食禁飲,需要留置尿管。
意見建議:
手術(shù)以后必須要早期刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,來鍛煉關(guān)節(jié)活動度。需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否有紅、腫、熱、痛,是否存在有皮下出血,積極的進(jìn)行對癥處理,預(yù)防感染。應(yīng)用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備第一個是一個健康教育,就是說知道這個手術(shù)怎么做。第二個,手術(shù)前你一定要看看有沒有,身上有沒有遠(yuǎn)處感染的地方,比如說牙周炎,有沒有肺炎,有沒有鼻腔的炎癥,或身上有癤子什么的,有這種情況,一定要提前要治好了才可以。包括腸道的拉肚子什么的,那些可能不行。第二個如果要手術(shù)之前,近期,尤其是六周以內(nèi)的,發(fā)生過關(guān)節(jié)的小針刀,做過針灸,或者是關(guān)節(jié)穿刺,做過那些有創(chuàng)的那些治療,那肯定也不行,所以這個至少得過6周,甚至到三個月,以后再做手術(shù)比較安全。第三個就是局部的皮膚有沒有問題,這個皮膚如果要是做了理療,燙傷了,或者是貼膏藥皮膚過敏了,或者皮膚有破損,這個不適合做這個手術(shù)。第四個就是說如果這個人身體有什么問題,比方有糖尿病,血糖也要控制,高血壓什么也在控制,像如果要是有些藥物,會影響打麻醉的。比如說抗凝藥物,那可能要改成不影響麻藥,藥麻出血的,不影響藥麻那些抗凝藥物。還有就是手術(shù)之前要洗澡,要清潔皮膚。還有就是手術(shù)之前,知道手術(shù)以后的鍛煉的方法,怎么鍛煉,對手術(shù)的過程有個充分的了解。所以這樣以后你能積極的,在手術(shù)以后積極配合,手術(shù)以后的康復(fù),利于最終的康復(fù)和治療效果。02:33
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個非常成熟的一套流程,對于這個手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔(dān)心,因為在醫(yī)院里邊,我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo),防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要注意什么患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前要進(jìn)行很好的術(shù)前準(zhǔn)備,比如患者要拍x片檢查,特別是肢體的x片以及患者的胸部x片,觀察患者是否出現(xiàn)了結(jié)核等一些情況。同時患者要進(jìn)行相關(guān)的血常規(guī)檢查,觀察患者的白細(xì)胞是否升高,觀察患者的c反應(yīng)蛋白以及血沉是否出現(xiàn)一些隱匿性的感染。在進(jìn)行術(shù)前的時候還要積極的進(jìn)行備血,比如患者出現(xiàn)了貧血,有的時候手術(shù)過程中出現(xiàn)隱性失血,要及時的進(jìn)行補(bǔ)充血容量。同時患者要注意衛(wèi)生,一般在術(shù)前要對局部進(jìn)行清洗。語音時長 01:10”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意什么膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床當(dāng)中是一種比較成熟、比較常見的手術(shù)方式,在治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)畸形方面具有比較好的臨床效果。進(jìn)行手術(shù)之后一定要注意加強(qiáng)保暖,避免受涼,否則容易引起上呼吸道感染。有可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的感染,這是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥。手術(shù)之后還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,避免辛辣、刺激性的食物,能夠有效的增加機(jī)體的營養(yǎng),有利于術(shù)后的康復(fù)。同時手術(shù)之后,還要注意保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。還要積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉的康復(fù)功能鍛煉,能夠有效地減少肌肉萎縮的程度,能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。同時還要注意加強(qiáng)心理護(hù)理,多和患者積極的進(jìn)行交流溝通,有利于配合治療。語音時長 01:14”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意什么病情分析:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意的事項還是非常多的,首先需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動度,再就是需要積極的進(jìn)行消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓,肢體腫脹厲害的,需要抬高患肢,密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。需要戒煙戒酒,禁忌辛辣,油膩,刺激性食物。意見建議:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,如果后期存在有疼痛癥狀,需要定期進(jìn)行復(fù)查,檢查血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,看是否存在有感染的情況。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備病情分析:需要做的術(shù)前準(zhǔn)備比較多,術(shù)前需要禁食禁飲,需要完善各項術(shù)前檢查,檢查血常規(guī),凝血酶系統(tǒng),血型,肝腎功,血脂,血糖,病毒八項,心電圖,心臟彩超,bnp。綜合進(jìn)行評估,看患者能否耐受手術(shù)。意見建議:手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免周圍神經(jīng)血管的損傷,術(shù)后需要積極的進(jìn)行護(hù)理,刻苦的功能鍛煉,消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長,以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強(qiáng),它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等,弊通常有手術(shù)風(fēng)險、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等,如需進(jìn)行此項手術(shù),建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處:1、緩解疼痛:此項手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等