問甲狀腺癌癌術后tg控制在多少
病情描述:
甲狀腺癌癌術后tg控制在多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下,甲狀腺癌行手術治療,且清除全部甲狀腺組織的分化型甲狀腺癌患者,非刺激血清Tg水平最好小于1ng/mL;否則考慮復發(fā)或者腫瘤沒有清除干凈。
意見建議:
建議行甲狀腺炎手術治療的人群,術后定期去醫(yī)院復查甲狀腺球蛋白,發(fā)現(xiàn)異常情況盡早采取有效的治療。日常生活中,甲狀腺癌患者要注意多休息,規(guī)律清淡低碘飲食,戒煙戒酒等。
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甲狀腺癌TSH控制范圍TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長,以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞,仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能,在TSH刺激的作用下,可促使癌細胞生長。因此,在分化型甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌,濾泡狀癌,嗜酸性細胞癌術后,可以通過服用,超生理劑量的甲狀腺激素類藥物,將TSH抑制在較低的水平,來降低腫瘤復發(fā)的風險。但是,對于甲狀腺髓樣癌,未分化癌等非分化型的甲狀腺癌,TSH抑制就沒必要了,具體抑制到多少,要根據(jù)復發(fā)風險不同處理情況。對于高危復發(fā)風險患者,推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發(fā)風險患者,推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間,對于低危復發(fā)風險,已行碘131清灶治療后,血清Tg不能測及的患者,推薦將TSH維持在正常參考值的下限,即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。01:48
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甲狀腺癌術后甲狀腺的手術是一個常規(guī)的手術,甲狀腺術后護理主要是監(jiān)護患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術后剛開始的時候,會進食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應過后,可以恢復正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術后出院的患者常規(guī)的護理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌癌術后TG控制在多少對于甲狀腺癌患者來說,術后需要隨訪血清中抗甲狀腺球蛋白變化。血清中的甲狀腺球蛋白變化是判別患者是否存在腫瘤殘留或者是復發(fā)的重要手段。一般來說對于清除全部甲狀腺的甲狀腺癌患者,基礎甲狀腺球蛋白水平應該小于1ng/mL,或者是TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平應該小于2ng/mL。如果大于這個水平,需要注意腫瘤復發(fā)或者轉(zhuǎn)移。對于甲狀腺球蛋白的隨訪,應該從手術和碘131清甲治療后的6個月后開始。此時應該監(jiān)測基礎的或者是TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平。碘131治療后的12個月宜測定TSH刺激后甲狀腺球蛋白水平。隨后每6-12月復查基礎的甲狀腺球蛋白水平。如無腫瘤殘留或復發(fā)跡象,低危的甲狀腺癌患者在隨訪過程中復查TSH刺激后的甲狀腺球蛋白的時機和必要性不確定。而復發(fā)危險度中高?;颊呖稍谇寮字委熀蟮?年內(nèi)復查TSH刺激后的甲狀腺球蛋白水平。語音時長 01:27”
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良性甲狀腺瘤術后TSH控制在多少對于良性甲狀腺瘤的患者,在手術之后,其TSH的范圍需要控制在正常范圍之內(nèi),一般為0.3-4.0U/L。但是對于部分甲狀腺惡性腫瘤的患者,在進行外科手術之后,需要將TSH控制在0.1U/L以內(nèi),這樣有利于患者術后甲狀腺癌復發(fā)的預防,患者在手術治療之后,還要及時的抽血復查甲狀腺功能。另外對于部分患者,如果合并有甲狀腺功能的減退,還要考慮增加服用甲狀腺素的劑量。在平常的生活過程當中,患者還要注意充分的予以休息,必要時予以甲狀腺部位的彩超檢查,以及必要時考慮進行全身的PET-CT檢查。語音時長 01:09”
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甲狀腺癌tg多少是復發(fā)病情分析:甲狀腺全切或部分切除或點131治療的患者在術后及碘治療前必須完成基線水平tg檢查,一般情況下tg檢查小于1或小于2是基本正常的,如果高于這個數(shù)字,那么甲狀腺癌的病人可能是復發(fā)了。意見建議:建議甲狀腺癌的病人平時盡量不要吃含碘多的食物,患者平時要多吃一些含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素比較豐富的食物,來補充體力,提高病人的免疫力。
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房顫心率控制在多少如果患者發(fā)生了房顫,我們最好把患者的心室率控制在比較好的范圍,盡量能達到60到100次,每分之間比較好,另外我們針對一些房顫患者,也可以建議他做射頻消融手術,來徹底的除根,但復發(fā)率比較高,需要告訴患者。而且房顫的射頻消融難度比較大,建議到比較好的醫(yī)院進行就診治療,針對房顫的心率控制可以服用美托洛爾以及西地蘭等藥物。
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甲癌手術后tsh控制在多少合適甲癌手術后TSH一般控制在2mU/L以下,更為精細的控制要結合患者是否是復發(fā)高危患者、復發(fā)中危患者、腺葉切除患者、影像學療效不滿意的患者、血清學療效不滿意的患者、治療反應滿意和復發(fā)危險度低危的患者來進行合理精細的控制。1、復發(fā)高危患者:最好將TSH控制在0.1mU/L以下。2、復發(fā)中?;颊撸撼跏糡S
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甲癌手術后tsh控制在多少合適甲狀腺癌術后,促甲狀腺激素(TSH)的控制目標應根據(jù)患者的復發(fā)危險程度和副作用風險來個性化設定。對于復發(fā)高?;颊撸绱嬖诹馨徒Y轉(zhuǎn)移、腫瘤侵犯周圍組織等情況,TSH應控制在較低水平,通常建議低于0.1mU/L,以降低腫瘤復發(fā)的可能性。這是因為