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• 怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進(jìn)，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會(huì)引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會(huì)煩躁不安、失眠多夢(mèng)、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高。患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會(huì)引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會(huì)導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會(huì)出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛(ài)睡覺(jué)、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實(shí)驗(yàn)室檢查，從我們化驗(yàn)單上來(lái)說(shuō)，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7885次

• 甲亢與甲減區(qū)別

  首先病因就不一樣，甲亢和甲減都屬于自身免疫疾病，甲亢是由于碘過(guò)多引起的，甲減是由于碘缺乏引起的。第二是臨床表現(xiàn)不一樣，甲亢是一種高代謝綜合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁等等，重者也會(huì)出現(xiàn)上下肢水腫，甲減是由于甲狀腺功能低下，造成的低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、表情淡漠、乏力、水腫，包括他的多漿膜腔積液，含心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，還有心率減慢。第三點(diǎn)治療不一樣，甲亢可以手術(shù)，可以碘131，可以用藥物進(jìn)行治療，而甲減可用藥，可不用藥，根據(jù)甲功的情況，需要的時(shí)候，需要用甲狀腺素片終身替代治療，也就是說(shuō)甲亢和甲減，它的治療用藥是完全相反的。

  

  01:43
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 6017次

• 怎么分辨甲亢甲減
  分辨甲亢或者是甲減，我們可以從癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查上面來(lái)區(qū)分，這兩個(gè)疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會(huì)有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖這些癥狀，而甲減患者一般會(huì)有怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣，聲音嘶啞，大便干結(jié)。當(dāng)然輕型的甲減患者可以沒(méi)有任何的癥狀，然后查體甲亢患者會(huì)有眼睛突出，甲狀腺腫大，心率快，甲減患者會(huì)有表情呆滯，皮膚干燥，心率慢。檢查甲狀腺功能，甲亢患者會(huì)有游3，游4升高，tsh下降，而患者會(huì)有tsh升高，總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣，需要根據(jù)病情來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 3271次

• 甲亢甲減怎么查
  甲亢主要是檢查甲狀腺功能，甲狀腺自身抗體，甲狀腺彩超；甲減主要是查甲狀腺功能，這些是主要的檢查，可以有助于這兩個(gè)病的診斷。這兩個(gè)病是完全不相同的疾病，但是會(huì)有一定的關(guān)聯(lián)，因?yàn)槟壳爸委熂卓旱姆椒ㄓ腥N，藥物，碘131和手術(shù)，使用藥物來(lái)治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減，但這是一過(guò)性，適當(dāng)調(diào)整治療方案，就可以糾正，但是使用手術(shù)或者是碘131治療甲亢，之后有可能會(huì)發(fā)生甲減，甲減一旦發(fā)生就是終身性的疾病，而這兩種造成甲減的概率也還蠻高，所以對(duì)于甲亢的患者使用碘131或者是手術(shù)方法來(lái)治療，特別是碘131治療的患者，一定要叮囑他每年復(fù)查一次甲功，及早發(fā)現(xiàn)甲減。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-03 4820次

• 甲亢甲減怎么查
  甲亢和甲減是一對(duì)檢查結(jié)果相反、臨床表現(xiàn)相反的疾病：甲亢是血液中甲狀腺激素升高，甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高，促甲狀腺激素（Tsh）降低；甲減是血液中游離T3、游離T4降低，促甲狀腺激素升高。
  谷明軍 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-12-10 2501次

• 甲亢甲減怎么檢查
  病情分析：甲亢、甲減需要就醫(yī)后做血常規(guī)檢查、甲狀腺素五項(xiàng)檢查以及甲狀腺影像學(xué)檢查如超聲檢查、核磁共振檢查，了解甲亢、甲減的患病情況。甲減、甲亢是內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病，一般是由于甲狀腺素分泌異常導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患有甲亢需要正確使用普萘洛爾降低心率，正確運(yùn)用碘131治療，或者通過(guò)手術(shù)的方法治療，甲減可以正確使用左甲狀腺素鈉治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-23 1001次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過(guò)性的，但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來(lái)之后，這種甲減是會(huì)恢復(fù)的，甲狀腺功能恢復(fù)到正常，不需要專門(mén)針對(duì)甲減來(lái)治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來(lái)，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次