問如何確定甲狀腺癌是否有轉移
病情描述：
如何確定甲狀腺癌是否有轉移
答醫(yī)生回答
趙琨主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院普外科
2023-10-07
病情分析：
意見建議：
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如何確定甲狀腺癌是否轉移？甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發(fā)病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉移需要做綜合評估，看看頸部的淋巴結轉移，頸部的淋巴結轉移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉移、骨轉移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。
01:14
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 8200次
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甲狀腺癌轉移癥狀甲狀腺癌的轉移分為局部和全身的淋巴結轉移。局部淋巴結轉移以局部多發(fā)、質地硬、固定的頸部腫塊為主。對于遠處轉移，主要是骨轉移和肺轉移。肺轉移早期沒有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。最早轉移的地方是甲狀腺內部的局部轉移，其次是甲狀腺周邊的淋巴結轉移。隨著腫瘤的生長發(fā)展和擴散，逐漸會轉移到手上的淋巴結、腋窩淋巴、胸腔淋巴結，最后還會轉移到腦部、肺部，身體的各個臟器。所以早期的診斷和治療是治愈的關鍵。
01:19
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 5678次
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如何確定甲狀腺癌是否有轉移首先，要明確甲狀腺癌發(fā)生轉移的哪些位置，首先是淋巴結，頸部淋巴結的轉移、第二個是肺部的轉移、第三個是骨骼的轉移。從這三個方面來進行判斷：頸部淋巴結的轉移，臨床表現(xiàn)可有如淋巴結增大，頸部的淋巴結的增大。彩超下發(fā)現(xiàn)淋巴結，頸部淋巴結發(fā)生形態(tài)學的改變，形態(tài)不規(guī)則，淋巴結內的血流信號比較豐富或者淋巴門結構發(fā)生改變。如果發(fā)生了淋巴結的改變轉移，就要進行淋巴結的清掃，進一步的做病理檢查判斷是否有轉移。如果有肺部轉移通過CT掃描，來發(fā)現(xiàn)是否有肺部轉移。對這些患者還要進行骨掃描和核素掃描，來判斷是否有骨骼的轉移，所有轉移最終確定還是來源于病理學的診斷。語音時長 1:43”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-08-08 6449次
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如何確定甲狀腺癌是否轉移對于患者是否出現(xiàn)甲狀腺惡性腫瘤的轉移，需要考慮進行全身的PET-CT檢查，通過PET-CT檢查，多可發(fā)現(xiàn)患者早期的全身轉移性腫瘤。另外，通過PET-CT檢查，多可診斷患者有無甲狀腺惡性腫瘤手術之后腫瘤局部的復發(fā)，對于甲狀腺惡性腫瘤的患者，如果在經過穿刺活檢病理檢查確診之后，需要考慮早期的進行根治性的外科手術。在手術治療之后，患者要定期的予以復查。另外，對于部分患者來說，還需要考慮適當?shù)姆靡恍┳蠹谞钕偎剽c片，進行甲狀腺素的補充。另外，對于部分出現(xiàn)低鈣血癥的患者，還要考慮長期的服用葡萄糖酸鈣，或者是鈣片等制劑，予以鈣離子的補充，患者在平常的生活過程當中，還要注意避免飲酒。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-02-14 2777次
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如何確定甲狀腺癌是否轉移病情分析：就醫(yī)后做甲狀腺活檢，以及腫瘤標志物檢查，和核磁共振以及CT檢查，確定甲狀腺癌是否轉移。甲狀腺癌，一般容易轉移至食道以及氣管，肺部和胸膜。甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要就醫(yī)后了解病情，然后通過手術的方法將癌腫切除，規(guī)范化療放療殺滅癌細胞。意見建議：患有甲狀腺癌，康復期間，要積極預防呼吸道感染類疾病，以及呼吸道梗阻類疾病，應當保持呼吸道通暢。手術后，要定期復查了解癌細胞的復發(fā)情況。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-10-19 1103次
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怎樣確定甲狀腺癌是否轉移病情分析：就醫(yī)后通過甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振以及腫瘤標志物檢查，了解甲狀腺癌是否轉移。甲狀腺癌，一般容易轉移到氣管和食道，以及肺部，或者周圍淋巴組織。轉移后需要積極化療放療，靶向殺癌細胞。意見建議：患有甲狀腺癌，應當積極手術將癌腫切除，減輕甲狀腺對食道以及呼吸道的壓迫。緩解喉嚨疼痛，和呼吸困難，以及聲音嘶啞等一系列不適癥狀。
王松奎
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-04-23 1002次
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如何確定甲狀腺癌是否轉移想要確定甲狀腺癌是否發(fā)生了轉移，需要做明確的檢查，一般情況下需要做頸部彩超檢查、CT掃描檢查以及骨掃描核素檢查，通過檢查結果最終確診。甲狀腺癌一旦確診后，應該盡早采取手術治療，一般是做根治性手術切除，術后配合放、化療，可以鞏固治療效果，不能夠做手術的，可遵醫(yī)囑采取其他治療方法。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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怎么確定甲狀腺癌轉移臨床上判斷甲狀腺癌轉移，主要是依據(jù)切除的病理組織做病理學監(jiān)測，若切除的組織淋巴結有轉移的情況，甲狀腺組織會證明甲狀腺癌出現(xiàn)了轉移，也可以做增強CT或甲狀腺彩超、核素掃描ect等判斷。甲狀腺癌轉移之后，需要依據(jù)具體的轉移部位進行治療，比如出現(xiàn)
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-14 0次
