問尿路感染還是前列腺炎怎么鑒別
病情描述:
尿路感染還是前列腺炎怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
鑒別前列腺炎和尿路感染,需要就診生殖泌尿科做前列腺和尿道膀胱的超聲檢查和膀胱鏡檢查。如果是前列腺炎,做影像學檢查會提示前列腺不同程度的彌漫性充血,前列腺體積有所增大。如果是尿路感染,例如膀胱感染,會提示膀胱內(nèi)壁回聲增強,膀胱有不同程度的增大。如果是前列腺炎,做前列腺液檢查,會提示白細胞增高。如果是尿路感染,做尿常規(guī)檢查,會提示白細胞增高,可以檢查出致病菌。
意見建議:
無論是尿路感染還是前列腺炎,患病后都需要積極抗炎抗感染治療,如可以選用頭孢地尼、氧氟沙星、諾氟沙星這類藥物治療。如果前列腺炎比較嚴重,影響到了陰莖正常勃起,一般會伴隨著陰莖勃起困難。
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尿路感染導致前列腺炎慢性前列腺炎病因,實際上也是醫(yī)學的難題,我們不能一概而論,尿路感染是有可能導致慢性前列腺炎的,尤其是它如果沒有及時的得到治療的時候。因為尿道跟前列腺,大家都知道是相通的,前列腺有很多,它的小的腺管,它開口就是在后尿道,所以尿道的炎癥,如果不積極地治療,是有可能感染到前列腺,導致慢性前列腺炎的。當然了,慢性前列腺炎也有一些不是感染性的,它只是一些生活習慣不好導致的難受,不一定能查出病原學的依據(jù)。所以我們有兩大類,有的是有病原學的是有可能跟尿道炎有關(guān)系,有的是跟尿道炎是不一定有關(guān)系,不一定是尿道感染引起來的。01:13
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尿路感染前列腺炎的區(qū)別它們既有聯(lián)系也有區(qū)別,因為尿路包括前列腺部位,我們把后尿道、前尿道都叫尿路,所以前列腺部的感染,也可以叫做尿路感染。但是前列腺炎跟尿路感染又是兩回事,因為前列腺炎是前列腺部位發(fā)生的炎癥,但是它不一定是感染,不一定是細菌感染,并且大多數(shù)不是細菌感染;而尿路感染一定是由病原微生物感染所引起的。因此尿路感染和前列腺炎,還是有很大區(qū)別的。01:09
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尿路感染還是前列腺炎怎么鑒別尿路感染和急性前列腺炎可以通過臨床癥狀以及體格檢查兩個方面進行鑒別。首先,從臨床癥狀上來說,雖然這二者都會有發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛等癥狀,但是急性前列腺炎一般會伴有會陰部墜脹疼痛以及排尿困難等癥狀。其次,從體格檢查上來說,急性前列腺炎在直腸指檢的時候會觸及到前列腺變得腫大,而且有壓痛的感覺,局部溫度是升高的。當然,必要的時候可以行前列腺彩超檢查,會發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大。通過以上兩點,基本上都可以鑒別普通的尿路感染和急性前列腺炎。當然,還有一點是比較好的,這就是這兩種疾病都應用頭孢類的抗生素或者是喹諾酮類的抗素來抗感染治療,而且效果都是比較好的。語音時長 01:16”
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尿路感染還是前列腺炎尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,腰痛以及膀胱刺激癥狀。診斷上尿路感染除了有典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液檢查有白細胞紅細胞,蛋白管型和細菌,尿細菌培養(yǎng)每毫升要有十的五次方以上,白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞增多明顯。臨床上急性的腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染,有時可以上行感染累及腎臟,有時不宜區(qū)別,下尿路感染一膀胱刺激癥狀為,臨床表現(xiàn)常常伴有下腹部的不適,酸脹,很少有寒戰(zhàn),發(fā)熱等全身的癥狀。急性的前列腺炎,典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)病突然,有寒戰(zhàn),高熱,尿頻,尿急,排尿疼痛。會陰部墜脹痛,可以發(fā)生排尿困難或者是急性尿潴留,臨床上往往伴發(fā)急性膀胱炎。診斷前列腺炎,除了有典型的臨床表現(xiàn)和急性的感染史以外,直腸指檢前列腺腫脹,壓痛,局部溫度升高表面光滑,形成膿腫則有飽滿或者是波動感。語音時長 1:49”
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尿路感染如何與前列腺炎相鑒別尿路感染和前列腺炎的區(qū)別在于查尿常規(guī),如果尿常規(guī)中出現(xiàn)白細胞升高,短時間內(nèi)出現(xiàn)的,不超過半個月,要高度考慮尿路感染。前列腺炎多屬于慢性病,治療周期長,主要表現(xiàn)在尿急,尿頻,尿等待等癥狀反復出現(xiàn),通過化驗前列腺液常規(guī)可以明確診斷。
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前列腺炎是尿路感染嗎前列腺炎不是尿路感染,兩者是有區(qū)別的。前列腺炎可表現(xiàn)為盆骶疼痛,排尿異常如尿頻尿急尿滴白等和性功能障礙如早泄性欲減退等,查前列腺液常規(guī)可有異常,而尿路感染多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,查尿常規(guī)可見白細胞升高。
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前列腺炎是尿路感染前列腺炎不是尿路感染尿路感染,尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染典型的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激癥狀,除了上述典型的臨床表現(xiàn)以外,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白、管型和細菌,尿細菌培養(yǎng)每毫升要有菌落十的五次方以上,血白細胞計數(shù)升高中性粒細胞
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尿路感染是前列腺炎尿路感染并非等同于前列腺炎。尿路感染與前列腺炎雖均屬泌尿系統(tǒng)疾病,但兩者存在本質(zhì)區(qū)別。尿路感染主要指病原體在尿路中生長繁殖引起的炎癥,而前列腺炎特指前列腺組織的炎癥。1、發(fā)病部位不同尿路感染的發(fā)病部位包括腎盂、輸尿管、膀胱和尿道,而前列腺炎