問踝關節(jié)扭傷損傷哪些韌帶
病情描述:
踝關節(jié)扭傷損傷哪些韌帶
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關節(jié)扭傷是日常生活中比較常見的一種損傷,俗稱崴腳。根據扭傷受力方向的不同,踝關節(jié)周圍的韌帶都有可能受傷,產生不同的癥狀。從解剖學上來看,踝關節(jié)外側的韌帶有:脛腓前韌帶,脛腓后韌帶,距舟背側韌帶,分歧韌帶,距腓后韌帶,跟腓韌帶,足底長韌帶。踝關節(jié)內側的韌帶有:三角韌帶,契舟背側韌帶,跗跖背側韌帶,距跟韌帶,足底長韌帶。
意見建議:
踝關節(jié)扭傷后首先拍個x光片兒,排除骨折的可能。如果癥狀比較嚴重,要及時去正規(guī)醫(yī)院進行處理,以免因肌腱韌帶的斷裂耽誤治療。
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踝關節(jié)韌帶損傷的機制踝關節(jié)韌帶由內踝韌帶和外踝韌帶組成。內踝韌帶又稱三角韌帶,被脛后肌穿過,十分堅固,并與關節(jié)囊緊密相連。當踝關節(jié)受到外翻外旋暴力時,常發(fā)生內踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側韌帶不如三角韌帶堅固,踝關節(jié)過度的內翻可以引起,外側副韌帶的損傷,出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關節(jié)功能活動受限,需要到醫(yī)院檢查就診。01:06
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踝關節(jié)韌帶損傷怎么恢復如果踝關節(jié)韌帶損傷不重,穩(wěn)定性較好,宜行保守治療。第1天,局部冰敷,以減輕疼痛及減少出血。第2-3天,采用石膏或支具固定3~4周。拆除石膏后,非負重下積極主動踝關節(jié)屈伸功能鍛練。5周后微痛范圍內,踝關節(jié)內外翻活動度練習,及循序漸進步態(tài)行走鍛煉。踝關節(jié)韌帶陳舊性損傷并踝關節(jié)不穩(wěn),以粘膏支持帶保護踝關節(jié),注意提足跟及屈踝的力量練習。踝關節(jié)韌帶損傷較重者,多需韌帶緊縮或重建術;術后3周內,石膏或支具固定,行足趾屈伸鍛煉及抬腿功能鍛練;術后4~6周,加強踝關節(jié)非負重下主動屈伸鍛煉。6周后微痛范圍內,踝關節(jié)內外翻活動度練習,及循序漸進步態(tài)行走鍛煉。01:24
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踝關節(jié)扭傷損傷哪些韌帶踝關節(jié)扭傷大部分是由于在行走過程中出現(xiàn)了腳部的內翻或者外翻,造成踝關節(jié)扭傷,它的扭傷包括周圍的一些韌帶,主要是外側韌帶,或者是內側韌帶,一般也稱為三角韌帶損傷。出現(xiàn)了踝關節(jié)韌帶損傷,一般來講,及時的進行診斷,處理,主要是觀察韌帶損傷的嚴重程度,以及周圍是否有骨折。單純的韌帶損傷可以進行保守治療,使踝關節(jié)支具固定,踝關節(jié)固定在功能位90度,同時抬高患肢有利于消腫。如果出現(xiàn)了斷裂,或者周圍出現(xiàn)了骨折移位比較明顯,這個時候一般建議進行手術治療。語音時長 01:10”
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踝關節(jié)損傷踝關節(jié)扭傷對于踝關節(jié)扭傷的病人,一般會表現(xiàn)為疼痛,腫脹,并且活動受限,對于這種病首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個普通的x線光片,目的就是為了排除骨折的可能性,萬一有骨折如果沒有積極的進行治療,后果是不堪設想的,拍個普通的x線光片排除骨折的可能性還是非常有必要的。如果是單純的軟組織損傷,一般還是早期需要積極的進行冷敷的,這樣可以起到止血消腫的作用,一般傷后48小時以后可以進行燙洗,燙洗可以外用一些活血化於的中草藥,熬開以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時以上效果會更加滿意。燙洗可以起到活血化瘀,消腫止痛的作用,要想促進恢復,嚴格的注意休息保護才是恢復最好的條件,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,外用一些活血化瘀的膏藥就完全可以的。語音時長 1:32”
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踝關節(jié)韌帶損傷哪些癥狀病情分析:踝關節(jié)韌帶損傷的癥狀主要有踝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限以及踝關節(jié)不穩(wěn)。韌帶斷裂處壓痛明顯,部分患者可觸及韌帶斷端。踝關節(jié)不穩(wěn)主要表現(xiàn)在進行踝關節(jié)抽屜試驗或內外翻試驗時出現(xiàn)陽性體征。意見建議:踝關節(jié)韌帶損傷后建議患者及早到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,可以先拍攝x線檢查明確是否有踝關節(jié)韌帶撕脫骨折,然后完善踝關節(jié)磁共振檢查,明確韌帶損傷的嚴重程度,最后再根據檢查結果決定治療的方案。
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踝關節(jié)韌帶損傷康復踝關節(jié)損傷以后,要長時間的制動,這種情況很容易導致踝關節(jié)周圍的韌帶,關節(jié)囊黏連,軟縮,導致病人后期下地活動時關節(jié)出現(xiàn)僵硬,活動受限,并且活動時關節(jié)疼痛明顯,所以說踝關節(jié)損傷以后的康復,主要是恢復踝關節(jié)正常的屈伸功能。這種情況,恢復期可以多熱敷燙洗一下,逐漸的加強踝關節(jié)的屈伸鍛煉,特別是踝關節(jié)的折區(qū)鍛煉,同時也要適當?shù)男凶笥业男D,以恢復正常的踝關節(jié)功能,這種情況臥床時,可以用手幫著掰一下踝關節(jié),以牽拉黏連的韌帶關節(jié)囊,下地活動時可以多做一下蹲起的功能鍛煉,從而牽拉黏連的韌帶關節(jié)囊,也能夠起到鍛煉腿部肌肉力量的作用。
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踝關節(jié)內側韌帶損傷大多數(shù)情況下,內踝韌帶損傷由外翻和外旋暴力所致。此種外力通常會引起內踝或外踝骨折,但如果暴力來得十分突然,它也可以引起三角韌帶斷裂。其中,單純韌帶斷裂者少見,多并發(fā)外踝骨折或下脛腓關節(jié)分離。內踝韌帶損傷可以通過非手術治療。內踝韌帶損傷中,單純三角韌帶不完全損傷,一般以小腿石膏內翻位固定四到五周。輕度
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腳踝關節(jié)韌帶損傷對于病人出現(xiàn)了踝關節(jié)韌帶損傷,首先要限制踝關節(jié)部位的屈伸和足部的負重活動,以免導致?lián)p傷的韌帶受力以后,引起腫脹疼痛的加重,并且不利于損傷韌帶的恢復。再就是在踝關節(jié)韌帶損傷以后,最好行踝關節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看韌帶損傷的程度。如果說韌帶只是出現(xiàn)了損傷水腫的情況,沒有出現(xiàn)撕裂,斷裂,這種情況不會導